补充说明：生化全套检查能查出乙肝大三阳吗
a******W2022-02-2514:29
我要咨询
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
生化全套检查无法直接诊断乙肝大三阳，但可作为初步筛查。生化全套检查主要包括肝功能指标，如转氨酶、胆红素等，这些指标可能在乙肝病毒感染时异常。然而，要确诊乙肝大三阳，需要特定的血清学检测，如HBsAg、HBcAb和HBeAg的专项血液检测。因为生化全套检查并不能特异性地识别乙肝病毒的表面抗原、核心抗体和e抗原，所以无法直接诊断乙肝大三阳。如果患者体内存在乙肝病毒，则可能会出现ALT（丙氨酸氨基转移酶）和AST（天冬氨酸氨基转移酶）水平升高，这表明肝脏受到了损害。这是因为乙肝病毒会侵入肝脏细胞，并在其内部复制，导致肝脏受损，进而引起生化指标的变化。因此，在进行生化全套检查时，若发现ALT或AST异常增高，应进一步通过HBsAg、HBcAb和HBeAg专项血液检测来确定是否存在乙肝感染。
2024-01-3012:48
向医生提问
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药慢性乙型肝炎：用于治疗成人和儿童（≥(greaterthanorequalto)1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
健康问答
贵州盛京中医肝病医院
南京天佑儿童医院
南湖院区:辽宁省沈阳市和平区三好街36号;滑翔院区:辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号
辽宁省沈阳和平区南京街155号
辽宁省沈阳市皇姑区北陵大街33号
辽宁省沈阳市沈河区文化路83号
辽宁省沈阳市大东区小河沿路44号
崇山院区:辽宁省沈阳市于洪区崇山东路4号;和平院区:辽宁省沈阳市和平区南七马路102号;太原院区:辽宁省沈阳市和平区北五马路6号;棋盘山院区:辽宁省沈阳市东陵区双园路30号