进展性卒中是严重危及患者生命、影响临床预后的一类脑卒中，是脑梗死死亡率增高的主要原因之一。在临床工作中，往往因对该类疾病的认识不足，容易导致诊断及治疗的延迟。因此，进展性卒中的早期预测、诊断及治疗有着重要的临床意义。
进展性脑卒中的概念、标准尚未统一
目前采用较多的诊断主要包括2004年欧洲进展性卒中工作组提出的进展性卒中诊断标准:建议采用斯堪的那维亚评分(SSS)对神经功能缺失进行评估，对于意识水平、上下肢活动、眼球运动连续评分改变>2分或语言评分改变>3分的患者认为存在进展性卒中，3d内进展的称为早发进展性卒中，3～7d内进展的称为晚发进展性卒中。（具体内容见下表）
进展性脑卒中流行病学
研究发现，进展性脑卒中近年来发生率逐年降低，但是由于其诊断标准的差异，对进展型卒中的发生率和预测因子的报道，仍然存在较大的分歧或矛盾。
进展性脑卒中的预测因子有哪些？
1.生化指标
2.影像学检查指标
相对于血生化指标结果，神经影像学检查结果更直观、更及时，对于疾病的诊断及治疗评估有不可替代的价值。
3.神经电生理学指标
一般认为，神经电生理学指标要早于影像学检查指标，但目前关于卒中进展患者神经电生理学指标的研究报道较少，神经电生理指标有望成为预测脑卒中进展较好的指标，未来仍有待开展更多大样本、多中心联合的病例对照研究进行验证。
小结
参考文献
［1］KWONHM,LEEYS,BAEHJ,etal．Homocysteineasapredictorofearlyneurologicaldeteriorationinacuteischemicstroke［J］.Stroke，2014,45(3):871－873．
［3］KIMJT，KIMHJ，YOOSH，etal．MRIfindingsmaypredictearlyneurologicdeteriorationinacuteminorstrokeortransientischemicattackduetointracranialatherosclerosis［J］．EurNeurol，2010，64(2):95－100
［4］赵海永，侯新蕊.彩色多普勒超声结合同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白检测对缺血性脑卒中的诊断价值［J］．中国医学装备，2015，12(8):4－7．
［5］PARKJH，LEEJ，OVBIAGELEB.Nontraditionalserumlipidvariablesandrecurrentstrokerisk［J］.Stroke，2014，459(11):3269－3274
［6］PETERSENHJ,KEANEC,JENKINSONHF,etal．Humanplateletsrecognizeanovelsurfaceprotein,PadA，onStreptococcusgordoniithroughauniqueinteractioninvolvingfibrinogenreceptorGPⅡbⅢa［J］．InfectImmun,2010,78(1):413－422．
［7］DEMARCHISGM，KATANM，WECKA，etal．Copeptinaddsprognosticinformationafterischemicstroke:resultsfromtheCoRiskstudy［J］．Neurology，2013，80.