胸腔积液，医生怀疑是肿瘤，怎么能确定是不是肿瘤
ask_3148152021-05-1022:25:29
主治疾病:肺癌，结直肠癌，食管癌，胃癌，肝......
ask_314815
胸腔积液，医生怀疑是肿瘤，怎么能确定是不是肿瘤王伟成
您好，我是快速问医生的签约医生，很高兴为您解疑答惑！王伟成
胸腔积液多么ask_314815
今天抽了400毫升王伟成
查胸水常规，肿瘤指标王伟成
最重要的是做肿瘤脱落细胞检查。寻找有没有肿瘤细胞王伟成
如果有，就可以确诊了ask_314815
一个月以前先开始是右侧有积液后来一直输消炎药。下去了，好了，积液不多了，后来回家，感冒过一回。然后左右侧又有积液了ask_314815
此消息只有医生及用户本人可见***/05/***.jpegask_314815
这两个是什么指标ask_314815
医院没有给开肿瘤细胞那个，让我们把积液抽完做CT看有没有肿瘤王伟成
腹水还是胸水？ask_314815
胸水，肺周边的积液ask_314815
腹水跟胸水有区别吗王伟成
我看到你的报告里说的是腹水王伟成
没啥区别ask_314815
这两个单子正常吗？ask_314815
反正是定位，哪有谁抽哪王伟成
诊断都是靠寻找肿瘤细胞ask_314815
反正是定位，哪有水抽哪ask_314815
那个得单开一个是吧ask_314815
这两个化验单是不是属于平时的检测看看有没有病毒王伟成
目前就是因为胸水去检查的吧？王伟成
目前还没有其他问题吧？王伟成
比如结核，肿瘤，肺炎之类王伟成
我看到诊断是心功能不全，有心脏病病史么ask_314815
就因为积水才去的，反复积水。ask_314815
人家给发了个这个单子ask_314815
现在不知道是胸腔积液导致的心衰，还是心脏不好导致的积液，ask_314815
但是他们呼吸科跟心脏内科都说没事，说怀疑是肿瘤。王伟成
这两个结果是胸水常规和胸水生化王伟成
有胸水肯定是不正常的，所以治疗首先要找原因王伟成
医学专业把胸水大体分为渗出液和漏出液两种王伟成
渗出液往往见于肿瘤或者炎症王伟成
漏出液往往见于心衰，肝硬化，肾病等ask_314815
像这种属于渗出液还是漏出液王伟成
渗出液和漏出液两者的区别在外观上上会有所不同ask_314815
那个液体是黄色的，而且他咳嗽有痰，还是黄色的王伟成
渗出液有时混浊，带血色，甚至很深的血色王伟成
漏出液往往是澄清的黄色王伟成
化验结果里面，渗出液蛋白和细胞的含量比较高，里李他试验阳性王伟成
渗出液的化验单结果往往表现为：渗出液蛋白和细胞的含量比较高，里李他试验阳性王伟成
漏出液的化验单结果往往表现为：渗出液蛋白和细胞的含量比渗出液低，里李他试验阴性ask_314815
那我父亲这两个化验单能说明个啥ask_314815
看不懂王伟成
但是这些都是一般情况下，也可能有特殊情况出现，毕竟医学有一些不确定性王伟成
从您的结果来看，更多考虑是漏出液可能王伟成
当然，李凡他结果没有ask_314815
嗯嗯，那这两个单子的值说明了什么，说明了。他有肾病？？肝硬化？？王伟成
由于您只有2个结果，我只能解释这么多了，所以可能不全面ask_314815
嗯王伟成
结果太少，不能说明什么王伟成
就像我说的，胸水的病因很多王伟成
医生就像侦探王伟成
寻找线索，去找病因王伟成
包括他的心功能，肺部影像，肝肾功能，营养状况，肿瘤是的存在ask_314815
我家有狗狗会不会是狗身上的细菌。因为我父亲在医院的时候状态积液都消了，回家感冒过一次，又有积液了王伟成
这些都需要评估ask_314815
最终确定肿瘤的做那个肿瘤细胞脱落对吧，直接用胸水做是吧。王伟成
是用胸水做王伟成
这个呼吸科都会处理的王伟成
朝阳医院门诊看了一下，就回去了么？王伟成
有没有在朝阳医院住院啊ask_314815
没有床，不收我们，我们只能住急诊王伟成
唉，大医院太忙王伟成
那你们住急诊了么ask_314815
抽完积液现在在旁边的宾馆呢。每天挂急诊然后给输液，做检查，等床位王伟成
唉，不容易啊王伟成
建议下次如果再放胸水的话，送检脱落细胞，明确是否有肿瘤细胞ask_314815
好的没有问题啦ask_314815
嗯嗯，明天还要在做一次。ask_314815
这个得几天出结果？王伟成
还有，胸水还可以查肿瘤指标王伟成
肿瘤指标快，第二天就有ask_314815
明天查这两项就可以了吧王伟成
脱落细胞可能3到5天王伟成
每个地方不一样ask_314815
好的。ask_314815
有问题再跟您询问王伟成
脱落细胞要多送几次王伟成
因为有时一次不一定能找到王伟成
就像河里如果有鱼，你放出来一部分水，不一定有鱼在里面ask_314815
强化CT能看见肿瘤吗ask_314815
嗯嗯ask_314815
如果这次积液消下去了，没有再涨，是不是就排除肿瘤的可能了王伟成
如果被压缩的肺充分复张了，是可以看见肿瘤的王伟成
前提是要的确有肿瘤王伟成
当然，他现在不一定就是肿瘤，还是要系统寻找病因王伟成
你刚刚问的这个比较复杂王伟成
如果这次积液消下去了，没有再涨，是不是就排除肿瘤的可能了，这个问题比较复杂王伟成
您暂时还不需要管这个，这次主要是找原因ask_314815
嗯嗯，他的血项也没有问题。就是查不出来。明天去做那两个血项。要是反复的积液肿瘤的可能性会大一点是吗王伟成
肿瘤的胸水也分恶性胸水和非恶性胸水王伟成
所以比较复杂的王伟成
还是那句话，送检脱落细胞王伟成
有就有，一次没有不等于没有，但是如果的确找不到，那的确是好事ask_314815
好的，王伟成
总之。如果他肺部存在感染的话，是要抗感染治疗的王伟成
他每天输液是不是就在抗感染治疗？王伟成
除了考虑肿瘤，还要考虑感染王伟成
还可以送检胸水做病原学检查，明确胸水里有没有细菌，结核等致病菌存在王伟成
你下次去抽水时和那个医生说一下，请他帮你安排一下我说的以上检查