狂犬病

狂犬病(rabies)又称恐水症(hydrophobia),是一种人畜共通传染病,病原体为狂犬病毒,是一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。会导致哺乳动物的急性脑炎和周围神经炎症,没有接受疫苗免疫的感染者,当神经症状出现后几乎必然死亡,通常的死亡原因都是由于中枢神经(脑-脊髓)被病毒破坏,最终死于植物神经受损导致的脏器衰竭。

(三)向各器官扩散期病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散,侵入各组织与器官,其中尤以唾液神经核、舌咽神经核和舌下神经核受损,临床上可出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。唾液分泌和出汗增多乃交感神经受刺激所致,迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损时可引起病人心血管功能紊乱或突然死亡。

脑和脊髓充血。镜下,可见弥漫性急性脊髓炎改变。神经细胞变性、坏死,血管周围有淋巴细胞、浆细胞浸润,形成血管套袖现象。神经细胞内出现特征性的Negri小体,具有病理诊断意义。亦即在神经细胞浆内出现包含体,呈圆形或椭圆形,边界清楚,嗜酸性,多见于海马锥体细胞和大脑锥体细胞。胞浆内小体数目从一个到数个,但在严重部位,此小体数目不多。

唾液腺肿胀,质柔软,腺泡细胞明显变性,腺组织周围有单核细胞浸润。胰腺腺泡和上皮、胃粘膜壁细胞、肾上腺髓质细胞、肾小管上皮细胞等均可呈急性变性。

本病在60余个国家存在,其中东南亚国家的发病率尤高。国内的发病率0.4/十万至1.58/十万不等。均有明显增高。死亡人数在法定传染病中的地位已跃居首位或第二位。

典型病例的临床过程可分以下3期。

恐水是本病的特殊症状,乃咽肌痉挛所致,但不一定每例均有,也不一定在早期出现。典型患者见水、闻流水声、饮水、或仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。患者虽渴极而不敢饮,即使饮后也无法下咽。常伴声嘶及脱水。

怕风也是常见症状之一,虽微风也能引起咽肌痉挛。其他刺激如光、声、触动等,均可导致同样发作,严重发作时,尚可出现全身疼痛性抽搐。由于常有呼吸肌痉挛,故可导致呼吸困难及发绀。

患者的呼吸渐趋微弱或不规则,并可出现潮式呼吸;脉搏细数、血压下降、反射消失、瞳孔散大,可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。临终前患者多进入昏迷状态。本期持续6~18小时。狂犬病的整个病程一般不超过6日,偶见超过10日者。

可出现不适当抗利尿激素分泌,可并发肺炎、气胸、纵膈气肿、心律不剂、心衰、动静脉栓塞、上腔静脉阻塞、上消化道出血、急性肾功能衰竭等。

I级为接触、喂养动物或完好的皮肤被舔,暴露程度为无,处置原则是确认病史可靠则不需处置。II级为裸露的皮肤被轻咬或无出血的轻微抓伤或擦伤,暴露程度为轻度,处置原则是处理伤口并接种狂犬病疫苗。III级为符合以下情况之一者:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤;破损皮肤被舔;黏膜被动物体液污染,处置原则是立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。

截至2007年10月底,2007年全国共报告狂犬病病例2717例,比2006年同期上升了2.41%。2000年后,中国狂犬病疫情上升趋势更加明显。

(1)加强犬和猫的管理,控制宠物间的传播。野犬应捕杀,为宠物强制性接种狂犬疫苗,发病的犬、猫立即击毙、焚毁或深埋。(2)控制野生动物间的传播,通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现。

1.狂犬病潜伏期几十年(实际上超过1年就不可能发病了,99%在1年内。)

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2.打狂犬疫苗能管几年打狂犬疫苗能管几年 狂犬疫苗一般经过全程5针次接种后,有效的保护力可持续半年左右。 接种疫苗后六个月内被猫狗抓伤咬伤,一般不需要再次免疫;半年至一年内再暴露,应加强疫苗接种,即分别在第0天和第3天打一针狂犬疫苗;接种狂犬疫苗一年以上,再次被咬伤,需要重新接种全程狂犬疫苗;如果从未接种过狂犬病疫苗,暴露后...https://m.ilife.cn/askjx/5628.html
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5.请问年狂犬疫苗可以管几年有问必答全程接种狂犬疫苗后,保护期为半年时间。超过了半年不到一年,如果被咬就应该加强两针,如果超过一年不到...https://www.120ask.com/question/68655377.htm
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7.狂犬病疫苗打后可以管几年狂犬病疫苗即狂犬疫苗。一般情况下,如果是足量的、全程的打完狂犬疫苗后,体内产生的有效抗体浓度可管6个月。 接种全程的、足量的狂犬疫苗以后,大部分人体内会产生足量的保护性抗体,抗体的有效持续时间在6个月以内。如果6个月以内再次被动物咬伤或抓伤,只需要进行局部的伤口消毒处理即可,一般不需要进行狂犬疫苗接种或...https://m.chaonei.com/mip/news/14346511.html
1.狂犬疫苗能维持多少年专家文章狂犬疫苗一般指狂犬病疫苗。注射狂犬病疫苗后,通常能维持3年-5年,具体的时间存在个体差异。 狂犬病疫苗是一种预防性疫苗,主要用于预防狂犬病。如果不慎被动物抓伤或咬伤,应该及时在医生的指导下注射该疫苗,有助于降低感染狂犬病毒的风险。狂犬病疫苗一般两种接种程序,分别为接种5次和接种3次,均能起到预防作用。 https://www.bohe.cn/article/view/3vwf6f5nk5p8z1j.html
2.狂犬疫苗一般能管几年陆海英主任医师北京大学第一医院狂犬疫苗一般能管几年 狂犬疫苗是指狂犬病疫苗,狂犬病疫苗一般能管3~5年,具体的时间需要根据个人情况进行判断。接种时建议选择正规医院,以便减少其他并发症出现。 狂犬病疫苗主要用于预防狂犬病的发生,是一种预防性疫苗。在注射狂犬病疫苗后,不同人群对疫苗的免疫应答能力会有所差异,如果患者免疫系统反应能力较弱,...https://m.miaoshou.net/article/8xOeynwoKpYn6Zdp.html
3.狂犬疫苗一般能管几年科普文章狂犬疫苗一般能管几年 狂犬病疫苗是预防狂犬病的重要手段,一般初次接种后可以保护一年以上,接种加强针可延长至3至5年。对于高危人群,每隔3至5年应接种一次加强针。具体如下: 1.初次接种后的保护时间:一般来说,狂犬病疫苗在初次接种后可以提供至少一年以上的保护。在接种狂犬病疫苗后,尽量避免再次被咬伤。如果再次...https://www.liangyiyy.com/article/info/1578541.html
4.狂犬疫苗一般能管几年权威文章狂犬疫苗一般可以管6个月到12个月,具体还是要根据个人的情况来分析。 狂犬疫苗在注射到人体当中是否能够激活人体的免疫系统,可以让身体产生一种保护性的抗体,这种保护性的抗体可以达到预防疾病效果,能够避免狂犬病病毒的感染和入侵。在注射狂犬疫苗之后,体内的抗体可以维持6个月以上和12个以下,但是并不能达到终身维持的...https://www.cndzys.com/ylcore/art_detail/1_1868051.html
5.狂犬疫苗血清能管几年呢真实医生回答狂犬疫苗血清能管几年(女,27岁)老公去年打过狂犬疫苗血清 现在被猫抓伤了 没流血 还需要再打吗昨天抓伤的 没流血 但是还是红红的 不严重 分析及建议: 狂犬疫苗的血清,也就是免疫球蛋白,球蛋白是外来的抗体,一般来说,三个月以后就没有了。以后起作用的是,狂犬疫苗注射后自己产生的抗体,你的这种情况被猫抓伤,...https://www.chunyuyisheng.com/pc/qa/6qfTdJZVmHOzdPRBTyL9Sg/
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7.接种狂犬疫苗后能管几年?即时问答菏泽市中医医院 https://m.imask.xywy.com/ques/5717161.html
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