很多人做体检,本来就是空腹,看到护士拿着一大把五颜六色的采血管,“赤橙黄绿青蓝紫”,还没开始抽血就已经被吓到了,要是本来就晕血晕针,很有可能被吓晕过去。别说看到护士一管一管的抽,就算不看,也会心里觉得血糖在急剧下降,然后心慌,而且抽完血之后还可能觉得头晕,是血抽多了把人“抽虚了”?还是自己贫血?心里的小疙瘩总也摆不平,忍不住想问:究竟咋回事?谁给我解释解释啊?
问:体检为什么一定要那么多抽血管?
姚敏:其实,这跟做检查的项目有关。一般健康检查,血常规、血糖血脂、肝功等。如果加项目,例如甲状腺测定等等,都需要通过对血液检测来分析,我们抽的是全血,但是根据检测的项目需要来区分,不同试管中有不同的抗凝剂,所以会将同类的检查项目用一个管子装起来。这就有了检查科常见的试剂瓶,瓶盖的颜色有红的、紫的、绿的、黑的等区别。“赤橙黄绿青蓝紫”,不能一起检测的指标就要分开抽血装瓶。
问:会不会因为抽血过多而导致贫血呢?
姚敏:其实正常人的血液总量一般是4到5升,平常采血即使全部抽齐,也就是20毫升左右,因为一个抽血小瓶子的容量也就4~5毫升,相当于平时喝汤的勺子两三勺,对于全身的血量而言微乎其微,而且很快会得到补充,所以大家不用担心抽血化验会造成贫血。
问:抽血的量有何依据?为什么每个抽血小瓶子也要装到差不多满?
姚敏:检验科所留取的标本量确实比实际用量要多一点:
一是因为有些项目的检测对样本量的要求特别严格,要注意血与抗凝剂的比例,标本量过少或过多都会直接影响检测结果;
问:有些人抽血时晕血、晕针是咋回事?是病吗?
姚敏:晕血晕针不是一种病,不是器质性的,也不是胆小的表现,而是一种心理障碍。有的人抽血时晕血晕针严重的话甚至出现呕吐、晕倒的情况,实际上应该是一种心理恐惧,可能是心理因素和生理因素共同作用的结果。
其实,如果进行“脱敏”,比如原来晕血的人抽血时不敢看,就先抽一点点鼓励他看,慢慢地让他适应,认为这不是什么问题,有些人就可以克服晕血晕针的恐惧。当然,如果有晕血、晕针史,应该在抽血之前告知工作人员,以采取相应措施,要提前沟通。
问:平常遇到感冒发烧去诊断时,也被要求抽血化验,真的有必要吗?
姚敏:这里存在一个理解误区。感冒发烧从病源上看有病毒性和细菌性两种,但是光从表象上是辨别不出来的,所以需要进行抽血化验判断是哪一种性质的感冒发烧,这两种情况的治疗方式是有很大不同的,否则简单打抗生素治疗可能非但不起什么作用,还导致滥用抗生素。从这个角度来讲,感冒发烧抽血检查也是为了指导医师准确用药,对症下药。
【体检小贴士】
体检一般都是早上空腹,不喝水也不吃东西来做,这样才能确保化验结果的准确,体检前一天饮食最好清淡一点,不要大鱼大肉,影响检测结果。体检要提前预约,因为有可能需要检查的人比较多。