■郑彬河南省儿童医院郑州儿童医院医学影像科
一、儿童咳嗽为什么要拍肺部CT？
因为造成儿童咳嗽的病因非常多，肺部CT对于儿童肺部疾患的诊断，能够提供清晰、全面的影像。医生会根据孩子的实际病情，权衡利弊，为孩子选择最佳的检查手段。
二、拍肺CT对儿童身体有害吗？
低剂量CT：辐射和其诊断效果相比，完全是可以接受的。通过低剂量CT肺部体检能够清晰看出受检儿童是否有肺炎、肺结核、肺内占位、肺纹理走形、肺动脉是否增宽、肺门是否增大等肺部状况，也能够看出是否有胸腔积液、胸膜肥厚粘连钙化等胸腔的状况，对儿童身体不会有影响。
高分辨CT：是相对于低剂量CT检查而言的，低剂量的射线量大概在高分辨的五分之一左右。由于体检者大多属于健康人群，为了让受检者尽量少地接触射线，医生会选择低剂量CT进行扫描，可是射线量低了清晰度就会有所下降。有一些病灶的进一步确诊还需高分辨甚至是加强CT来进行检查。这就解释了为什么有些儿童做了CT检查，发现了问题还会被要求进一步做加强CT检查时，因为CT检查也分好几种。因辐射问题而犹豫不决要不要让孩子进行CT检查，受检儿童监护人需要具体问题具体分析，根据儿童自身情况和专业医生的建议选择合适的检查方法。
三、五项注意事项需牢记
1、做CT检查之前告知医生详情
2、对造影剂过敏的儿童需要用其他的对比剂代替
在做增强CT时对于造影剂的使用是有一定要求的，对造影剂过敏的受检儿童，在做检查前一定要和医生报备，以免发生过敏反应而造成一定的危险，这时可以选择用碘对比剂代替。
3、肾功能不全的受检儿童不要轻易做增强CT检查
如果受检儿童存在肾功能不全，由于在做CT检查时需要用到造影剂，那么就不建议做增强CT检查。这是因为造影剂的排泄需要借助肾脏功能。当肾功能不全时，造影剂的排泄会出现障碍，使得造影剂不能及时排出体外，会对受检儿童的身体造成伤害。
4、做增强CT检查前要准备性禁食
在做增强CT检查时，一般在检查前4个小时不能进食任何食物和水，尤其是在做腹部增强CT检查时，更需要严格禁食，因为患者食物中的成分相对来说比较复杂，如果不严格禁食的话，会有一些食物或残渣存留在胃肠道内，可能会在一定程度上影响扫描图像的质量。因此，为了提供更准确的影像信息，需要进行准备性禁食。
5、CT检查前需要将身上的金属物质去除
无论是CT平扫还是增强CT检查都需要将儿童身上的金属物体去除。一般在做检查时，技术人员会要求受检儿童将身上佩戴的金属饰品取下来，否则无法保证检查结果的准确性，这是因为金属材料的物件在检查时会产生伪影，干扰正确影像的生成。