口腔肿瘤是犬肿瘤疾病中常见的一种,占所有肿瘤的6.8%。口腔肿瘤有恶性和良性之分。最常见的犬口腔恶性肿瘤为磷状上皮细胞瘤,黑色素瘤,纤维肉瘤。黑色素瘤是最常见的恶性肿瘤,占犬所有口腔肿瘤的30%~40%。磷状上皮细胞瘤为犬第二多发的口腔肿瘤。纤维肉瘤占犬口腔肿瘤的10%~20%。常见的良性肿瘤常为牙源性肿瘤,如龈瘤(包括棘皮瘤性龈瘤,骨化纤维瘤,纤维瘤性龈瘤),成釉细胞瘤。纤维瘤性龈瘤在犬中是最常见的良性口腔肿瘤。口腔肿瘤的诊断方法包括触诊,X线,技术机断层扫描(CT),磁共振,细针抽吸,切开活检。口腔肿瘤常用的治疗方法是手术切除,放射疗法,化学疗法,或者联合应用。单纯的放射疗法和化学疗法不能对口腔肿瘤起到根治的作用,通常需要进行手术切除。肿瘤的产生与多种因素有关,如年龄、品种、免疫因素、内分泌因素、化学因素、物理因素等。如此复杂多样的病因让肿瘤更加防不胜防。
口腔肿瘤会影响宠物食欲,使其出现厌食、咀嚼困难、还会出血不止,严重降低了宠物的生活质量。
病例简介:
种类:犬品种:中华田园犬性别:雄
年龄:11体重:9.5Kg绝育:否
主观诊断:
通过问诊、视诊和简单触诊,初步诊断为口腔肿瘤。
征得主人同意后,先纠正了血气电解质,然后进行手术切除,并对切除物进行病理检查以进行确诊。由于该犬牙结石较严重并有部分牙齿已经变成龋齿,应该同时进行洗牙并拔除龋齿。
术中需要对肿瘤进行切除并同时切除舌下腺、腮腺、唾液腺等腺体,以免复发;术后由于手术位置特殊应尽量减少对患病动物的刺激,避免动物因疼痛、紧张、害怕而吠叫,不利于伤口愈合。术后48h内禁食,可适当饮水。
病理结果:
可见细胞异型性较大,分化程度较低,确诊为口腔鳞状上皮细胞癌。
术后病犬食欲良好,精神状态明显改善,半月后回访口臭症状消失,主诉恢复良好;但由于病理检查结果为恶性肿瘤,复发可能性在70%以上,一旦复发多预后不良,可建议口服抗肿瘤药物减低复发率,或直接进行化疗。