甲胎蛋白异常！体检报告解读，救他一命
近日，桐庐县第二人民医院农民健康体检反馈专家团队入村开展现场解读报告工作。
在解读到朱大伯的健康体检报告时，体检中心主任方利军发现朱大伯的AFP（甲胎蛋白）指标稍高于正常值，同时了解到朱大伯有乙肝病史，立即帮朱大伯联系并预约了医院的增强磁共振。
结果磁共振报告显示，考虑为肝细胞肝癌。方医生马上将这一情况告知朱大伯，并叮嘱朱大伯尽快进行进一步检查。
经过检查，朱大伯被确诊为肝癌初期。“真的太感谢方医生了，要不是她的认真负责，我可能就错过最佳治疗时期了......”朱大伯十分感谢方医生。
No.1
何为甲胎蛋白？
甲胎蛋白属于肿瘤标志物中的一种，临床上常通过采集血液进行检测，主要用于原发性肝癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断。
此外，女性妊娠期间，甲胎蛋白会有一定程度的升高，其数值变化与胎儿的生长发育有一定关联，临床上还可以用来辅助诊断胎儿宫内死亡、神经管畸形、无脑儿及脊柱裂等。
甲胎蛋白（AFP）是胎儿体内合成的一种糖蛋白，出生后逐渐降低至检测不出。但如果肝细胞或生殖腺胚胎组织（女性卵巢，男性睾丸）发生癌变时，AFP的合成会增加，导致其在血清中含量升高。
No.2
甲胎蛋白异常一定是癌症吗？
不一定！甲胎蛋白一般不能确定就是癌症。甲胎蛋白是常见的一种肿瘤标志物，临床上主要是用于原发性肝癌的诊断、鉴别诊断及疗效监测，对于癌症的诊断具有比较高的敏感性，但甲胎蛋白在一些非癌症的情况下也可能会出现异常升高的表现。生理性升高：因为甲胎蛋白由新生幼稚肝细胞分泌产生，而胎儿的肝细胞多未分化完全，因此会大量分泌甲胎蛋白。甲胎蛋白也会经过脐带进入到母体血液之中，因此处在妊娠期的女性甲胎蛋白也会升高，但通常低于400ug/L。
一旦发现甲胎蛋白升高，就要做相应的一些检查，尤其是超声、CT或核磁等影像学检查。一般认为甲胎蛋白如果大于400ng/ml，可能要考虑肝癌的可能性。
如果检查中发现肝脏有占位性的病变，必要时需要进一步行病理学检查明确具体病因，再根据个人情况进行针对性治疗。
如果家族中有肝癌的患者，那么甲胎蛋白增高，更应该引起警惕！如果单纯甲胎蛋白增高，而影像学检查未发现病灶，那密切随访三个月左右，要复查一次甲胎蛋白和影像学的检查。