前几天，大猛火急火燎的给我发了好几大段的语音，那家伙个个60秒，搞得我都想拉黑他了。
要不是他紧接着甩给我一张“牙印特写”并附带了一句rap……
图源：宝宝呵护团队制作
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“被咬”4连问之
人咬人到底要不要打疫苗？
“咬人”事件，时常会发生在幼儿与情侣群体之间，而狂犬病又是大家都非常惧怕的一种病。
所以，久而久之就演化出了看似常规但细究起来确实又有些离谱的疑问，比如下面这4个。
A.咬回去
B.甩开她，并强烈要求她带你去打疫苗并全额报销医药费
C.淡定的望望天，甜宠的摸摸她的头，并说一句“你可真坏”。
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正确选项：C
狂犬病人传染人，理论上存在可能性，也有通过器官移植导致传染的报道，但目前还未又过人咬人导致传染的报道。
所以，除非咬人的人(你那可爱的女朋友)有明确的狂犬病毒暴露史，否则不需要有这样的担心。
小朋友也是同理，如果并不存在明确的狂犬病毒暴露史，那就无需担心。
家长此时更应该注重缓解孩子的情绪，小小年纪就”有此一劫”，实属不该啊。
◆撸猫被伤，需不要打疫苗？
A.先得确定这是家主子，还是野主子
B.猫猫这么可爱，怎么会携带狂犬病毒？
C.不管三七二十一，我要先抓回去
正确答案：A
首先，我们要很明确：虽然猫猫可爱，但是它们也会携带狂犬病毒。
但是打不打？还是要根据情况而定。
如果是被没有打过狂犬疫苗的野主子抓伤，只要皮肤有破损，就有可能感染狂犬病毒。
所以，一定要及时用肥皂水和流动清水交替清洗至少15分钟，并尽快接种狂犬病疫苗。
但如果是严格接种过疫苗的家主子，或者经过医疗机构判断是健康的，没有狂犬病的，是可以不接种狂犬病疫苗的。
◆要是不小心被“可爱的兔兔”咬伤了，要不要打疫苗？
A.打，一定要打！
B.咬人的兔兔留不得，先炖了它，再去打疫苗
C.被兔子咬伤并不会有狂犬病的风险，无需接受狂犬病暴露后的免疫预防
正确答案：C
暴露于啮齿类动物（尤其是小型啮齿类，像仓鼠，松鼠，小鼠，豚鼠等），家兔或者野兔时，通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。
同样，禽类，鱼类，昆虫，蛇和龟都不会感染和传播狂犬病。
美国CDC明确指出：
所有的哺乳动物都可患狂犬病，但是禽类，鱼类，昆虫，蛇和龟等并不属于哺乳动物的范畴，所有并不会感染和传播狂犬病。
但是有一种动物我们要格外注意，那就是：蝙蝠。
通常被蝙蝠咬伤的都属于III级暴露，一定要立即开始预防处置，
◆要是被来历不明狗狗或者猫猫“舔”了，怎么办？
A.有可能会感染狂犬病毒，一定要及时注射狂犬疫苗！
B.清水洗干净即可，不需要注射狂犬疫苗
C.先要确定是否有伤口，再决定要不要打疫苗
完整没有伤口的皮肤被舔，完好的皮肤接触了狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或者排泄物，只要确认方式可靠，都不需要特殊处置。
但是果是破损的皮肤被舔，或者是开放性伤口或者粘膜被唾液污染（比如被舔），这都属于III级暴露。
需要按照正确的处置流程处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂（抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白）以及注射狂犬病疫苗。
2
小朋友被狗咬伤
正确处理伤口的步骤是？
◆第一步：彻底冲洗
用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。
◆第二步：消毒
彻底冲洗后用稀碘伏、苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。
◆第三步：快速就医
II级和III级暴露需要进行疫苗接种。
但在接种时，需要根据提供疫苗的品种确定接种程序：
①5针法程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂；
②「2-1-1」程序：第0天接种2剂，第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂（此程序只适用于我国已批准可以使用「2-1-1」程序的狂犬病疫苗产品）。
图源：《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》
并且下面这部分人群需要使用狂犬病被动免疫制剂（人源免疫球蛋白HRIG或马抗狂犬病血清ERA）:
①所有首次暴露的III级暴露者；
②患有严重免疫缺陷；
③长期大量使用免疫抑制剂；
④头面部暴露的II级暴露者。
免疫球蛋白的价钱确实比较昂贵，但我们不能忽略了它的重要性。
并且很多人都误以为狂犬病的发病期比较短，被咬后几天内没事就确实没事了，但其实从暴露到发病前，一般为1-3个月，极少数短至两周以内或长达一年以上。
所以还是要谨慎对待，而对于争议较大的：10日观察法，我们也可以了解一下。
WHO以及美国CDC均推荐10日观察法，但也同时明确指出限定情况：
①10日观察法仅限于家养的犬，猫和雪貂，且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗免疫接种史。
②10日观察法需要考虑众多因素，比如暴露地区的动物流行病学，伤口类型，暴露的严重程度等等。
③暴露后预防处置应该立即开始。
但如果动物在经过实验室观察，证实并没有感染狂犬病，暴露后预防是可以终止的。
而对于健康的并且经过2次疫苗接种的家养狗，猫等，有条件可以进行10日观察法，尤其是暴露者在过去3个月还曾接受过疫苗预防，那做好伤口处理前提下，可以推迟加强免疫接种。
狂犬病的致死率是100%，所以很多家长也会因此产生很多焦虑的情绪，甚至是恐慌。
其实，还是要正确判断及时采取正确的处理方式，不要因为过于焦虑而影响了基本判断哦。