4、可以挽救无数的生命。试题：1、手卫生有几步（）5步B.6步C.7步D.8步2、关于洗手效果，下列说法正确的是（）洗手可清除大部分的暂驻菌A.卫生手消毒，可清除所有暂驻菌外科洗手，可清除所有暂驻菌和部分常驻菌。B.以上均正确3、关于手卫生设施正确的是（）A.用水盆里的水洗手B.用流动水洗手C.洗手后用衣服擦干D.可用固体肥皂洗手4、关于洗手操作描述正确的是（）第1步：（内）掌心相对，手指并拢、相互揉搓A.第2步：（外）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行第3步：（夹）掌心相对，双手交叉指缝互相揉搓B.以上均正确5、关于洗手的说法错误的是（）A.使用流动的洁水B.每步至少来回
5、洗五次整个洗手过程至少洗30秒D.使用一次性纸巾或已消毒的毛巾擦手6、关于洗手操作描述正确的是（）A.第4步：（弓）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行B.第5步：（大）左手握住右手大拇指旋转揉搓，交换进行第6步：（立）将五个手指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行C.以上都正确7、最简单、经济、有效的预防医院感染的方法是（）A.洗手B.戴薄膜手套C.戴乳胶手套D.以上都正确8、关于手卫生的概念描述正确的是（）。A.洗手是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。B.卫生手消毒是指术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或者杀灭手部暂
6、居菌和减少常居菌的过程，应具备持久抗菌活性。C.外科洗手是指使用速干手消毒剂揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。D.以上都正确9、关于手套的描述正确的是（）A.脱手套或更换手套后可以不洗手戴手套可以代替洗手B.一次性手套不可以重复使用护理同一个病人，从污染部位到清洁部位，不需要更换手套10、关于洗手指征描述正确的是（）进行清洁/无菌操作前后A.接触病人前后接触病人体液、血液和分泌物后B.以上都正确2008年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童将参加“国际洗手日”主题活动，宣传用肥皂洗手。通过开展健康教育，强化用肥皂洗手。用肥皂洗手可以将腹
7、泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。二、正常人皮肤有细菌定植：（一）头皮上菌落总数超过lxlO6CFU/cm2（二）腋窝为5xl05CFU/cm2（三）腹部为4xl04CFU/cm2（四）前臂为1x10"CFU/ck（五）医务人员手部的菌落数量：3.9X10-4.6X106CFU/cm21.每进行一个操作，可能增加100-1000个细菌2.五个手指的面积:30CM2三、医院感染要求：普通病房、治疗室、检查室、化验室<10CFU/CM2,不得有致病微生物.（金葡菌
8、、铜绿假单胞菌等）四、手卫生的重要性（一）手卫生在等级医院评审中的重要性等级医院评审标准中明确规定：执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动。此项目5分。具体要求为：1、定期开展手卫生知识与技能的培训，并有记录;手卫生设施种类、数量、安置的位置、手卫生用品等符合医务人员手卫生规范要求；医务人员手卫生知识知晓率100%。（3分）2、有院科两级对手卫生规范执行情况的监督检查，有整改措施。（1分）3、医务人员手卫生依从性不断提高兰95%,洗手方法正确率N95%。（1分）（-）洗手的重要性国外报导：医院感染80%是由手引起的，国内资料统计:医院感染30%由手传播。90%的工作需经医务人员的
11、用卫生手消毒代替洗手，通过卫生手消毒，可清除所有暂驻菌。医务人员外科手术前均应外科洗手，可清除所有暂驻菌和部分常驻菌。五、洗手指征（一）.接触病人前后1握手，抚摸孩童的额头2.搀扶病患移动3.进行物理疗法4.把脉、测血压、胸部听诊、腹部触诊，记录ECG（二）进行清洁/无菌操作前后1.帮助病人清洁口腔、滴眼药水2.清洁创面、伤口换药、皮下注射3.静脉插管、导尿管插管4.准备食物，配药（三）接触病人体液、血液和分泌物后，清理创面，换药,皮下注射，插管或拔管，清理尿液、粪便、呕吐物，和操作一些污染物（绷带、餐巾、尿垫）,清洁可见的固体污染物（床单、厕所、尿盆、便盆和医疗设备）
12、（四）接触病人之后（五）接触病人环境之后在病人下床时换床单，调节灌注速度，监测仪报警，扶床把手，依靠床边或床边桌，清洁床边桌六、七步洗手法（一）手卫生设施1.洗手用水：流动水2.水龙头：非手触式3.清洁剂：皂液（盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。不建议使用固体肥皂。）4.手消毒剂：酒精性无水洗手液5.干手设施：纸巾、干手器、小方巾6.注意事项：钟、洗手指示图（二）七步洗手法第1步：（内）掌心相对，手指并拢、相互揉搓第2步：（外）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行第3步：（夹）掌心相对，双手交叉指缝互相揉
13、搓第4步：（弓）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行第5步：（大）左手握住右手大拇指旋转揉搓，交换进行第6步：（立）将五个手指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行第7步：（腕）一手旋转揉搓另一手的腕部前臂，直至肘部，交替进行（三）注意1.每步至少来回洗五次，整个过程大于40秒。2.尽可能使用专业的洗手液3.洗手时应稍加用力4.使用流动的洁水5.使用一次性纸巾或已消毒的毛巾擦手七、洗手的注意事项免洗液可以解决基础设施缺乏的问题，当手上存在可见污物时或接触了病人的体液、血液等危险物时，请使用洗手液和自来水洗手。在其它所有的诊疗情况中都可以采用以醇为主的免洗液（手