我相信很多人都会有这个方面的疑问?我到底是先抽需氧还是厌氧啊!在回答这个问题之前,我们先简单的了解一下血培养瓶的临床意义和临床指证。
血培养的临床意义:
血培养的临床指证:
患者出现以下一种或同时具备几种临床表现时可作为血培养的重要指征:
①发热(≥38℃)或低温(≤36℃),以间歇驰张型多见,革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌引起的感染可见双峰热;
②寒战;
③白细胞增多(>10.0×109/L,特别是有“核左移”时);
④粒细胞减少(<1.0×109/L);
⑤血小板减少;
⑥皮肤、黏膜出血,常见于溶血性链球菌感染的菌血症,伤寒病人第4~10天可出现玫瑰疹,斑疹伤寒第4~6天可出现暗红色斑丘血疹;
⑦昏迷;
⑧多器官衰竭;
⑨血压降低;
⑩呼吸加快(呼吸率>20/分或CO2分压<32mmHg);以及肝脾肿大;关节疼痛;C反应蛋白、内毒素、降钙素原升高等。
血培养采集的时机:
血培养的采血量:
血培养的采集顺序:
2、如采用蝶翼针采集时,先抽需氧瓶(蓝色),后抽厌氧瓶(紫色),因为此时蝶翼针连接管中的空气被引入需氧瓶,所以先抽需氧瓶。
3、采用注射器采集时,应先抽厌氧瓶(紫色),后抽需氧瓶(蓝色),这是因为注射器中的血液注入血培养瓶时,由于空气轻,气泡会上升,此时注射器上部的血液中存在气体的可能性大,应避免将其中的氧气引入厌氧瓶。总之,无论采用何种采血方式,应最大限度的避免空气进入厌氧瓶。
4、如果采用注射器采血时,当发现血样量较少时,可先少量注入厌氧瓶,应保证需氧瓶的样品量能够达到8-10ml。
THE END