猫抓咬能引发狂犬病医生:及时防控大多能脱险

12月22日晚,一男子酒后疑似狂犬病发作,被家属紧急送往宁夏医科大学总医院急诊科,经过医生的一番“搏斗”,暴躁不安的患者终于稳定下来。虽然这只是个例,但理应引起足够的重视。数据显示,2014年前11个月,全区已报告12例狂犬病死亡病例。

现实生活中,越来越多的人喜欢养宠物,提高对狂犬病的认识,对个人生命健康很有必要。

疑似狂犬病患者病情稳定

据宁医大总院急诊科副主任医师马磊介绍,目前该患者病情还算稳定,没有出现过激行为。患者唾液样本已送往疾控部门进行检测,结果还未出来,是否是狂犬病发作尚无法定论。

那么,病发后死亡率达到100%的狂犬病到底是一种什么疾病呢?

狂犬病——由狂犬病毒引起的急性传染病,是人畜共患疾病。据马磊介绍,生活中最常见的就是被狗、猫抓咬后传染上狂犬病,也有被狐狸、獾、狼等野兽咬伤后传染上狂犬病的。

就在今年夏天,宁医大总院急诊科接诊了史上最狂躁的一位狂犬病患者。这位患者来自石嘴山市,是个狐狸养殖户,曾经被狐狸咬伤后感染了狂犬病。被送到医院时,患者已经处于癫狂状态。该院治安巡防大队出动了8位巡警才把患者稳定在病床上。据当事巡警回忆,患者情绪异常暴躁,狼嚎撕咬,力气超乎寻常得大,抄起急诊室的凳子一顿狂砸,医生无法靠近。前后不到7分钟,患者就发病死亡。

马磊解释说,狂犬病毒会刺激肌肉强制收缩,因此患者会爆发出前所未有的力量。同时患者会分泌大量唾液,嘴里会一直流哈喇子,而狂犬病的检测正是采集病人唾液进行化验,结果呈阳性才能确诊为狂犬病。

除此之外,狂犬病发病的症状多种多样,包括怕水畏光、排尿排便困难等,此前有个病人的表现是腹痛,最后也被确诊为狂犬病。

不排除人传染人的可能性

“根据权威文献报告,狂犬病的潜伏期最长是6年,大多数人被病犬咬伤后,在1~3个月之内就会发病,临床上最多见的情况是潜伏2周~1个月,很快就发病。”马磊介绍说。而潜伏期超过一年的患者只占总人数的1%左右。

狂犬病的整个病程一般不超过6天,很多发病期的患者很暴躁,会伤害自己、医生或其他无辜患者。因此首先要让他镇定下来,再用约束带绑缚住四肢,并给患者戴上手套、口罩。发病期的患者唾液分泌特别旺盛,唾液中含有狂犬病毒,可能具有一定的危险性。

“虽然到目前为止还没有报告人传染人的案例,但是也不能排除这种可能。”马磊说,从理论上讲,狂犬病就是通过唾液、体液传染的,如果被疑似狂犬病患者抓伤咬伤,也要按照被犬类咬伤后的规范化措施处理,清洗伤口,注射疫苗等。

“狂犬病是可防可控不可治的,至今没有一例治愈的案例,百分之百死亡。”马磊说,但只要及时到医院或疾控部门做处理,病毒防控率非常高,绝大多数人都能够脱险。

预防不能放松管好猫狗最重要

说到狂犬病的早期预防,马磊强调:狂犬病的发病源就是犬类动物,把猫狗管好比什么都重要!被咬伤之后,必须采取补救性措施,万一被咬得很厉害,免疫球蛋白又注射不及时,即使打疫苗,也救不了命。据马磊介绍,他从医期间遇到过一起真实案例,永宁县一位患者被狗咬之后处理不够及时,在打第三针狂犬病疫苗的时候发病了,一切已然来不及,最后死亡。

马磊建议,家有宠物一定要按时给宠物打疫苗,做好第一道预防。平时要给宠物勤洗澡,讲究卫生;出门遛狗时,要用绳子牵着遛,尤其是大型猛犬。家中出现狂犬病患者后,有密切接触史的家属最好也接种狂犬疫苗。

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狂犬病暴露分三级

正常接触、喂养动物,或者被动物舔,但皮肤完好,属于一级暴露,无需处理。裸露的皮肤被轻咬、或者被轻微抓伤、擦伤,但没有出血,属于二级暴露,要立即清洗伤口,并接种狂犬病疫苗。三级暴露指单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、黏膜被污染。三级暴露要立即处理伤口,用流动的水冲洗15分钟~30分钟,水压要大。随后在被咬患处局部注射狂犬病免疫球蛋白,之后按规律注射5针狂犬病疫苗,同时注射破伤风抗毒素。

三级暴露为什么要注射免疫球蛋白?马磊解释说,狂犬病毒又叫嗜神经病毒,它会直接沿着神经进行扩散,因此伤口越靠近头部,发病越早,症状越重。免疫球蛋白则是一种被动免疫制剂,注射后,伤口局部会形成很强的中和病毒药物,把病毒中和掉,防止病毒沿着神经扩散,降低感染几率。目前免疫球蛋白的市价是每支200元,伤口规模大、程度深的患者可能需要注射4~5支。狂犬病疫苗分5次注射,被咬当天注射一次,此后隔3天、7天、14天、28天各注射一次。“及时接受这种规范化的处理,感染狂犬病的可能性就微乎其微了。”马磊说。

■延伸

狂犬病患者多来自农村、山区

近几年来,宁夏地区狂犬病的发病率逐年增高,据自治区卫计委统计,2014年前11个月,全区已报告12例狂犬病死亡病例,达到近4年最高。2013年全区报告8例,2012年3例,2011年2例。

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1.一旦感染发病,死亡率极高!被猫狗抓伤要小心长江云同时随着气温攀升,“汪星人”“喵星人”也会“情绪中暑”,不再那么温顺乖巧,每年这个时候,猫狗等动物抓咬伤人的情况高发。医生提醒:被猫狗等动物抓咬伤不能大意,必须科学及时处理,否则能会引发凶险的狂犬病,一旦发作尚无有效治疗手段,病死率几乎100%!https://news.hbtv.com.cn/p/2418793.html
2.全国有多少被猫抓伤感染狂犬病的案例快速问医生病情分析:相对来说肯定是被狗咬伤的危险性更大一些,被猫抓伤感染狂犬病毒的几率不能说没有,但是这种...https://m.120ask.com/askg/bd_detail/75610064
3.在中国或亚洲有没有被猫抓伤后感染狂犬病毒的案例?寻医问药网在我国已有报道。意见建议:狂犬病可防但不可治,如有抓咬伤,建议及时消毒伤口,并注射狂犬疫苗。https://club.xywy.com/static/108/50064308.htm
4.被猫抓伤后致狂犬病死亡病例步行街主干道地方大概:每次都有人回复,目前没有一例猫抓伤的案例,都是狗咬伤才会传染,本来我都信了,感谢楼主科普。 人家回的都是家养猫。。。 亮了(94) 查看回复(1) 回复 lmyt2020-04-03· 天津 坤坤大侠:我建议你看看狂犬病在动物体内的发病流程比看这些新闻谦虚 以后说不定都有浣熊松鼠咬 了 得狂犬病的 浣熊不用...https://m.hupu.com/bbs/33413221.html
1.男子被猫抓伤死亡医生诊断为狂犬病,死亡率100%近日,一则消息震惊网络,一名巴中男子在春节期间逗猫玩,不慎被猫抓伤皮肤,没有及时处理,几个月后,该男子出现反应迟钝等现象,被医院诊断为狂犬病,于9月9日不治去世。 男子被猫抓伤死亡---事件原因 巴中市某镇的村民罗明,在春节期间逗猫玩,不慎被猫抓划伤了皮肤,但是没在意,也没有进行处理。直到今年6月,罗明出...https://m.jia.com/zixun/article/519413.html
2.有猫抓得狂犬病的例子吗有猫抓得狂犬病的例子吗 中国近几年有没有被猫抓伤得狂犬病的案例? 在我们中国,近几年来确实有着很多被猫抓伤之后感染了狂犬病的案例。 从感染狂犬病的这种概率上来说的话,被小狗狗儿咬伤之后,他传染的狂犬病的概率是非常的高的,被猫咪抓伤之后传染的狂犬病的概率。狗狗儿咬伤之后患有的狂犬病的概率低一些。http://m.boqii.com/article/172130.html
3.四川一男子被猫抓伤半年后脑萎缩死亡,医院诊断或为狂犬病达川区人民医院门诊部预防接种科室的工作人员则介绍,从2017年1月1日至今,共166例接种狂犬疫苗,其中39例为被猫所伤。达川区疾控中心工作人员介绍,猫伤人的案例以前比较少,数据上升与养猫当宠物的人数增多有关。 达川区疾病预防控制中心计免科科长唐捷介绍,狂犬病的潜伏期科达28年之久,一旦发作死亡率为100%。目前...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_1823774
4.男子被猫抓伤7个月后脑萎缩死亡医院诊断或为狂犬病达川区人民医院门诊部预防接种科室的工作人员则介绍,从2017年1月1日至今,共166例接种狂犬疫苗,其中39例为被猫所伤。达川区疾控中心工作人员介绍,猫伤人的案例以前比较少,数据上升与养猫当宠物的人数增多有关。 达川区疾病预防控制中心计免科科长唐捷介绍,狂犬病的潜伏期科达28年之久,一旦发作死亡率为100%。目前...https://www.cqcb.com/headline/2017-10-13/515466_pc.html
5.有没有被猫抓伤得狂犬病的案例真实医生问答问题描述:有没有被猫抓伤得狂犬病的案例(男,3岁) 病情分析:这个有的,有被猫抓伤感染狂犬病的,需要积极抗疫苗,孕妇都可以打,有的可能出现发热,4针或者5针。患者咨询记录 医生回复仅为建议,进一步确诊请到线下医院 有没有被猫抓伤得狂犬病的案例(男,3岁) 您好,我是济宁市公共卫生医疗中心主治医师,王强医生 ...https://m.chunyuyisheng.com/mip/qa/CaJGBnBIvKL3dn1ug_qfKg/
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