一般情况:年轻貌;发育正常;营养良好;神志清楚,思维敏捷;表情自然,
神态舒展;自动体位;步态稳健。
皮肤黏膜:黏膜红润,有光泽;皮肤弹性正常;未见出血点,无皮疹。
淋巴结:全身浅表淋巴结无肿大。
头部:头围cm,头形正常;头发黑亮,分布均匀;颜面对称,各部比例适
当。
眼:眼睑无水肿,双侧对称,上睑提起及闭合功能正常;睑结膜红润,无充
血;巩膜不透明,无黄染;角膜无色透明,外表光滑;双侧瞳孔等大等圆,约
mm,对光反射及调节反响灵敏;双侧眼球等大,无突出,无凹陷,运动自如。
耳:耳廓无畸形、结节及触痛,外耳道无溢液,
乳突无压痛。
鼻:外形正常,无鼻翼煽动;鼻部皮肤无明显变化;鼻中隔无偏曲;鼻腔黏膜
红润无肿胀,无鼻血;鼻窦区无压痛。
口:口唇略紫颜色较暗;口腔黏膜、牙龈呈粉红色;牙龈与牙颈紧密贴合;牙
齿洁白巩固,排列整齐;舌淡红,薄白苔,舌体大小厚薄适中,伸舌居中,活动
自如;咽腔无充血,口腔无特殊气味;腮腺正常,轮廓无法触得;腮腺导口无分泌
物。
颈部:左右对称,伸屈、转动自如;颈部动脉微弱而不易看到;甲状腺看不
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到,外表光滑、柔软不易触及;气管居中。
:胸廓对称,呈椭圆形;胸壁无明显静脉曲张,用手轻压或轻叩,无疼痛;
两侧乳房及乳头对称,无硬结和分泌物。
肺脏:视诊胸式呼吸为主,节律整齐,深度适中;
呼吸运动两侧对称。
触诊两侧呼吸运动对称;语颤两侧无明显差异,
无胸膜摩擦感。
叩诊呈清音,肺上界为cm,肺下缘位于锁骨中线
第6肋间隙,腋中线第8肋间隙,肩
胛线第10肋间隙;肺下界移动度为
cm。
听诊两肺呼吸音正常;语音传导两侧对称。心脏:视诊心前区无隆起;心尖
搏动不明显。触诊心尖搏动可触及,位于第5肋间隙左锁骨中
线内侧0.5cm处
叩诊心界正常。
左锁骨中线至前正中线8.0cm
听诊心率74次/分;心律规整,无房颤,无早搏;周围血管征:无毛细血管
搏动征、枪击音及水冲脉,颈动脉无异常搏动。
腹部:视诊平坦,腹壁静脉不明显,未见胃肠型及蠕
动波。
触诊腹壁柔软适度,无压痛及反跳痛。肝脏不能触及;
胆囊不能触及;脾脏不能触及;双肾
不能触及;膀胱空虚时不能触及;
叩诊
听诊肠鸣音正常,每分钟次;无振水音;无血管杂音、
摩擦音。
外生殖器及肛门:
脊柱及四肢:脊柱无畸形,脊椎无压痛及叩击痛;四
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肢对称,无水肿及变形;关节活动正
常;
神经系统:嗅神经正常;视力4.6,视野正常,
底无异常;眼球运动神经正常;三叉神经均正常;面神经正常;位听神经正常;
舌咽神经、迷走神经正常;副神经正常;舌下神经正常;感觉功能正常;运动功能
正常;共济运动正常;神经反射正常。
教你看懂体检检查报告
1.血压:120/80毫米汞柱
血压较低者更健康。血压到达或超过140/90毫米汞柱,就被视为高血压。
最厉害的“杀手〞往往“杀人于无形〞,高血压也是如此,它通常无明显病
症,一旦拖延不治,会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。
2.空腹血糖:5.5毫摩尔/升
空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖,一旦到达或超过7毫摩尔/升,
即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍,还会增加肾病、失明等
风险。
人过了45岁之后,每3年应查一次血糖。身体超重及有糖尿病家族史的人