例行产检项目:了解病史(年龄、职业、推算预产期、月经史、孕产史、手术史、本次妊娠过程、家族史、丈夫健康情况等)体重、身高、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心。
定期/特殊产检项目:
1.进行问诊
2.量体重和血压
3.身体各个部位检查
4.听宝宝心跳
5.检查子宫大小
6.抽血
7.验尿
8.“胎儿颈部透明带”(NT)的筛查
备注:领取“孕妇健康手册”
大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
2、第二次产检
怀孕周期:13—16周
例行产检项目:体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、胎心、血常规、尿常规。
1.唐氏综合征筛查(怀孕14~20周进行)
2.羊水穿刺(检测胎儿唐氏综合征,怀孕16~20周进行)
备注:如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议您在16—18周后可抽血做唐氏症筛检。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16—20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。患者及对预防接种有过敏反映者。
3、第三次产检
怀孕周期:17—20周
1.详细超音波检查
2.可看出胎儿性别
3.首次胎动
备注:孕20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,约在18—20周出现。
4、第四次产检
怀孕周期:21—24周
1.妊娠糖尿病
2.妊娠胆汁淤积症筛检
备注:大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。
5、第五次产检
怀孕周期:25—28周
1.乙型肝炎抗原
2.梅毒血清试验
3.艾滋病抗体
备注:此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查结果,要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
6、第六次产检
怀孕周期:29—32周
1.预防羊水早破
2.预防早产
3.预防子痫前症
备注:子痫前症的发生在孕期28周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。
7、第七次产检
怀孕周期:33—35周
1.超声波检查
2.胎心监护
3.评估胎儿体重
备注:到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。
Tip:准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
8、第八次产检
怀孕周期:36周
例行产检项目:产检(血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心)
定期/特殊产检项目:为生产事宜做准备
备注:从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些入院用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。
9、第九次产检
怀孕周期:37周
定期/特殊产检项目:注意临产征兆
备注:随着胎儿长大,胎动愈来愈明显,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状,都是临近生产的征兆,孕妈妈要时刻准备着哦!破水时,要马上平卧,急送医院。
10、第十次产检
怀孕周期:38—42周
1.胎位固定
2.胎头下降
3.准备生产
4.考虑催生
怀孕必须做的检查项目孕妇最重要的检查项目
产检哪些项目是必要查的?
现在的准父母准爷爷奶奶都很注重胎儿的健康和优质,国家也一直提倡优生优育,所以产检将贯穿整个孕期,那么哪些产检项是每次都必要的,哪些产检项又是没必要或是没必要每次都查的呢?
在发现可能是怀孕时先去医院确定,如果真的怀孕了先不要急于做其他检查,因为一般刚怀孕时胎儿还未成形或是还没有胎心,可以先等胎儿有一定的发育。
在怀孕满一个月后三个月内可以先进行一次全面的检查,包括胎儿和孕妇的健康状况,根据检查结果可以更好的安胎养胎。
只要期间没有发生特殊事故,比如剧烈的情绪波动,身体尤其是腹部受到撞击,同时饮食也全面的情况下可以直接到怀孕15-20周(大概怀孕4个月时)期间做一个唐氏筛查,这个直接涉及到胎儿的健康,是一定要做的。
怀孕28周的时候要做孕妇妊娠期糖尿病的检查,这个也是一定要做的,当时宝妈可能是孕期吃的太多太好,真的就查出患了妊娠期糖尿病,这个直接导致胎儿长的偏大,如果不去控制生产的过程也会存在很大的风险。
在孕中后期时有的医生会让准妈妈做四维彩超,这个呢留作纪念还是很不错的,但是却不是产检的必查项目。
孕后期每次产检都涉及到一项胎心监护,至今也不知道是什么作用,每次做过后医生看下结果,几乎没说过什么,关键是最后一次产检,各项都检查了,胎心监护也做了,医生的结论还是一切正常,意外的是当天下午产检,晚上居然生了,毫无征兆的早产了将近一个月,所以宝妈还是表示迷茫了。
注意事项
宝妈不是医生,只是根据自身的经历给出一些个人的建议
对于大龄孕妇,准妈妈本身身体不太好,从事某些特定行业等特殊情况的自然也是要特殊对待的
整个孕期最重要的三个检查项目
一、血糖监控,避免高血糖的危险
由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。
在24-28周,你要做一个糖尿病筛查试验。医生会让你喝下含50克葡萄糖的糖水,喝完后1小时抽血检测血液里的血糖值。
注意事项:
(1)糖筛抽血前3天按正常饮食,不需节食,以免影响检查结果。
(2)从喝完葡萄糖水开始记时1小时,然后抽血,抽完静脉血后方可进食。
检查结果:
如果≥7.8毫摩/升(或140毫克/分升),则说明筛查阳性,需进一步进行75克或100克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。
二、唐氏筛查,摒除先天缺陷
唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
三、B超,直观监控宝宝的发育
正常情况下,接受此项检查的最佳时机是在孕期18到20周,大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。
通常第一次在孕18-20周,此时可确定怀的单胎还是多胎,并可测量胎儿头围等。
第二次是在孕28-30周,此时可以了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
第三次是在孕37-38周,此时的目的是确定胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估。
孕妇有没有必要做那么多检查
据新闻报道,更近在网上,有一位“50后”的阿姨晒出了当年她怀孕生“80后”时的情景。这位阿姨说,看到现在女孩怀孕,产检要检查那么多项目感到不可思议。30年前,大多数妇女怀孕生孩子都没去几次医院,也不需要林林总总的检查,照样生出健康的宝宝。我想这也是大部分人心中的疑问,针对这个问题,我们看看专家是怎么说的。
30年前的产检
很简单,连B超都没有做
这位“50后”的阿姨在网上称,她是82年生孩子的,怀孕初期呕吐时,去医院尿检后确认怀孕了。医生询问了她是否有心脏病等慢性病以及家族遗传病史等。然后就让她4个月的时候再来检查。
“到4个月时,我去医院检查,医生仅听了听心跳和胎心,说一切正常。让我到6个月时再去检查。到了6个月我第三次去医院,医生检查了胎心、胎位,连B超都没有做,就说以后每一个月检查一次,到8个月时每半个月检查一次。检查都很简单,量血压、听心跳、听胎心,整个检查15分钟结束,也没有做什么糖筛等检查。
快到预产期前的一周,去检查时验了血型,依然听了胎心,一切正常就等着临产了,不几天就生下了6斤重的女儿。”这位“50后”阿姨晒出自己当年的产检过程,对现在种类繁多的产检项目感到不可思议。
小编推荐:怀孕前必须要做的三项检查孕期一定要按步骤全部检查吗
南京市医院妇产科主任徐医生已经在妇产科工作了28年了,她告诉记者,在上个世纪80年代的产检确实很简单,她是88年生的孩子,B超什么的都没有。徐医生记得一直到她快临盆了,医院才有医生出去进修学习B超。到了上个世纪90年代,才逐渐开始增加产检项目。
30年后的产检
很复杂,B超是更基本的
82年出生的王女士在2月份刚刚生了一个健康的宝宝。她拿出了一叠在怀孕期间检查的单子。血常规、尿检、B超、血压、胎心、腹围、宫高、糖筛……数了数大概有十几项。王女士说,怀孕的时候,还不觉得产检复杂,现在回过头想想,当时跑医院检查的次数还真不少。
王女士介绍,除了发现怀孕到医院进行确定之外。次产检是在怀孕十二周的时候,医生详细询问了年龄、月经史、家族史和丈夫健康情况等。还进行了抽血、尿常规,绒毛活检等项目。第16周,王女士进行了糖筛。从怀孕第20周开始,就要求在生产之前进行十次左右的检查。检查的项目包括体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、听胎心、血常规、尿常规、B超等。
第36周的时候,王女士开始每周一次的胎心监护。怀孕37周开始,检查频次也增加到每周一次,王女士开始为分娩做准备了。
王女士告诉记者,这样的检查让她很放心,如果听到医生说没有问题,心情就会很好。如果发现什么问题,医生也会根据情况给一些建议或者解决的办法。
网友讨论
孕妇有没有必要做这么多检查?
很多网友在看了“50后”阿姨的帖子之后,也很亲切地立即想起当初妈妈生自己时候的情景。网友“晚上去爬山”说,现在检查已经够多的了,想当年我奶奶生我爸的时候什么检查也没有,我的2个叔叔3个姑姑照样活蹦乱跳的。
一位网友“jingle_o”说,其实我们何尝想一次次地往医院跑做这些检查呢,不是我们变娇贵了,而是空气、食物等等的污染让我们不得不担心,一些排畸的检查确实也是有必要的,也是有用的。
也有网友支持检查,他们认为,现在科学发达,检查真的很全面,这样让人放心。
日前,现代快报微博也进行了“微态度”调查:你怀孕时一共做过几次B超?这么多检查有没有必要?在网友的投票中,不少网友认为有必要做B超。有一部分网友认为没有必要做B超。而B超做了5~9次的网友占到44%,从来不做B超的占到11%。
专家观点
不是过度检查,是医疗水平提高
徐医生告诉记者,产检不可忽视,虽然很多人都会说,当年自己没有进行这么多检查也把孩子给顺利生出来了。但是她们并没有看到那些因为引起妊娠并发症而被迫中止怀孕、甚至造成生命危险的产妇们。
如今科学在发展,医疗的技术水平也在提高。孕产妇能够通过这些检查来及时发现疾病,这也是为了保证胎儿和产妇的安全,达到优生优育的目的。1995年,国家规定了《母婴保健法》,我国目前普遍采用的是整个孕期进行9~12次产检,伴有高危因素者,酌情增加次数。
专家告诉记者,如今的产检方式和项目,可以筛查出许多疾病,比如孕早期检查的生化化验,可以看看是否有肾炎、贫血、艾滋病、性病、神经血管畸形等。医生评估一下是继续治疗还是停止怀孕。
说到产检的规范检查带来的好处,徐医生也深有感触,“这几年能明显感到一些危重的孕妇少了,以前紫癜的孕妇经常能遇到,如今很少能碰到。”
专家认为,科学规范的产检并不是过度检查,通过检查能够降低了孕产妇与胎儿的死亡率,减少了残疾儿与疾病的发生。北大医院也曾经研究发现,孕前检查充分的孕妇,先天畸形的发病率要减少三分之一。
孕检要空腹吗?
第一次产检一般会测一下血压、体重、尿检等,根据孕妇的具体情况来决定产检项目,所以在第一次产检的时候,建议空腹,自备早餐。
一般怀孕的第一次产检是在怀孕12周左右进行,孕妈妈要做好充足的准备,因为可能会进行血液检查,建议最好是空腹做检查最好。
生育一个健康的宝宝,是优生优育的要求,也是每一个家庭的希望,准妈妈在怀孕到生产的十个月的日子里,每天都能感受到胎儿的成长,但是对于胎儿的健康却需要产检的辅助,要正确认识到产前检查的重要性。
产检注意事项与准备要充分,对于产前检查的目的,孕妈们是很明确的,面对第一次怀孕、第一次产检、孕妈还是有些担心的,害怕胎儿是否健康,害怕自己的准备不够充分。
第一次产检一般是体重、血压等进行详细的检查,孕妇的具体情况不同,产检的项目可能也会有些差异,第一次产检要空腹吗?对于一些验血、肝功能等检查就需要孕妈做好空腹准备,所以第一次产检最好是空腹去,可以备一些干粮,等需要空腹检查的项目完成之后可以马上填饱肚子。
第一次产检注意事项
2、测宫高前要排空小便:测量子宫高度和腹围大小是每次检查时医生必须要做的项目。测宫高是在孕妇排空小便后,平卧位,测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离,它反映子宫纵径长度,以厘米为单位;腹围是经肚脐绕腹一周的长度,仍以厘米为计量单位,它能反映子宫的横径和前后径的大小。所以,宫高和腹围可间接反映子宫大小。膀胱在子宫的前面,如果膀胱充盈会抬高子宫高度,影响测量的准确性。所以测量宫高前一定要排空小便。
3、尽可能在同等重量的衣着下测量体重:孕妇增加的体重主要来自3个方面,其中最重要的部分是胎儿;其次是来自维系支持胎儿生长的结构,如增加的血容量、羊水、胎盘、子宫、乳房组织等。另外,还来自体内储备的脂肪组织。妊娠体重增加太多或太少都不正常,前者可能对孕妇不利,可能出现妊娠并发症或难产,后者则会造成孕妇营养不良,胎儿发育迟缓甚至会发生早产。所以正确地测量体重非常重要,只有在同等重量的衣着下,才能客观地反映体重的增长情况,以便医生作出正确的判断和处理。
4、静坐半小时后再测量血压:血压升高是妊娠期高血压疾病的表现之一,只有正确地测量血压,即在活动后静坐半小时后测量血压,才能客观地反映血压的真实情况,以便及早发现并治疗轻度的妊娠期高血压疾病,使之尽快痊愈。
5、化验尿液应留取中段尿:化验尿主要是检查尿液中有无蛋白、红细胞和白细胞,尿中蛋白的出现提示有异常情况的发生。女性的尿道口和阴道口比较近,如不注意的话,尿液往往会被白带污染,不能真实地反映尿液的情况,所以必须留中段尿。留尿时,先把前半段的尿液解掉,留取中间一段的清洁尿去化验,这样得出的化验结果比较真实。
产检哪些项目要空腹
1、做胸部、心脏、妇科等检查就不需要空腹:因为这不会对检查的结果造成影响。
2、做肝脏的检查最好空腹进行:对肝脏做b超检查可以检查肝脏的情况,如肝硬化,肝癌的检查,此时检查最好空腹进行,以免对检查结果造成影响。
3、做孕期产检B超不需要空腹:孕妇做b超和普通体检不同,主要是检查子宫内的宝宝健康情况,只需要在检查前憋尿,保持膀胱充盈,能看清子宫内的情况就可以了,因此,孕妇做B超不需要空腹。
4、做腹部检查是需要空腹的:因为空腹主要是为了减轻胃肠内容物对超声波声束的干扰,保证胆囊及胆道内有足够的但是充盈,以确保检查出的像比较清晰。
小编补叨:很多抽血检查项目要求空腹,因此产检要饿着肚子去,可以随身带一些食物和水,一做完空腹项目就及时吃东西,以免低血糖。
孕期检查的注意事项
1、良好的个人卫生:养成良好的口腔卫生习惯;孕妇必须经常洗头、洗澡,勤换衣服,以保持皮肤的清洁,促进全身血液循环和身体内废物的排泄,保护身体健康;每天用温水清洗外阴,保持会阴部的干爽,减少阴道炎的发生。
2、保持心情舒畅及情绪稳定:听一些轻音乐,然后抚摸胎儿,还要给予胎儿一些早期的良性的刺激以及训练,这是可以促进胎儿的身心健康发育的。
3、劳逸结合:孕期不要过于安逸,要进行适当地做家务和体育锻炼,以增强体力,提高子宫和腹肌的收缩力,但不要过于劳累。
4、及时了解胎儿和自己的发育情况:孕妇需要定期的做产前检查,从早孕开始,孕妇应每月检查1次;妊娠28周后,每2周检查1次;到36周后每周检查1次。若在检查中发现异常情况,应随时就诊。
5、保持好心情:临产时保持精神愉快,精神过度紧张会降低子宫的收缩力,导致产程延长,造成难产。
孕妇检查报告单怎么看教你如何看懂孕检报告单
一般的物理检查
体重、腹围、宫高,可别小看了这些简单的检查,它们是反映胎儿生长的显著指标。
宫高:宫底高度的简称,如发现与妊娠周数不符,过大或过小都要寻找原因。如通过做B超等特殊检查,查看有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。
腹围:是通过测量平脐部、环腰腹部的长度来了解子宫横径大小,与宫底高度相对应,以便了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。
透过B超看胎儿
B超是目前使用最广泛的胎儿影像学监护仪器,可以观察胎儿大小,胎动,羊水情况,胎儿畸形筛查等。而彩超在B超的基础上可显示血流显像图,在产科领域一般用于评估血流状态。
正常情况下,准妈妈在怀孕期间做3次B超最好,最多不要超过5次。
第1次B超检查应在妊娠12~16周:这时做B超检查可确定怀的是单胎还是多胎,并可测量胎儿的大小及其发育情况
第2次B超检查应在妊娠20~25周:怀孕中期的B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。还可以早期发现胎儿畸形,如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。
第3次B超检查应在妊娠37~40周:这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等,进行临产前的最后评估,做好产前的各种准备,所以这次B超是非常重要的。
如果在孕期有特殊情况,比如高危产妇、胎儿发育迟缓、腹痛、阴道出血等情况下也要做超声检查。
现在准妈咪们已经知道了孕期要做如此多的超声检查,那么请大家就不要再对它抵触了。
脊椎
胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。
羊水径线
有两种测量方式:AFV及AFI#AFV:羊水最大暗区垂直深度测定。#AFI:孕妇平卧,头高30°,将腹部经脐横线(沿脐部朝身体两侧划线)与腹白线(沿下腹部中央划垂直线),两条线将腹部分为4个区,测定各区最大羊水暗区相加而得。
准妈咪们不必深究它们的测量方法,两种径线都可以测量,根据不同孕周及需要来定。简单地说,在你阅读B超单时,如果在羊水径线中,只给出1个数值,那么一般是AFV;如果画出十字,分别写出4个数字,把它相加就是AFI。
羊水过多:AFV>7(或8)cm,AFI>18(或20)cm。
羊水过少:AFV<3cm,AFI<8cm为羊水过少临界值,<5cm为羊水过少绝对值。
胎心
正常值120~160次/分。
在孕妇剧烈活动或心率过速或胎动时,也可有暂时升高,可休息后复查。
胎盘
主要监测胎盘位置和成熟度
胎盘位置可以位于子宫前壁、后壁、侧壁或者子宫底部,这都是正常的。当胎盘位置过低或有过早从子宫剥离时B超单都会特别提示,当B超单没有特别提示时,千万不要对它长在前面还是后面而担心。
脐带
在生产的过程中,有各种手段监测产程进展,如果在生产过程中脐带因素确实影响了分娩的进展,医师会及时发现并予以处理,不要在还没有试产前就对脐带缠绕过于紧张。
胎位缩写
胎位是先露部的代表骨在产妇骨盆的位置,顶先露缩写为O,臀先露缩写为S,面先露缩写为M,肩先露缩写为Sc,左侧为L,右侧为R。
常规检查
从早孕期到生产,每一位孕妇大约要经历10次常规产检。每一次产检都有不同的侧重内容,而每一次产检的第一项就是进行血尿常规的化验。
但是毕竟它真实地反映了孕妇目前的状况。如果复查后化验结果仍然异常,就不能掉以轻心了。有许多疾病在发病之初并不能很早地反映出来,所以规律产检、完善检查非常必要。
生化检查
血液生化检查又称为肝肾功能检查,是较为简单而全面地了解肝脏和肾脏功能状态的方法。一般的血生化检测报告中包含的项目和参考值如下:
妊娠糖尿病筛查
妊娠糖尿病(GDM)是围生期常见的并发症,是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,而在妊娠期间首次发生或出现的糖耐量异常。
近年来,随着人们生活水平不断提高,生活节奏加快和不科学饮食,妊娠糖尿病的发病率逐年增加。
此病一般发生于妊娠中晚期,若未能及早发现并加以控制,会出现各种类型的母婴并发症,如羊水过多、妊高征、巨大胎儿和死胎,胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙、红细胞增多症等,严重危害母婴安全。为了减少这些危害的发生,医师通常建议准妈咪们在孕24~28周进行糖筛查或葡萄糖耐量试验,及早筛查妊娠期糖尿病患者,做到早期发现和早期治疗。
乙肝5项检查
肝炎五项检测即乙型肝炎病毒标记检测,是目前最常用的乙型肝炎筛查方法。5项检测的指标包括:
表面抗原(HBsAg):检测体内是否存在乙肝病毒
表面抗体(抗-HBs):检测是否具有保护性
е抗原(HBeAg):检测病毒是否复制及具有传染性
е抗体(抗-HBe):检测病毒复制是否受到抑制
核心抗体(抗-HBc):检测是否感染过乙肝病毒
各种检测结果的临床意义如下:
注:“+”表示阳性,“-”表示阴性。
夫妻血型测定
因母子血型不合引起的溶血病,称为“新生儿溶血病”。90%以上患病婴儿的母亲血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150。其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸,其症状比Rh溶血病轻得多。
也就是说,并不是所有O型血妈咪所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体量的多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。
ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病不同:Rh溶血病在第一胎很少见,而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。
哪些妈咪可能会生ABO血型不合的宝宝?
病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。
血型检查为O型,其丈夫为A、B或AB型。
O型血准妈咪在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高的。
O型血准妈咪孕期抗A(B)IgG效价>1:64的。
孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。
染色体筛查
出生缺陷是影响出生人口素质和健康素质的严重问题,是胎儿和婴儿主要的死亡原因。
在妊娠期进行染色体筛查可以减少出生缺陷,降低围生儿死亡率,提高优生质量和人口素质。
TORCH四项检查
TORCH是指一组病原微生物的英文名称缩写。T即弓形虫;O即其他病原微生物(梅毒螺旋体等);R即风疹病毒;C即巨细胞病毒;H即单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
这组病原体常可通过胎盘传给胎儿,引起围产期感染,导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果。因此,TORCH感染的抗体检查在许多地区已作为孕前和孕期检查的常规项目。