《淮南子》其中有这样一段：有鸟将来，张罗而待之，得鸟者，罗之一目也；今为一目之罗，则无时得鸟矣。今被甲者，以备矢之至，若使人必知所集，则悬一札而已矣。
译文的意思是鸟儿将要飞来，张开的罗网正等着它，鸟儿入网被捉拿，只是绊着一个网眼；但如果只编织一个网眼的网，那就不可能捕捉到鸟。现在人披戴铠甲，是为了防备箭射过来伤身体；假若能事先晓得箭会射中那个部位，那么只需在那个部位上挂一片铠甲就可以了。
这里涉及局部和整体的关系。看似局部的获益，其实是整体的安排。就像《三级公立医院绩效考核指标》中，有人就有困惑：
3.日间手术占择期手术比例
4.出院患者手术占比
5.出院患者微创手术占比
6.出院患者四级手术比例
这些指标单个看，比较好完成，但是合起来看好像相互有冲突。当然医院大，医生多，这些指标也可以百花齐放。多数医院可能要考虑的不是每个指标完成都“好看”，而是要先清楚自身的优劣势，在某项或某些指标上表现“出色”就好。
同样的问题在另外一个指标上也是如此：
31.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例
如果只看医疗服务收入占比提升，那么医疗服务项目涨价就好，不过没有这样的“好事”。请仔细看好了，医疗服务收入不含药品、耗材、检查检验收入，也就是说，医疗收入包括医疗服务收入、药品收入、耗材收入和检查检验收入。
全国平均这四项比例分别是：
医疗服务收入25%
药品收入35%
耗材收入15%
检查检验收入25%
如果医疗服务收入占比提升，那么就需要降低包括药品、耗材和检查检验的占比。虽然政府通过取消药品、耗材加成，集中招标采购等措施让药品、耗材价格降低，但以往招标后药品、耗材就“不见”了的情况，以及如何降低检查检验等占比，还需要医院管理者的精细化管理。
北京新医改第一轮于2017年4月8日开始，北京发改委在2018年年初盘点本次医改成绩如下：
加强顶层设计、全面实施医药综合改革、促进非首都功能疏解、持续推进分级诊疗、扩大保障范围、调整社会救助对象医疗救助标准、城乡居民医保整合、异地就医实时结算、社会办医、改善医疗服务行动计划等。
到了2019年6月，北京第二轮医改开始，此次改革的主要内容可概述为“五个一”，即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。
“一降低”，是指降低仪器设备开展的检验项目价格;
“一提升”，是指提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格;
“一取消”，是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策，按医用耗材采购进价收费;
“一采购”，是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购;
“一改善”，是指改善医疗服务，加强综合监管。
无论是2017年，还是2019年，北京医改涉及的部门之多也是历年来最多的。当然国家医保局的成立让这样的合作变得更顺畅，政策的配套完善更方便。接下来在各地试点的DRG模式看似一个内容，不过真正要做好，同样需要涉及多部门紧密配合。
接着本文开始部分引用的《淮南子》一段，其后这样描述：
事或不可前规，物或不可虑卒然不戒而至，故圣人畜道以待时。