想知道胎宝宝健康与否,离不开B超检查。
B超检查到底能告诉我们什么?
B超检查对胎宝宝完全安全吗?
阴式B超、腹部B超,彩超、三维、四维都有什么区别?
小小B超单究竟能告诉我们哪些胎儿的信息?
听喜芽孕育黄大夫为您答疑解惑!
为什么孕期一定要做B超?
早期:可以确定是否妊娠,是否宫内孕,估计预产期,及时发现胚胎的发育异常。
中期:可观察胎儿各系统组织器官发育有无异常,及时发现畸形胎儿。
晚期:了解胎儿在子宫内的安全情况,为临床处理提供信息。
1不可不知的事
怀孕多久可以做B超?
B超检查只能在妊娠5周后可见孕囊,妊娠6-7周可见胚芽,孕49天可见原始心管搏动,
妊娠8周初具人形,第22周结束知道性别。所以,正常情况下,怀孕60天左右可以去做第一次B超,确定是否有胎心胎芽。接着12周去社区医院建小卡时会被要求再做一次B超。
注意:
最早期做的B超报告需要保管好,是确定预产期的重要依据。现在女性多有月经不规律的现象,预产期根据经期推算往往误差较大,建大卡时,医生需要根据早期B超进行预产期推算,准确性较高。
孕期B超注意事项
孕早期做B超需要在膀胱里积聚一定量的小便才能看得清楚,所以要提前憋尿。过了孕3个月宝宝长大了就不用憋尿了,随去随做。
不要饿着肚子做B超,特别是孕中晚期,肚子饿的话宝宝不配合动作,有些数据看不清楚,无法测量,或者测出来的数据不准确。
检查时应尽量放松,配合医生检查。如果您在检查时过于紧张,有可能会影响检查的效果。
B超对胎宝宝有无影响
所以说,B超检查对胎儿的危害是极小的,不会影响胎儿的身心发育。因此,孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理,适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。但孕早期胎儿处于发育敏感期,建议不要过早或频繁地做B超。
2各种超声啥区别?
B型超声检查
简称B超,二维黑白成像。通过B超能测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据,进一步确认宝宝的预产期。还可以观察胎儿是否存活或有无畸形等。价格相对比较便宜。
按检查途径分为经腹壁B超、经阴道B超。
【疑问】:为什么早孕期医院多会安排做阴道B超,而不是腹部B超呢?孕期做阴道B超真的没问题吗?
答:腹部B超,超声波要通过腹部脂肪、腹腔内脏器才能到达子宫,受到的干扰多了,往往就会“看不清楚”,很多准妈妈担心的“宫外孕”通过腹部B超是发现不了的。另外,做腹部B超需要喝大量的水,充盈的膀胱压迫子宫,对子宫也是一种刺激,不利于安胎。
阴道B超更接近子宫,且检查前不需要憋尿,不受腹腔胀气及腹部脂肪的影响,能更早发现早孕,更准确地发现胚胎胎心和胎芽,更及时的发现宫外孕。
彩色多普勒超声检查
简称彩超,二维成像。彩超其实还是黑白的,之所以被称为彩超,是因为会用彩色标注心脏、血流等指标。当脐带绕颈的时候就会看见宝宝的脖子上呈U形或者W形的血流,对是否脐带绕颈也就一目了然了。
彩超既具有二维黑白超声的结构图像,且显示更清晰,又同时提供了血流动力学信息,可发现异常血流,为诊断胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。所以在需要做比较细致的检查的时候,更多的医生愿意通过彩超来检查。
也有经腹壁、经阴道两种检查途径。
三维彩超
立体成像,直接诊断。三维是将彩色多普勒超声采集的二维图像通过计算机软件重建,形成立体的三维图像。它不仅具有二维彩超的全部功能,还可以进行胎儿头面部立体成像,可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态,可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形,特别是二维彩超难以显示的头面部畸形。并能确定胎儿在子宫中的精确定位。
四维彩超
三维彩超、四维彩超的图像都是后期生成的,并不是说观察到的图像就是三维、四维的,而是仍然用普通彩超观察,然后通过仪器中的转换软件将观察到的平面图像转成三维、四维的立体图像。
在诊断的意义上,三维彩超、四维彩超几乎没什么区别。
3B超单传达的信息
孕期B超单解读
“我”的胎宝
N:胎儿颈部透明带厚度
它是预测胎儿染色体有无异常的软指标之一。如果超过3mm,常提示有不良胎儿的可能。
CRT:头臀径
从胎儿头部到臀部的长度,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,用来计算8-13周的孕周目前认为是最准确的。孕周=头臀径+6.5(只适用于8-13周,用于确定孕周和胎儿大小)。
BPD-双顶径
胎儿头部从左到右最长的部分。
HC-头围
绕胎儿一周的最大长度。
FL-股骨长
股骨是人体最大的长骨,指大腿骨;股骨长即指大腿骨长度。
AC-腹围
胎儿腹部的周长。胎儿腹围偏大,表示胎儿比较胖,胎儿腹围偏小,表示胎儿小。
AMN-羊水
子宫羊膜腔中保护维持宝宝发育所需液态环境的液体。B超报告单中羊水范围数值有MVP、AFI。MVP在3-7cm为正常,AFI在8-18cm为正常。
FM-胎动
B超于孕8-9周就可见到胎动。有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。
S/D、PI、RI
都是测定脐动脉血流阻抗(显示胎儿与胎盘之间循环状况)的指标。
--计算胎宝宝体重的公式--
(1)-4973.72+260.69*HC(头围)
(2)-2686.60+171.48*AC(腹围)
(3)-2232.56+747.42*FL(股骨长)
(4)-2513.51+1049.90*FTH(胎儿腿部皮下脂肪厚度)
(5)-5168.32+100.97*HC(头围)+110.86*AC(腹围)+143.09*FL(股骨长)+331.43*FTH(胎儿腿部皮下脂肪厚度)
(6)900*BPD(双顶径)-5200
(7)2900+0.3*宫底高*胸围
以上计算公式仅为估算,并不代表婴儿出生的实际体重。预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10-15%的误差。比如,出生体重4000克,其误差范围会为400克。也就是说,宝宝体重越大,误差范围也就越大。
B超非100%准确
B超检查靠羊水和其他软组织来传导,无法穿过骨头或空气阻隔,检查会受到限制,所以结果并非100%准确。
举两个最简单最常见的例子:
1、孕检B超时得知宝宝是男孩,但生下来却生了个女孩,这种现象有很多。
2、孕检时胎儿体重和出生时宝宝体重通常不一致,甚至相差一斤多也是有的。