什么是生化全套检查,有何临床意义?

引言:生化全套检查指用生物或化学的方法来对人进行身体检查,生化全套检查内容包括:肝功能;血脂;空腹血糖;肾功能;尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等。

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做生化全套检查有什么用?

1、用于常规体检普查。

2、疾病的筛查和确证试验。

生化全套检查是对身体进行全面的检查和对身体情况的一种了解,及时检查出潜伏的疾病,如乙肝病毒携带者就需要定期的检查;肝功能检查,防止病情突然发作,及时进行治疗。

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生化检查项目?

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生化全套检查项目及临床意义

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)

升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。

血清天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)

升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。

血清r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)

升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。

血清碱性磷酸酶(ALP)

升高:常见于肝癌、肝硬化、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨折恢复期。少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使ALP增高。

注意:使用不同缓冲液,结果可出现明显差异。

血清白蛋白

增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。

降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。

血清总蛋白

增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。

降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。

各类蛋白占总蛋白的百分比参考范围

血清总胆红质

增高:肝脏疾病,原发性胆汁性肝硬化、溶血性黄疸、新生儿黄疸、病毒性肝炎、胆石症、胰头癌、输血错误。

血清直接胆红素

增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。

血清甘油三酯

增高:常见于糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。

降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变。

血清总胆固醇

CHO增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。

血清高密度脂蛋白

增高:原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。

降低:常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。

血清低密度脂蛋白

增高:高脂蛋白血症。

血清载脂蛋白AI

载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,是反应HDL水平的最好指标。

降低:常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。

血清载脂蛋白B

增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。

降低:常见于肝实质性病变。

血清肌酸激酶(CK)

升高:病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。

心肌炎

血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)

主要存在于心肌中,血清CK-MB上升先于总活力的升高,24小时达峰值,36小时内其波动曲线与总活力相平行,至48小时消失。

血清a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)

升高:与LDH大致相同,在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。

血清葡萄糖(GLU)

高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高,如慢性胰腺炎、心肌梗塞、甲状腺机能亢进、颅内出血、颅外伤、肾上腺机能亢进症等。

低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。

胰腺

血清尿素(UREA)

升高:浓度在8.2-17.9mmol/L时,常见于UREA产生过剩(如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等)。浓度在17.9-35.7mmol/L时,常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上,常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。

血清肌酐(CREA)

升高:常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。

降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、多尿。

血清尿酸(UA)

升高:常见于痛风、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病等。

降低:常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

肌酐偏高

血氨

升高:重症肝损害,>117.8umol/L则发生肝昏迷。肝昏迷前期、性活动性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷时最高。

下降:长期低蛋白饮食。

血清前白蛋白(PA)

降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病。

升高:病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L)发作期PA升高ALB下降。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白的浓度反应测定前1-2个月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病,每月测定1-2次,以便更好地了解病情控制的程度。

血清淀粉酶(AMY)

升高:常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、唾液腺炎等。

降低:常见于肝脏疾病(如肝癌、肝硬化等)。

血清高敏CRP

CRP的释放量与急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情有关。

3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳临界值。

冠状动脉粥样硬化

糖化血清蛋白

糖化血清蛋白测定是控制糖尿病患者血糖浓度的重要指标,它能反应出病人1-2周的血糖平均水平(特别是II型糖尿病)。

升高:钾流入细胞外液严重溶血及感染烧伤,组织破坏、胰岛素缺乏;尿排泄障碍肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。

降低:钾移入细胞内液碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加;消化道钾丢失频繁呕吐腹泻;尿钾丧失肾小管性酸中毒。

血清钠

升高:(1)严重脱水、大量出汗、烧伤、糖尿病性多尿;(2)肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。

降低:(1)肾脏失钠,如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病;(2)胃肠失钠,如胃肠道引流、呕吐及腹泻;(3)抗利尿激素过多。

血清氯

升高:常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、肾炎少尿及尿道梗塞。

降低:常见于肾功能减退及阿狄森氏病等。

血清钙

升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。

降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。

血清镁

升高:常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、糖尿病昏迷。

降低:常见于先天家族性低镁血症、甲亢、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症。

血清磷

升高:常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、骨髓瘤及骨折愈合期。

降低:常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不良。

血清乳酸脱氢酶(LDH)

升高:肝脏疾病、恶性肿瘤可引起LDH增高。

血清AFU(α-L-岩藻糖苷酶)

是原发性肝癌的诊断、疗效观察和术后随访的敏感而特异的标志物。

尿微量蛋白

1.微量蛋白(MA)

升高:见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤,以及急性感染性肾炎病人的随访指标。

2.尿微量转铁蛋白(MTF)

升高:见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤,以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。

3.lgG(U-lgG)

尿lgG(U-lgG):肾功能恶化和预后不良。

4.尿α1-微球蛋白(α1-MG)

升高:见于肾小管受到损害,如接触重金属、接受肾毒性药物治疗、及肾小管间质病变时、上尿路感染、肾性蛋白尿及血尿。

5.β2-微球蛋白(β2-MG)

升高:肾小球滤过功能差,见于早期肾小球病变,急、慢性肾炎,以及长期血透病人;也见于淋巴细胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等肿瘤疾病。

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检查注意事项

生化全套检查之前需要注意:

1、空腹:生化全套检查前保持空腹,建议做生化检查前8小时内禁餐,第二天不吃早饭直接进行生化全套检查。

2、不可饮酒:酒精会影响到部分化学反应,导致检查结果错误。

3、检查前避免过于劳累,如果是女性,经期间做肝功能等检查,也有可能出现异常,另外,长期用药也可能影响生化检查结果。

大家切忌轻视体检结论,体检结论是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者忽视体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去意义。

莆田市肿瘤医院体检中心

项目:生化全套(含肝功、肾功、心功、血脂等)检查

价格:208.15元

临床意义:包括肝功、肾功、心功、血脂、血糖、胆固醇、尿酸等

温馨提示:抽血检查须空腹。体检完一楼营养餐厅提供免费营养早餐。

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1.大生化检查有必要吗专家文章大生化检查有必要,患者需注意其相关事项,确保检查结果准确。 大生化检查的项目主要包括肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶谱、电解质等,该检查较为全面,有利于早期对多种疾病的筛查,是有必要的。但该检查项目会因医院开展新项目的能力及临床使用能力不同而产生差异,且患者还需注意检查的相关事项。 需在检查前8小时内...https://m.bohe.cn/article/mip/7xg3ps3mkxd2azm.html
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3.儿童体检需要做生化全套吗?儿童也可以做生化全套检查,完全是看自己意愿。如果父母想要了解儿童的身体状况,可以带孩子做体格检查,包括身高、体重、心肺听诊、五官检查、四肢检查、腹部触诊等。生化全套是需要抽血查验内分泌状况以及多脏器功能,可以初步筛查一些潜在疾病,比如肝功能异常、心功能不https://bd.ihealthcoming.com/vedio/1612842377368498/1359471388.html
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