现如今随着医疗技术水平的提高,婴儿的存活率也是越来越高了,而这离不开对孕妇的阶段性产检,在分娩前的产检使得人们在婴儿出生前就可以了解婴儿的发展发育情况。因此,准妈妈们决不能忽视,而且产检分很多次,每次产检的项目也有所不一样,那么,第三次产检项目会有哪些呢
1第三次产检项目有哪些
第三次检查的项目主要有:产科检查、尿常规、彩色B超。具体如下:
1.产科检查,例行产检
2.尿常规,尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查是孕妇产前检查的项目之一.孕妇尿常规检查是从确定怀孕开始直至分娩期间应进行的一项常规体检项目,即每位孕妇在怀孕期间都要进行大约9-13次尿常规检查。然而在检验科日常工作中,经常会遇到许多准妈妈并不清楚怎样正确地留取尿液标本进行检查。在做尿常规检查时,收集尿液标本一定要正确规范,才能保证尿常规检查结果的准确无误。
3.彩色B超,20-22週时,胎儿器官已发育完成且最清晰可见。检查胎儿型态及器官是否正常。用超音波扫瞄器由孕妇腹部表面检查,检查胎儿大小、脑、嵴椎、颜面、唇、心臟、胃、肾、膀胱、腹壁、四肢、性别、脐带血管、胎盘位置及羊水量等。有严重异常的胎儿可考虑在24週前中止怀孕。
1、孕6-8周:怀孕6-8周做第一B超是为了查看是否存在异位妊娠以及葡萄胎等异常妊娠,查看胚胎是否存活。
2、孕11-14周:此次超声检查是为胎儿做nt测量,并结合孕妇血清检查,评估胎儿换染色体异常的危险度。
4、孕32-38周:进一步检查胎儿的发育情况,了解胎儿的位置、胎盘成熟度、羊水量多少、脐带的血流情况,查看胎儿是否存在脐带绕颈等情况,评估胎儿的安危。
一般在孕期第11或12周时,正式开始进行第1次产检,通常是选择一家你信赖的,并准备在此分娩的医院进行产检。
由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
注意:体检前必须保持空腹,牛奶也不能喝。
第一次产检包括的项目
(每个医院或不同医师的操作程序可能会与另一位有着一些差别,所列产检项目孕妇可以根据自己的意愿而选择检查)
一般来说第一次孕检项目都包括:
★体格检查项目
身高、体重:通过体重的变化,了解胎儿发育的情况,异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。
血压:血压异常升高,应注意妊娠高血压综合征的可能。它将影响胎儿的发育成长。标准值:不应超过130/190mmHg,或与基础血压(怀孕前的血压)相比增加不超过30/15mmHg。
听胎心音:怀孕第13周时,已经能停到听胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎,医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。正常范围:每分钟120-160次。
宫高、腹围:可了解胎儿的成长情况,异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。
骨盆外测量:了解产道情况,判断能否自然分娩。
妇科内诊:帮助查清子宫大小、位置、胎位等。
乳房检查:了解乳腺发育情况,利于在产前纠正乳头凹陷等问题。
★实验室检查
血常规:通过检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况,使孕妇能有意识地补充相应营养物质。一般孕中期血色素在110克/升,孕晚期在100克/升以上时为正常。
血型检查:为分娩时做可能输血的准备,同时预测有无血型不合的可能。
肝功能:包括甲乙丙肝抗体、当孕妇乙型肝炎抗原阳性时,可通过胎盘感染胎儿。
爱滋病抗体、梅毒抗体、风疹病毒抗体检查:这些病毒感染对胎儿有极大的危害,通过检查了解孕妇对这些病毒感染的免疫状况。
尿检:通过尿蛋白的检查,了解孕妇肾功能情况,用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。检查尿糖,发现隐性糖尿病孕妇,以便给予相应的生活指导,使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
阴道分泌物检查:检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫检查。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗,正常值为阴性。
心电图检查:了解孕妇的心脏情况。
B超检查:在怀孕10~14周,有些医院可能会要求做一次B超检查,检查胎儿的颈部透明带,及其他可疑染色体异常的迹象,以判断宝宝是否可能患有唐氏综合症。
★微量元素检测
有几种微量元素对于孕妇而言是非常重要的,即铁、锌、碘、铜、锰。人体血液中微量元素正常值:钙10-12毫克%;铁50-180微克%;锌746+-60微克%;铜80-235微克%;人发生化分析正常值(PPM):锌>110;铁>30;钙>350;铜>10。耳血生化分析正常值(PPM):锌12-30铁25-400钙50-80铜25-50。
铁:怀孕期间,准妈妈每日都应该摄人、贮存一定量的铁,大概是30毫克,为一般女性的两倍。在妊娠30-32周时,如果缺铁过多,很可能会造成“妊娠生理性贫血”,危害孕妇健康,胎儿的发育也会受到影响。
锌:锌是人体必须的微量元素,对人的许多正常生理功能的完成起着极为重要的作用。从怀孕初期开始,胎儿锌的需要量就会迅速增加,如果妇女在孕期缺锌,胚胎的发育必然受到影响,可能会形成先天畸形。最近,国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期的锌含量有关。每天摄入的锌越多,其自然分娩的机会越大;反之,则可能要借助产钳或剖宫产了。孕妇缺锌,还会增加分娩的痛苦。目前我国尚未制定孕妇锌供给量的标准,美国建议孕妇锌的供给量为每天20mg。
碘:妊娠期甲状腺机能旺盛,碘的需求也会增加。缺碘易发生甲状腺肿大,并影响胎儿蛋白质生物合成,可造成先天性甲状腺机能不全。每日供给孕妇175微克,供给乳母200微克碘即可满足需要。有些人担心“碘过量”,实验证明,每日摄入1000微克碘不会造成危害。
铜:上世纪70年代初期,人们发现一种能致婴幼儿死亡的疾病,病儿以贫血为主症,常因精神异常、运动障碍和全身动脉血管纡曲而夭折。医学家研究发现,这是因为母亲在妊娠期间血中铜含量过低,引起胎儿过度缺铜造成的。
锰:缺锰可以造成显著的智力低下,特别是妇女在妊娠期缺锰对胎儿的健康发育影响更大。实验表明,母体缺锰能使后代产生多种畸变,尤其是对骨骼的影响最大,常出现关节严重变形,而且死亡率较高。
对于孕妇来说,当然食物调整是最安全的,这个后面的章节将作详细说明。检查方法一般有血液检查和头发检查两种。也有的会采用耳血来检测。如果是血液检查,那就要空腹进行了。
★骨密度检测
骨密度,全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。怀孕以后,由于内分泌发生变化,导致关节韧带松弛,弹性下降,加之胎儿需钙量增加,很容易造成孕妇骨密度降低。而持续的骨密度降低,会使孕妈妈患上妊娠期骨软化症或特发性骨质疏松症,其危害是轻微运动或不小心的磕碰就造成骨折。但是需要传统的X射线骨密度检查的方法不适合于孕妇。这一点要谨记。
★特殊检查
如果孕妈妈年龄35岁以上,怀过出生缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能建议你在怀孕11~12周进行绒毛活检也就是绒毛膜绒毛采样。绒毛活检是一种遗传诊断取样手段,作胎儿染色体分析,可以诊断你的孩子是否有唐氏综合征,或其他染色体异常。
产检前需要做的准备
这一次产检的医院,应该就是你选定的分娩医院,因此,你需要在这家医院建卡,即为你在该医院建立正式的孕期体检档案,它的目的是定期记录以后的每次产前检查和各项检查项目的详细情况,以便医生对你的孕期有一个全面的了解。同时你需要带上你的身份证、围产保健手册、医疗保险手册和所需费用(有些医院会要求你预存检查费用以免每次都要交费)。
在建卡过程中,为了给你提供更好的护理建议,医生通常会问你一些你个人和家庭的健康情况,事前在家里看一下病历,以回想起您对以下内容的记忆:
1、个人用药史(慢性疾病、以往主要的疾病或手术、过敏史,包括对药物的过敏);
2、怀孕以来正在服用或曾经服用过的营养品(维生紊、矿物质、草药等)或药物(处方类和非处方类);
3、家庭病史(遗传异常、慢性疾病、畸形婴儿);
个人的产科病史(以往的生产、流产、堕胎)和以往怀孕、分娩、生产的过程,避孕情况,现有子女情况。
5、也会问到一些个人信息(比如年龄和职业)。
6、生活习惯(饮食方式、是否运动、饮酒、吸烟),以及个人生活中可能会影响怀孕的其他因素(关于宝宝的父亲、您的种族)。
7、配偶的家庭遗传病史。
8、怀孕,你是否有早孕反应、有无阴道出血、腹痛或任何不适。
4教你看产检结果单的方法
教你看产检结果单的方法:
血型检查:检查项目:1.ABO血型2.Rh血型。检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生小宝宝溶血。如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。
梅毒血清学试验:检查项目:1.螺旋体抗体血凝试验(TPHA)2.快速血浆反应素试验(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果孕妇患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿,有导致新生儿先天梅毒的可能。正常孕妇这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后,会产生两种抗体,表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高,会受到其它疾病的影响而出现假阳性,TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。
艾滋病的血清学检查:检查项目:艾滋病(HIV)抗体。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常孕妇HIV抗体为阴性。如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿,会造成新生儿HIV病毒感染。
乙型肝炎(HBV)病毒学检查:检查项目:乙肝病毒抗原。在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,母婴传播的概率达到90%以上。正常孕妇各项指标均为阴性。如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性,说明以前感染过乙肝病毒,现已经痊愈,并且对乙肝病毒具有免疫力。
丙型肝炎(HCV)病毒检查:检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。正常孕妇检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和孕妇的重视。
TORCH综合症产前筛查:检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体、人体微细病毒(B19)。准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎儿发生严重的先天性畸形,甚至流产。最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。
心电图检查:检查项目:心电图。这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。
教你看产检结果单的方法包括超声检查:检查项目:B超。B超检查一般在孕期至少做4次,它可以看到胎儿的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活,是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米则为羊水减少,都对胎儿生长不利。胎心存在,说明胎儿存活。正常胎心率为120~160次/分,低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。
检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为:正常心电图。如心电图异常,需及时向医生咨询,并作进一步检查。
5产检假一月几天
产检假一月几天
产检假的算法怀孕第1-6个月,每月可享受1天产检假,用于妊娠确认以及健康培训等;
怀孕第6-7个月,每个月可享受1天产检假;
怀孕第8个月,每月可享受2天产检假;
怀孕9个月以上,每月可享受4天产检假,但其中2天已包括在预产假中
产假天数1、女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;
2、难产,增加产假15天;
3、生育多胞胎,每多生育1个婴儿,增加产假15天;
4、怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;
5、怀孕满4个月流产的,享受42天产假;
6、晚育产假,由各省、自治区、直辖市根据本省计划生育条例规定。