姜燕副主任医师武汉市第五医院呼吸内科三甲
1.身体健康检查
一般情况下，如果夫妇俩没有什么特殊病史的，在单位有常规的健康体检的，并且一年内的检查都正常的，那么我们就不在生殖门诊专门重复做身体健康方面的检查。
需要强调的是以下几种特殊情况：
（1）如果有养宠物或者紧密接触宠物史的，有吃生食习惯的，建议查TROCH全套，包括检查弓形虫、巨细胞、风疹病毒，疱疹病毒I、II型等。
（2）如果女方是生育第二胎，并且第一胎是剖宫产的，生育的年龄间隔上至少大于两年，并需要在生育前做疤痕子宫妇科B超，排除疤痕子宫有憩室、积液的情况。若疤痕处子宫壁厚度较薄，孕中晚期和分娩时子宫破裂分险较大的，需评估是否可以再次生育。
（3）女方如果高龄，超过35岁，尤其超过40岁，建议做全面的身体健康检查。包括血压、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、心电图等，最好拍个胸片。
2.夫妇双方生殖功能基本检查
（2）性激素测定：月经来潮第3天抽血。
（3）子宫输卵管造影：月经干净3～5天，禁同房。
（4）免疫学检查：抗精子抗体。必要时检查抗子宫内膜抗体和Ca-125。
（5）甲状腺功能检查及抗苗勒氏管激素检查，
（6）精液检查：3～7天不同房，到中心留取精液。
以上除了第3条，子宫输卵管造影，如果没有特殊病史，如阑尾手术、急慢性盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿手术、或盆腔手术病史等，可以不查以外，其他项目都建议在孕前检查，评估夫妇双方目前的生殖能力后再决定下一步的治疗方案。
若以上检查都正常，可以试孕3~6个月，若未孕，再考虑是否需要做子宫输卵管造影看输卵管通畅度。
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