被小鼠咬了怎么办?要不要打狂犬疫苗?

小鼠是常用的科研实验动物,但在刚进实验室时,很多同学在抓取及进行实验时很容易被小鼠咬伤,就算是久经沙场的老手,也难免有中招的时候。这个时候同学们往往开始惊慌,心里犯起了嘀咕,除了简单处理一下伤口,还要去打狂犬疫苗吗?去打,费时费力不说,还是一笔不小的开销,不去呢,又总担心有个万一,毕竟狂犬病毒几近的致死率不是说着玩的事。本期,小编就带着大家探讨一下,被小鼠咬了怎么办?到底要不要打狂犬疫苗?

了解一下谈之色变的狂犬病

狂犬病是一种由狂犬病病毒感染引起的病毒性传染病,致死率为,这也是很多人恐惧的原因,临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

不过传播方式比较单一,传播效率也很低!

狂犬病毒可感染所有的哺乳动物,但不能感染鸟类、爬行类、两栖类和其他所有低等动物。同时并不是所有的哺乳动物都对人有同样的传染风险,如小鼠咬人就比猫咬人的传染风险低很多,为什么呢,这就涉及到传染病中的另外两个概念——贮存宿主和偶然宿主[1]。

1.贮存宿主(reservoirshost)

定义:体内狂犬病毒能维持持续存在,并能传递给子代;

动物类别:只分布在哺乳纲的食肉目和翼手目这两个目,如狗、猫及浣熊等,其中在99%的人狂犬病是由狗引起,也就是说狗是狂犬病毒*重要的贮存宿主动物,紧随其后的是猫。

2.偶然宿主(accidentalhost)

定义:也称终端(dead-end)或溢出(spillover)宿主,病毒在其体内不能持续存在;

特点:没有或仅有极小的传播风险;

动物类别:狂犬病毒的偶然宿主则包括灵长类(含人类),马、牛、绵羊、猪等家畜,以及各种啮齿动物(鼠类)等。

小鼠传播狂犬病的概率为0

被小鼠咬伤,常常担心感染狂犬病毒,然而其实小鼠传播概率不存在,至少在的证据上来看这是事实。在美国,除大型啮齿动物如土拨鼠会偶尔感染狂犬病之外,小型啮齿动物(主要指老鼠)在20年的监测期内未检出1只阳性动物,更未记载过鼠传播人的狂犬病病例。主要原因如下:

1.鼠群内部不能维持狂犬病毒的传播:从上得知,啮齿动物不是狂犬病的贮存宿主,也就是说狂犬病毒会在小鼠种群内逐渐消亡;

3.实验小鼠那么干净,没有机会被感染:我们接触的实验室小鼠,与带有多种传染病的普通野生老鼠不同,它们在特殊环境饲养,一般国内外*广泛使用的即SPF级(SPF级是指体内无特定的微生物和寄生虫存在的动物,即无传染病的健康动物)。动物房也会定期随机送检老鼠,实验鼠身上所带的微生物等指标符合标准,因此没有感染狂犬病的机会,更不用提传染给实验人员了。

1.国内:《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》特别提到:啮齿动物动物极少感染狂犬病,狂犬病病毒终端溢出性感染仅为偶发事件,说明此类动物并非狂犬病的贮存宿主,也不参与该疾病的流行和传播[2]。

2.美国CDC也指出,啮齿类(尤其小型啮齿类,如:花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠)和兔形目(包括家兔和野兔)极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人患狂犬病的证据;

3.WHO于2018年4月发布了关于狂犬病的第三次磋商报告,此次报告中再次明确提到:老鼠在全球都不是狂犬病的储存宿主,被老鼠咬伤不需要进行狂犬病暴露后预防(post-exposureprophylaxis,PEP)[3]。

既然小鼠很难感染狂犬病毒,那是否存在其他疾病感染呢?

值得一提的是,就算是普通的老鼠咬伤,专家也不建议接种出血热疫苗。因为出血热的潜伏期一般为7-15天,而接种后1个月到50天才会产生保护性抗体,故被鼠咬伤后接种出血热疫苗不会产生保护作用。其他疾病也是类似,市面上并没有针对被鼠咬后使用的疫苗。不过我们也不必恐慌,被感染这些疾病的概率很低,就算真的被感染,也有很多其他有效的**方式来解决这个问题。

那么我们被咬了,就什么都不做吗?正确的做法是什么?

这个问题需要分情况讨论,根据自己的处境来选择合适的做法。

1.轻微咬伤或抓伤

被实验动物咬伤后,应立即进行伤口消毒处理。应用清水或者肥皂水冲洗伤口15分钟,尽量挤出伤口的血液,然后用沾了酒精或碘伏的棉签擦拭伤口,伤口不宜包扎。

2.深度或大面积咬伤

如果不幸是大面积咬伤或出血量较多的贯穿伤等较为严重的伤口,在常规的伤口清洗后,可以在伤口处进行酒精冲洗消毒,然后视情况而定是否需要去医院进行伤口缝合和注射破伤风疫苗,并在一周以内观察是否出现发热等症状,如有则需前往正规医院就诊。

3.特殊实验的小鼠

虽然被小鼠咬伤不需要打狂犬疫苗,但如果你的小鼠本身是作为病毒感染实验对象的话,那么除了以上的清洁消毒伤口以外,还需要进行相应医疗处理,并持续观察身体有无异常状况。

尽管被小鼠咬伤并没有那么可怕,但**的办法还是不要被咬到,所以重要的还是要注意提高技术水平,做好防护工作哦。

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5.激增!有医院一周接诊1300例!一旦发病致死率100%值班医生接诊后,根据受伤情况判断孙小姐为狂犬病三级暴露,指导患儿母亲协助进行规范的伤口冲洗及清创消毒,并注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。 猫比狗更容易伤人 据该院预防接种科科长、副主任医师胡勇多介绍,仅7月12日—7月18日期间,犬伤病人就达到1356人次,其中犬伤初诊742人次。 https://m.gmw.cn/2024-07/24/content_1303799991.htm
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