健康人体检做CT等于是被谋杀!全身检查一次,相当于一个正常人30年的辐射!

浙江大学生物技术学院博士、浙江省博士后健康委员会委员,浙江省医学会健康管理分会委员、杭州高级干部保健疗养院特聘专家。

“过度体检”指的是健康体检过程当中被忽悠追加不应该在健康体检中设置的项目,比如CT、核磁共振等。

CT、核磁共振作为医学诊断学发展的里程碑式的科技发明为医生诊断疾病做出了前所未有的贡献,但由于CT所用的射线是X线,对人体有很大伤害,做一次CT,最少相当于10次胸透的射线量,所以在国外一直被严格界定为用于诊断疾病的准病人使用,健康人体检被严格禁止,当外国人听说,中国把CT、核磁共振都应用做健康体检中,都睁大了眼睛大喊:上帝啊!

健康体检的主要目的是为了早期发现一些疾病并给予早期的治疗,群体绝大多数为健康人,因此,体检的过程绝对不应该损害健康,否则事与愿违。

忽然一夜春风开,千树万树梨花开,几年中,在中国的大街小巷各种体检中心遍地开花,这些所谓的体检中心不同于医院中的体检中心,往往以营利为目的,想方设法的降低成本,专门购买国产二流、三流B超、彩超、检验等设备,购买三级以上医院淘汰的CT或核磁共振......

三级以上医院快速发展,为了竞争不停地更换最新的设备,一般应用十年以上的CT和核磁等设备,都要淘汰出局,为了给新设备腾地方,三级医院往往可以五万、十万元低价处理甚至免费赠送,主要目的就是尽快把设备搬走,有些体检中心占了大便宜,只花运费将其搬走,并花少量的钱外表翻新,表面上看跟崭新的一样。

殊不知这些CT、核磁大部分视频衰减,图像不清晰,极容易误诊、漏诊,有的甚至漏线,对身体危害无穷,这些百姓一无所知。

这些体检中心为了赚取利润,把极便宜购买的CT、核磁作为噱头推荐给被体检者或体检单位,被体检者或单位绝大部分不懂得这里的猫腻,看到价格这么便宜的CT、核磁,还以为中了大彩,欣喜若狂,殊不知占便宜的同时已经开始损害了健康,如果漏诊、误诊,将误导人放松警惕,上次最佳治疗时期,有可能丧失生命做代价。

爱占小便宜是中国人的致命弱点甚至劣根。

众所不知,CT实质上所用的检测用线是X放射线,在CT检测的十分钟、二十分钟中,你将饱含了X线的辐射,这个过程对于有些需要诊断的准病人是有意义的,对于健康人肯定是弊大于利,对于免疫力低下的人此过程往往是被谋杀的过程,所以在西方很多国家,CT只作为医院的检查手段用于病人的疾病诊断,不允许用在健康体检上。

以PET-CT为例,做一次受多少线,最简单的比喻:全身检查一次PET-CT,相当于一个正常人30年的辐射,一小时就接受。相当于在日本福岛核电站泄漏的第二天站了一天。

2011年底,卫生部在一份文件中提出要规范使用PET-CT,保护患者合法权益,要求其检查阳性率不低于70%。这一表态意味着PET-CT今后必须对症使用。实际操作中,各医疗机构通过PET-CT体检查出癌症的比例均不超过2%。究竟是什么推动了98%的健康人花费近万元,去承受不必要的风险?

PET---CT用于做暴利的体检生意、PET-CT用于健康人体检历来褒贬不一,真正的专家从不支持健康人去做,从事PET-CT的医生也不会自己或者让家人去做。

对于健康人使用PET-CT体检,专家的态度是“不提倡,也不反对”。但专家发现,一些同行更喜欢做最直接的卫生经济学评价——用PET-CT挣钱。

国内PET-CT检查费用不一,以全身检查为例,上海统一价格为7500元,广州则是8000——10000元不等,而“北京最贵”,为10000-15000元。中介网站表示“5人以上团购可以帮助申请到九折优惠”。

北京一家知名医院的核医学科负责人告诉记者,PET-CT运营成本相当高,进口价格两千多万人民币,再加上人员、维护费等费用,成本在3000万元左右。但该院由于病源充足,仅2011年一台PET-CT收入即达到4500万元,一年即收回成本。

一位外科医生率先在微博上公开批评PET-CT被“滥用”,他呼吁:“PET-CT不是用来做健康体检的!”

他曾经问过许多大夫,“你会让自己健康的家人去做PET-CT体检吗?”对方的回答通常都是“才不会”。你可以问一下身边的医生,他会去检查吗?会让他的家里人去检查吗?

被隐瞒和被忽略的风险

2009年4月,北美放射学会《放射医学》杂志的研究报告称,全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和癌症的风险。

因此,研究者建议,应该在有充分的临床理由后再做PET-CT检查,并应采取措施,以减少剂量。

日本是最早和最广泛使用PET-CT进行体检的国家,由此催生了国际“体检旅游”服务。该项服务目前也吸引了大量中国人。但是即使在日本国内,对PET-CT体检的争议也未能避免。

“用PET-CT进行体检的成本收益如何,这方面的证据还不足。”日本国立癌症中心统计分析科主任片野田耕太表示,“目前PET-CT体检主要是由一些医疗机构的利益驱使,我们还在等待更多的证据,不会将它作为指南来推动。”

一篇发表在2007年《亚太肿瘤预防杂志》的论文表达了更加负面的观点。该研究发现,在用PET-CT对50岁-59岁的健康日本人进行体检时,其阳性预测值仅有3.3%。

具有科学道德的医生看法

一位消化肿瘤内科主任医师指出,PET-CT在发现空腔脏器(胃、肠等)病变方面存在盲区,因此并不能取代胃镜、肠镜等常规检查。

专家表示:“一般不给健康人作为体检推荐。因为这项检查花费大,辐射较大,在发现空腔脏器(如食管、胃、肠等)病变方面还有盲区,不能代替胃镜与肠镜检查。”

事实上,PET-CT检查并不能检查出所有肿瘤。在对原发性肝癌的诊断上,PET-CT就效果不佳。

有的观点甚至挑战了整个健康体检的必要性。“对健康人进行经常性体检本身就需要质疑。”一位放射科医生对财新《新世纪》表示,“PET-CT能够发现一些很小的肿物,但有时即使发现了也没有意义。因为太小没有办法进行检测,这样的检查只能造成患者的焦虑,引发一轮又一轮不必要的检查。”

实际上,尽管影像学检查进步飞速,但判断是否为恶性肿瘤仍然只遵循一个“金标准”,即对病变组织进行病理检查。“新的检查手段层出不穷,影像越来越清楚,但一定是好事吗?”

专家也对PET-CT用于普通人群体检持否定态度。他指出,目前许多癌症都有成熟简便廉价的检测方法,而PET-CT检查过于昂贵,且存在风险,“不具备向全体人群推广的价值。”

“让每个健康人体接受PET-CT扫描绝对不是好的医疗实践。”全球最早参与PET-CT研究的新加坡国立大学DavidW.Townsend教授对记者说。

我在芬兰的癌症检测中心参观时,特意咨询PET-CT的使用范围,院长MarkkuMattila教授告知,不会随便使用PET-CT进行体检。“再有钱也没有用,必须得其他仪器检查之后,医生认为有必要才能做。”

“这不是因为价格,而是因为风险。”荷兰癌症研究所核医学部专家柯尼里斯·霍夫纳格尔(CornelisA.Hoefnagel)表示,“像日本那样的PET-CT体检,可能100个人里才检查出3个人。为了3个人而让其它97个人承担辐射风险,不值得。”

PET-CT的辐射量

PET-CT检查使用的显影剂一般为放射性同位素的氟-18(18F-FDG),按0.1mCi/公斤体重的注射计量来算,一般情况下受检者所注射的放射性显影剂的计量不会超过10mCi。也就是说,做1次全身PET-CT检查辐射量约为10-32毫西弗,普通人每年接受的天然辐射为1000-2000微西弗,(注:1000微西弗=1毫西弗,日本福岛第一核电站泄漏的事故等级为5级,第二天核电站附近1.1公里,辐射量每小时351.4微西弗)

最简单的比喻:全身检查一次PET-CT,相当于一个正常人30年的辐射,一小时就接受。相当于在日本福岛核电站泄漏的第二天站了一天。

所以建议健康人个检或团检到一般体检中心体检不应选择CT或核磁,如果是头部、胸部、腹部等部位需要检查时可单项选择到三级以上医院做CT或核磁,并且以“准病人”的角度接受检查。

三级以上医院CT或核磁往往是最新的高精尖的技术设备,清晰度高,可以最大限度的避免了误诊和漏诊,安全、可靠、不漏线。

THE END
1.pet一ct检查多少钱39问医生pet一ct检查的价格通常在7000元至15000元之间。{检查的复杂性}、{患者的病情严重程度}以及{是否需要额外的诊断或治疗措施}等因素可能会影响价格。PET-CT检查是一种功能代谢显像与解剖结构影像学相结合的全身断层扫描技术,用于肿瘤、心血管疾病等重大疾病的早期筛查及诊断。当患者存在简单的病理状况且不需要特殊处理时,...https://wapask-mip.39.net/mip/question/93768572.html
2.PETCT检查一次多少钱PET-CT检查一次多少钱 PET-CT检查一次通常要5000~10000元,受检者应在正规医院进行该项检查。 PET-CT是临床上较为常用的一种检查项目,通常能够准确地定位病灶,还可以显示局部组织的代谢信息,是诊断肿瘤、急性心肌梗死等疾病的重要项目。 如果进行一次局部的PET-CT,检查部位比较少,费用相对比较低,一般是5000~7000...https://www.xywy.com/arc/387567.html
3.豫西南首台PET/CTElite正式投入使用PET/CT(positron emission tomography and computed tomography)的中文全称是正电子发射计算机断层显像/X线计算机体层成像仪,是一项结合PET功能影像和CT解剖定位显像的检查。它将PET图像和CT图像融合在一起,使两者优势充分结合,产生1+1>2的效果。简单来说,PET好比是探测人体的“生命雷达”,CT就像卫星定位系统,两者有机...http://www.nych.cn/news/227.html
4.petct能检查心脏肿瘤吗?做一次要多少钱?降科普全景医学影像与肺部肿瘤、肝脏肿瘤等相比,心脏肿瘤是一种相对少见的疾病,所以先简单说一下:petct可以检查心脏肿瘤,至于做一次petct多少钱,这个不同地区收费也会不同,建议向提供petct检查的机构直接咨询。 心脏肿瘤分为原发性和继发性两种,其中原发性心脏肿瘤十分罕见,而且原发性心脏肿瘤的症状和体征等无特异性,临床表现差异也...https://www.uvclinic.cn/news04/2162.html
1.南京市第一医院体检中心PETCT全身检查套餐多少钱PET-CT检查能够超早期的发现全身的肿瘤风险,并对肿瘤进行定位,从而可以精准的预防和进行治疗。 100累计销售 最近可约: 剩余时间:17:28:03 说明:由于医院上班时间,16:00以后无法再预约最近日期 类别: 数量: 服务承诺: 随时退 随时改 机构授权 体检指导 ...https://www.123tj.cn/nanjing/3552/142200/
2.全国派特PETCTMR核磁检查免费预约平台免费提供全国各大三甲医院派特PETCT/MR(核磁)检查预约服务(包含上海北京广州深圳南京武汉福建浙江江苏重庆南昌合肥天津辽宁吉林黑龙江等地区)pet-ct是什么检查?https://www.51petmr.com/
3.上海petct检查的价格多少钱?但是pet-ct并不是pet和ct两者功能的简单相加,而是达到了1+1>2的目的,其独特的图像融合技术使显像更加清晰,其检查结果犹如一个“半透明人”,使人们对病灶一目了然,从而检查出细小的病灶,特别在检查肿瘤方面有突出的优势。那么,上海pet-ct检查的价格多少钱?https://m.kktijian.com/zhinan/15183.html
4.日本PETCT体检医院PETCT检查价格PETCT体检多少钱采用西门子最新 PET-CT 解决方案 Biograph Vision 系统,大幅降低辐射,CT 精度达 1.6 毫米。全日本所有医院的体检中,目前只有市大医院在体检时可使用到这款最先进的设备。 2018年6月 - 该设备正式通过美国 FDA 认证 2019年2月 - 全球第一台 Biograph Vision 系统在美国费城宾夕法尼亚大学医院安装使用 2019年11...https://m.xin-health.com/exam/productdetail-osaka/PET
5.全身petct检查多少钱报销吗投保攻略一、医保报销情况 根据国家医保目录,PETCT检查是属于医保报销范围内的项目。但是,由于PETCT设备的价格较高,因此其报销比例也不高。目前,全国大部分地区的医保报销比例为50%左右。此外,不同地区的医保报销范围也存在差异,具体情况需要根据当地的规定来确定。 https://www.shenlanbao.com/zhishi/6-620588
6.全国各地PETCT检查多少钱?PET检查问答PETCT派特CTPETCT检查价格是患者尤为关心的一个问题,今天小编就大致把全国多地的PETCT价格汇总到这里给大家做个参考。注意,因全国价格并未统一,医院与医院之间也有差别,所以这里汇总的是大概的价格,并不能代表准确价格。上海地区:7000元浙江地区:7500-9000元江苏地区:6500-8800元安徽地区:7800-8200元北京地区:11000-13300元天津...https://m.petctchina.com/post/207237/
7.petct是什么检查一次多少钱权威问答petct是什么检查一次多少钱 医生回答: Petct检查的成本大约在8000到12000之间。现在国内还没有统一的定价,所以一线城市的收费标准要高一些。并且petct分全身检查和局部检查,这样比较也会有比较大的浮动。PetCT是目前世界上最先进的一种全身靶向扫描技术,对于肿瘤的发生、发展、变化,都能作出较为直观的分析和准确的诊...https://www.cndzys.com/ylcore/wenda_detail/6_255927.html
8.请问一下核医学科spect检查贵不贵,大概多少钱,帮一个朋友问的...全身检查需要多少钱 对于这个问题,影像学专家们都表示理解,同时也提出:PET/CT产生的辐射量属于人可接受体安全范围内,并不建议所有人群都检查,PET/CT主要应用于肿瘤人群诊疗和。 1300左右 去医院做什么检查能查出是否得了癌症? petct基本吃的是F18,正电子衰变的核素衰减很快的~一两天基本就没什么辐射了~~如果想尽快...https://www.akjyjc.com/plus/view-43176-1.html