脾大是指脾脏体积增大，由于不同原因所致。常见的脾大疾病包括：
1.慢性病毒性肝炎：肝炎病毒导致的肝病可引起肝硬化或肝脏癌症。由于肝功能不全，脾脏可能承担肝脏一部分功能，导致脾大。
2.细菌感染：如鲍曼不动杆菌感染（流行性乙型脑炎病毒）、结核、螺旋体病等。
3.肿瘤：如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。
4.血液病：如再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、地中海贫血等。
5.蛋白质代谢异常：如肝病性肝硬化、淀粉样变性等。
6.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、风湿关节炎等。
综上所述，导致脾大的原因很多，需要根据患者的具体情况，包括病史、体检、影像学检查等，进行全面系统的评估和处理。及时发现和治疗病因，可以避免病情的进一步恶化。
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