12月30日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例195例。其中境外输入病例29例(上海9例,天津4例,广东3例,广西3例,四川3例,湖南2例,云南2例,辽宁1例,浙江1例,福建1例),含3例由无症状感染者转为确诊病例(天津1例,广东1例,四川1例);本土病例166例(陕西165例,其中西安市161例、咸阳市2例、延安市2例;山西1例,在运城市),含1例由无症状感染者转为确诊病例(在山西)。无新增死亡病例。新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。
当日新增治愈出院病例42例,解除医学观察的密切接触者7449人,重症病例与前一日持平。
境外输入现有确诊病例779例(核减1例)(其中重症病例4例),现有疑似病例2例。累计确诊病例11083例(核减1例),累计治愈出院病例10304例,无死亡病例。
截至12月30日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例2714例(核减2例)(其中重症病例15例),累计治愈出院病例94733例,累计死亡病例4636例,累计报告确诊病例102083例(核减2例),现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者1420758人,尚在医学观察的密切接触者46232人。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者29例(均为境外输入);当日转为确诊病例4例(境外输入3例);当日解除医学观察20例(境外输入19例);尚在医学观察的无症状感染者512例(境外输入484例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例29697例。其中,香港特别行政区12630例(出院12196例,死亡213例),澳门特别行政区79例(出院77例),台湾地区16988例(出院13742例,死亡850例)。
2021-12-31国家卫生健康委
新华社西安12月30日电中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰29日到陕西省西安市调研指导疫情防控工作,深入疫情重的雁塔区社区、核酸采样点、隔离场所、定点医院等,实地了解核酸筛查、流调排查、转运隔离、患者救治、社区封控、物资保障等情况,慰问奋战抗疫一线的广大医务人员和干部群众,加快推动重点防控任务的落实。她强调,党中央、国务院高度重视西安疫情防控工作,十分关心西安人民、陕西人民的健康安全。各方面要进一步把思想和行动统一到习近平总书记关于疫情防控的一系列重要指示上来,落实李克强总理的批示要求,态度坚决、科学精准、处置高效,刻不容缓落实各项防控措施,不折不扣做到应检尽检、应隔尽隔、应治尽治。
2021-12-30国家卫生健康委机关党委
2021年12月26日上午,北京协和医学院马克思主义学院在协和医学院正式揭牌成立。国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟作出批示指出:北京协和医学院成立马克思主义学院是在新时代新征程上全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,落实《关于加强新时代马克思主义学院建设的意见》的重大举措。要认真学习贯彻党的十九届六中全会精神,坚持正确办学方向,坚持和加强党的全面领导,聚焦马克思主义中国化时代化最新成果的学习研究宣传,切实发挥思想政治理论课立德树人关键课程作用和马克思主义理论学科引领作用,努力将北京协和医学院马克思主义学院建设为学习研究习近平新时代中国特色社会主义思想这一当代中国马克思主义、二十一世纪马克思主义的理论高地,建设成为深刻领会“两个确立”、践行“两个维护”的实践阵地,建设成为用习近平新时代中国特色社会主义思想引领造就一流医学人才的学术基地。
国家卫生健康委副主任曾益新致辞强调,北京协和医学院马克思主义学院要在政治引领、开放办院、协同育人、服务社会上下功夫,聚焦马克思主义在卫生健康领域的运用规律研究,健全以马克思主义为指导的中国特色医学人文学科建设,发挥最高医学研究机构和最高医学教育机构的示范引领作用。
国家卫生健康委和教育部有关司局领导,北京市有关领导,高校科研单位代表参加会议。
2021-12-29中国疾病预防控制中心传染病处
为进一步做好秋冬季高发疫情防控工作,中国疾控中心于2021年12月24日召开了“重点省份流行性出血热防控工作视频会”,中心党委副书记、纪委书记严俊出席会议。
(注:流行性出血热是由汉坦病毒引起的经啮齿类动物传播的自然疫源性疾病,在我国呈现春季及秋冬季两个发病高峰防鼠灭鼠是主要的防控措施。)
2021-12-29中国疾病预防控制中心职业卫生所
2021年12月10日中国疾控中心职业卫生所以线上线下结合的形式在北京组织召开了职业医学名词编写一审会。全国公共卫生与预防医学名词审定委员会常务副主任委员、中国疾控中心副主任刘剑君研究员,全国科学技术名词审定委员会事务中心医学审定室主任张玉森教授,中国疾控中心流病办亓晓研究员,中国疾控中心职业卫生首席专家、职业医学名词编写分委会主编李涛主任医师,中国疾控中心职业卫生所所长、职业医学名词编写分委会副主编孙新研究员,职业医学名词审定分委会主任李德鸿研究员,以及职业医学名词审定和编写组专家委员共34人参加会议。会议由李涛首席和李德鸿研究员共同主持。
会上,刘剑君副主任做了“公共卫生与预防医学名词体系建设”主题报告,他在报告中强调公共卫生与预防医学名词编写工作具有权威性、唯一性、规范性,通过此次编写工作,全面提升公共卫生与预防医学学科体系建设。亓晓研究员做了公共卫生与预防医学名词编审一审工作报告,李涛首席做了职业医学名词编写工作进展与要求汇报,张玉森教授做了职业医学名词审定的报告。
本次会议对职业医学名词的评审实行全体审定专家通篇全审制度,依次审查职业医学名词一审稿的第1部分至第22部分。经评审专家充分讨论,一致认为编写的名词条目能够较为系统全面地体现职业医学学科体系。一审稿将按照会议具体评审意见作进一步完善。
2021-12-30安徽疾控中心
调研组首先查阅资料,对慢性病综合防控示范区建设指标中政策完善、环境支持、“三减三健”专项行动、体系整合、健康教育与促进、慢性病全程管理、监测评估、创新引领8个方面的台账资料进行核查指导。现场考察过程中,调研组分成2组,一组赴当地的医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等医疗卫生机构,一组赴健康单位、健康学校以及健康支持性环境等进行实地考察验收。查阅资料和现场考察结束后,调研组召开小组会,对材料审核及实地调研情况进行充分讨论,就凤阳县、桐城市的基本情况、特色亮点、问题和建议等分别形成初步的调研报告。
调研结束后分别组织召开省级慢性病综合防控示范区建设工作汇报反馈会,当地政府主要领导及慢性病综合防控示范区建设工作领导小组成员单位主要负责人参与会议。调研组一行听取了当地政府近年来慢性病防控开展情况的汇报,与政府领导和示范区建设成员单位围绕各部门在示范区建设中的工作情况、资料审核及现场调研中发现的工作特色或问题进行现场访谈。会后,唐昳副处长、王轶红一级调研员分别代表各自调研组对凤阳县、桐城市调研情况进行了反馈。
2021-12-31科技日报
2021年12月29日,由康希诺生物股份公司(以下简称康希诺生物)自主研发的国内首款ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(CRM197载体)(以下简称四价流脑结合疫苗),正式获得国家药品监督管理局批准,用于预防3月龄至3周岁(47月龄)儿童因A群、C群、W135群和Y群脑膜炎奈瑟球菌引起的流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑),填补了国内尚无四价流脑结合疫苗的空白。
“在我国,流脑是被公众低估的儿童急性感染性疾病之一。”北京儿童医院原副院长、儿童呼吸和感染性疾病专家杨永弘教授表示:“3月龄婴儿体内有流脑母传抗体者比例低,且抗体衰减速度快,1岁以内发病例数多,年龄越小病死率越高。根据公共卫生科学数据中心,流行性脑脊髓膜炎数据库显示,每4个1岁以下的流脑患儿中,就有一例死亡。因此,我们尤其需要重视对小月龄婴儿的保护。”
流脑的致病菌为脑膜炎奈瑟球菌,该菌通过呼吸道传播,可由鼻咽部侵入血循环,最后定位于脑膜及脊髓膜,形成化脓性炎症。流脑发病具有不确定性,初始症状可能不典型,类似于感冒或流感,较难诊断。流脑疾病进展迅速、结局凶险,如果没有及时治疗,可在24小时内危及生命,即便经治疗存活后的患者也可能会留有智力迟钝、听力损害、截肢等严重的长期后遗症。
目前,流脑依然是全球公共卫生领域面临的严峻挑战。世界卫生组织发布的《2030年战胜脑膜炎》计划中,倡议“消除细菌性脑膜炎流行,使疫苗可预防的细菌性脑膜炎病例减少50%并使死亡减少70%”。
作为国内首款覆盖最多血清群的结合疫苗,该疫苗基于合成生物学技术及制剂技术研发而成,针对3月龄—3周岁(47月龄)儿童覆盖A、C、W135、Y四个常见致病性脑膜炎球菌血清群,四个血清群分别与载体蛋白CRM197共价结合,进入人体后引发T细胞依赖性应答,可诱导长期免疫。
杨永弘教授表示:“近年来,流脑致病血清群发生了明显变化,呈现多元化趋势。数据显示,我国流脑主要致病血清群经历了不同阶段,从以前的A群为最优势血清群,转为后来的C群居多,再到目前出现A、B、C、W135、Y群等多种血清群多元化趋势。因此,开发并积极应用血清群覆盖更广泛的流脑疫苗,将更有助于加强我国流脑疾病防控能力建设。”
此次康希诺生物研发的四价流脑结合疫苗获批后,将由辉瑞负责其在国内的市场推广。双方合作开启了首例由中国的创新疫苗企业主导研发和生产,由跨国企业负责推广的创新模式。辉瑞和康希诺生物将充分发挥各自优势,携手开启我国婴幼儿流脑疾病预防新格局
韩国制药生物工程协会和生物制药业界29日发布的数据显示,韩国2021年生物制药企业技术出口共计32单,累计合同规模达13.2万亿韩元(约合人民币708.4亿元),刷新历史最高纪录。
合同规模方面,2021年全年出口项目中,合同规模最大的是在韩国细胞治疗领域处于技术领先地位的生物制药企业GCCell公司于1月通过美国法人“Artiva”与跨国药企默沙东签署的细胞治疗药物技术出口合同,该合同金额达2.09万亿韩元。GCCell公司与默沙东计划共同研制用于实体癌的3款嵌合抗原受体NK(CAR-NK)细胞治疗药物。
合同数量方面,韩国大熊制药公司自主研发的胃食管反流病新药“非苏拉赞”(Fexuprazan)的技术出口单数最多,为4单,单一技术出口规模超过1万亿韩元。其中,大熊制药公司分别与中国的上海海尼药业、美国的Neurogastrx签署了规模为3800亿韩元、4800亿韩元的技术出口合同。
12月27日,阿联酋卫生和预防部批准国药集团中国生物二代重组蛋白新冠疫苗的紧急使用许可。它是全球首个二代新冠疫苗。
二代疫苗,有啥不一样?
此次获批紧急使用的二代疫苗,从技术路线上分,属于蛋白重组疫苗。我国今年3月曾获批该类疫苗的紧急使用。
“重组蛋白疫苗是很成熟的技术,并不是新技术。”国药集团中国生物首席科学家张云涛告诉科技日报记者,小孩生下来就打的乙肝疫苗就是这个技术路线,在体外合成抗原蛋白送进体内产生免疫,安全性已经得到几十年的验证。
既然不是新技术,那为什么是“二代”?
一代设计抗原蛋白时用的是病毒原型株的部分蛋白,如新冠病毒的S蛋白的关键区域。而二代疫苗研发,在抗原的设计上就不一样。
研发团队主要负责人、国药中生生物技术研究院院长李启明进一步解释,针对变异株流行的新趋势,在第一代疫苗的基础上,利用计算结构疫苗学技术平台,通过分子模拟和计算建模方法,对各种变异突变位点的免疫逃逸能力进行了全面的定量计算评估,研发团队设计开发了第二代重组新冠疫苗。
据了解,二代免疫抗原不局限于此前业内聚焦的新冠病毒S蛋白关键区域。也就是说,一代“照猫画虎”越像越好,而二代建模分析、计算评估,有“揣摩神韵”的意思,因此在激发抗体方面,更具“智能”。
二代有什么好?
正因为从抗原设计的源头就有针对性地对各种变异突变位点的免疫逃逸能力进行了全面定量计算评估,因此二代疫苗对多种病毒变异株均有效。
在阿联酋的临床接种效果显示,对奥密克戎毒株,二代疫苗激发的中和抗体水平明显优于对照疫苗组。
“二代疫苗针对变异株研发,采用了广谱性设计。”李启明说,从目前数据看,重组疫苗与灭活疫苗序贯接种的方式能激发人体产生针对原型株和主要变异株的更高水平的中和抗体。
打了一代疫苗了,还需要二代疫苗吗?
12月29日国务院联防联控机制发布会公布的数据显示,我国完成全程接种12亿741.3万人,占全国总人口的85.64%。
不少公众和记者一样,已经完成了一代疫苗的接种,那么,还需要二代疫苗吗?
据了解,在批准紧急使用的阿联酋,二代疫苗是作为加强针接种的,用于已接种两剂国药集团中国生物新冠灭活疫苗的人群。
李启明表示,从目前的数据看“灭活+重组”的接种方式,将大幅提高接种者的免疫应答水平和持久性。
2021-12-31上海药物所
临床上常用X线、CT、磁共振、超声和放射性核素显像作为心血管病的诊断手段。其中,核素显像可从心肌代谢方面评估心血管症状,灵敏度和特异度较高,但存在半衰期短、成本高等缺陷,导致核素显像应用受限,临床上迫切需求新型PET心脏功能显像剂的出现。
在前期研究中,中国科学院上海药物研究所分子影像中心发现吲哚乙烯喹啉盐F16类化合物是一种具有广阔前景的靶向肿瘤线粒体的诊疗化合物(ChemicalScience2019,10(34),7946-7951),具有高度疏水性,可跨过细胞膜和线粒体膜的疏水屏障,在线粒体膜电位较高的肿瘤细胞内高度富集(心肌细胞线粒体的膜电位同样较高)。然而,尚未有研究报道其在心脏成像中的应用。
近日,上海药物所分子影像中心等研究人员以DevelopmentofmitochondriatargetedsmallmoleculedyesformyocardialPETandfluorescencebimodalimaging为题在JournalofMedicinalChemistry上在线发表研究论文,首次报道了利用小分子亲脂阳离子F16用于心脏成像的研究。该研究基于亲脂阳离子F16特有的荧光性能及线粒体靶向机制,设计并合成了一种新型的双模态探针5MEF,可用于心肌的PET成像和荧光成像(图1)。
研究人员基于小分子化合物F16设计并合成了一系列F16衍生化合物(图2a),并通过小动物离体组织荧光成像实验(图2b),筛选出了优选化合物5MEF。5MEF具有较好的心脏荧光成像效果,且对心脏没有明显的毒性,适合进一步制备成放射性18F标记的PET心脏显像探针。同时,细胞共定位染色实验也证明,5MEF在心肌细胞AC16线粒体中有明显富集效果(图2c)。
研究人员通过两步法对优选化合物5MEF进行了18F标记,放射性探针18F-5MEF具有较好的比活度(127.4±25.0GBq/μmol)和放化纯度(>98%)。体外稳定性试验结果显示,其在PBS和FBS溶液中都具有较好的稳定性,没有检测到杂质和游离18F产生,表明探针在2h内37℃孵育下状态稳定,适于进一步体内性质探究。
据物理学家组织网29日报道,来自美国圣犹大儿童研究医院的免疫学家确定了控制调节性T细胞发育的生化“开关”以及相应的工作机制。这些发现是科学家们在理解调节性T细胞发育和功能方面取得的重大进展,有助开发出更好的方法,治疗自身免疫性疾病和癌症。
调节性T细胞是具有调节功能的成熟T细胞亚群,具有抑制免疫反应的作用,有助于维持和微调免疫平衡。如能将这些免疫细胞用于临床,对预防自身免疫疾病和癌症治疗极有价值。
在最新研究中,研究人员将重点放在Foxp3蛋白上,他们此前就知道Foxp3的表达对于将前体免疫细胞转化为免疫抑制调节性T细胞至关重要,但对于Foxp3表达如何被精确控制知之甚少。
研究人员在小鼠T细胞中发现了一个由3个步骤组成的生化过程:首先,前体细胞接收引导信号,并启动调节性T细胞的发育;随后,一种称为组蛋白乙酰化的表观遗传机制充当开启Foxp3表达的开关,就像电池启动引擎一样。组蛋白乙酰化也会在染色质上添加化学标签以促进Foxp3基因的表达;最后,另一个被称为DNA去甲基化的表观遗传过程接管Foxp3的表达,就像燃料使发动机运转一样,并在这一过程中将化学标签从DNA中去除。令人惊讶的是,一旦DNA去甲基化开始,组蛋白乙酰化就“功成身退”了。
研究人员此前曾报道,肠道内促进健康的细菌产生的维生素C和短链脂肪酸丁酸酯可增强Foxp3的表达,最新研究中的“三步走”过程显然另辟蹊径。
最新研究通讯作者冯永强(音译)博士表示:“在这项研究中,我们提出了关于调节性T细胞是如何产生的基本问题,了解这些基本原理将有助于人们在未来精确操纵这些细胞,以治疗癌症或自身免疫性疾病。此外,在调节性T细胞发育的每一步,研究都揭示了不同的机制,这些机制可以有针对性地增加或减少调节性T细胞的数量,从而改善人类的健康。”
2021-12-31奇点糕
近日,以色列魏茨曼科学研究所EranElinav团队在《自然》上发表重要研究成果,他们发现原来肠菌代谢物会帮助因尼古丁而“厌食”的老烟枪们增加对营养的吸收,但是戒烟的时候这就会让机体吸收过多的营养从而变胖。
原来吸烟还能提升食物的营养利用率,这难不成还是种低碳环保行为……
吸烟有害健康,绝大多数有吸烟习惯的人都希望能成功戒烟,然而在戒烟过程中会伴随着体重增加(smoking-cessation-inducedweightgain,SCWG)。
据报道,在戒烟过程中,平均每6-12个月体重增加4.5kg,有13%的人一年增加至少10kg,即使限制热量摄入,戒烟引起的体重增长问题依然存在,这一现象使戒烟变得更加困难[2]。
已有研究表明,吸烟和戒烟均可以引起肠道菌群改变[3-5],那么戒烟后体重增加是否与肠道菌群也存在着因果联系呢?
为了回答这一问题,EranElinav团队设计并开展了以下实验工作。
研究发现吸烟暴露3周可以导致肠道菌群组成结构改变。宏基因功能预测发现有4个KEGG通路存在显着差别:细胞色素bc1复合体呼吸单位(M00151);脂肪酸的生物合成(M00083);辅酶A的生物合成(M00086);胆碱-甜菜碱的生物合成(M00555)。值得注意的是,戒烟后小鼠的肠道菌群并不会完全恢复到吸烟前的水平。
接下来为了确定肠道菌群在戒烟后体重增长过程中的作用,研究者对小鼠进行了广谱抗生素干预,并分别在高脂饮食(HFD)和正常饮食(NC)条件下观察吸烟暴露和戒烟后小鼠的体重变化情况。
研究发现不管在哪种饮食条件下,广谱抗生素预处理均可导致戒烟后小鼠的体重增长率下降,这种作用持续到戒烟后119天,磁共振脂质成分分析也说明抗生素预处理后小鼠的体重增长现象变得不明显。
研究者们还对不同尼古丁浓度暴露下的小鼠体重变化进行了分析,得到的结果具有一致性,即无论在哪一种尼古丁浓度暴露下,戒烟后体重增长现象在广谱抗生素干预后均消失。
为进一步鉴定肠道菌群与戒烟后体重增加的因果联系,研究者们分别将吸烟暴露期(第7天和第18天)和戒烟期(第24天)小鼠的粪菌移植给无菌小鼠(受体小鼠没有吸烟暴露),在不同饮食条件下观察受体小鼠的体重和肠道菌群变化情况。
移植吸烟暴露7天的小鼠粪菌不会导致受体小鼠的体重发生明显的变化,但移植吸烟暴露18天和戒烟期的粪菌可以引起受体小鼠的肠道菌群紊乱和体重增长现象。
而且,移植戒烟期的粪菌可以增加受体小鼠的能量吸收,而移植吸烟期的粪菌对于受体的能量吸收影响不明显。这说明肠道菌群紊乱促进体重增加,特别是在戒烟期,这种促进作用更明显。
研究者们也分析了肠道菌群代谢产物对戒烟后体重增加的直接影响。研究发现补充DMG可以增加小鼠的体重,这种变化在抗生素处理的情况下消失。而给小鼠喂养缺乏胆碱的饮食也不会出现戒烟引起的体重增加。
另一个与戒烟后体重增加的代谢产物是ACG,也是甘氨酸的衍生物,在吸烟暴露期和戒烟期小鼠的血浆中均较低,而在抗生素耗竭肠道菌群后ACG水平会回升到非吸烟暴露水平。为进一步检测ACG对小鼠体重的直接影响,在小鼠的饮食中添加ACG,发现ACG补充可以缓解小鼠因戒烟引起的体重增加。以上说明肠道菌群代谢产物对戒烟后体重增加具有直接促进作用。
为研究DMG和ACG介导戒烟后体重增加的具体机制,研究者们还对DMG和ACG补充后的小鼠附睾脂肪组织中免疫细胞进行了单细胞转录组测序分析。
最后,研究者们还纳入了性别年龄匹配的96名志愿者(吸烟组34名,不吸烟组62名)进行了横断面研究,发现两组人群的肠道菌群组成存在差异,依赖于肠道菌群的组成构建二元分类器可以有效的区分吸烟和不吸烟的人群,而血浆中肠道菌群代谢产物DMG及其前体胆碱、甜菜碱浓度在吸烟组增加,这与动物实验中的研究结果一致,进一步验证了肠道菌群及其代谢产物在戒烟后体重增长之间的关系。
免疫治疗发展迅速,重磅研究层出不穷。在和恶性肿瘤斗智斗勇的过程中,研究者们逐渐发现部分恶性肿瘤可以通过多种途径抵抗免疫治疗药物的作用,影响细胞过继疗法的效果。
由于细胞外基质蛋白的异常产生和交联,肿瘤组织通常比正常组织更硬,但单个肿瘤细胞通常比非恶性肿瘤细胞更软。细胞柔软度是一种生物力学特性,目前研究已经证明,肿瘤细胞的硬度降低与癌细胞的转化、恶性和转移有关。
近日,来自瑞士洛桑联邦理工学院的唐力教授和MahmutSelmanSakar教授领衔研究团队在NatureBiomedicalEngineering上发表了重要研究成果。他们发现肿瘤细胞膜胆固醇富集,硬度减低,对T细胞介导的细胞毒性产生抵抗;胆固醇耗竭可增加肿瘤细胞硬度,继而增强T细胞介导的肿瘤细胞杀伤作用[4]。
该研究首次提出了物理免疫检查点的概念,扩展了免疫检查点的范畴,这一新的发现可用于新一代靶向治疗的开发,提高肿瘤免疫治疗的有效性。
目前研究人员寻找新的免疫检查点的工作主要在生物化学信号方面,涉及生物力学信号方面的潜在抑制途径的研究较少,如靶细胞硬度等。研究证明,肿瘤细胞硬度的降低是由于细胞骨架网络和质膜的软化[5]。靶细胞表面的物理特性可能会影响肿瘤细胞与T细胞间的相互作用[6]。然而,癌症细胞硬度在逃避免疫监测中的作用仍不明确。
T细胞可以在免疫突触上施加力量,增强对靶细胞的细胞毒性[7]。当T细胞接触到表面硬度较低的基质表面或靶细胞时,细胞骨架力和效应细胞因子的产生大大减少[8,9]。受这些研究结果的启发,研究人员假设肿瘤细胞利用细胞硬度减低作为一个物理免疫检查点,通过削弱T细胞的机械力来抵抗T细胞介导的细胞毒性。
研究人员首先通过FilipinIII染色和胆固醇含量检测,证明了小鼠和人类肿瘤组织及从这些组织中分离出来的肿瘤细胞、小鼠T淋巴瘤细胞系的胆固醇水平显着增高。
甲基化-β-环糊精(MeβCD)是一种在临床中广泛使用的药物增溶剂,有报道称其可以清除胆固醇。体内体外实验证明,MeβCD可以降低肿瘤细胞质膜胆固醇富集,但对癌细胞的生存能力和凋亡没有直接影响。
为了检验膜胆固醇水平是否影响肿瘤细胞的力学特性,研究人员使用多种方法测量细胞硬度后发现,与未处理的细胞相比,添加胆固醇的细胞表面硬度显着降低、变形性显着增加,而胆固醇耗竭则可显着增加细胞表面硬度。这些结果表明,在质膜上增加胆固醇有助于肿瘤细胞软化,通过MeβCD干预耗竭胆固醇可以增加肿瘤细胞的硬度。
研究团队接下来探究了细胞的硬度降低后,是否对T细胞介导的细胞毒性产生抵抗。他们将B16F10癌细胞接种在不同硬度的水凝胶上,与活化的PmelCD8+T细胞(能够特异性识别黑色素瘤B16F10肿瘤细胞的gp100抗原)共培养。
体外实验证明,当添加外源胆固醇时,B16F10细胞的存活率较高,表明肿瘤细胞硬度降低可以作为一种物理抑制途径,影响T细胞介导的杀伤作用。体内实验验证了这一结果,值得注意的是,单独服用胆固醇对治疗小鼠的肿瘤生长或存活率没有影响。
为了研究了这种物理免疫检查点是否可以通过增强肿瘤细胞硬度来抑制。研究人员制备了ACAT1过表达的B16F10癌细胞(ACAT1OEB16F10),其膜胆固醇水平比天然B16F10细胞低70%。这种细胞硬度更高,对T细胞介导的细胞毒性表现出更高的敏感性。体内实验表明PmelCD8+T细胞更好地控制了ACAT1OEB16F10肿瘤细胞的生长。携带ACAT1OEB16F10肿瘤的小鼠也显示了延长的生存期。
在这些发现的基础上,研究人员尝试开发一种可以增加肿瘤细胞硬度的干预方式,以增强癌症免疫治疗效果。MeβCD处理的B16F10细胞,在处理后5小时内可保持较低的膜胆固醇水平,且经MeβCD预处理硬化的肿瘤细胞对T细胞介导杀伤作用的敏感性显着增加。在动物实验中发现,在不同肿瘤中,联合MeβCD干预后,PmelCD8+T细胞过继治疗单用或与IL-15超级激动剂(IL-15SA)联用的治疗效果都得到增强。
值得注意的是,MeβCD干预没有引起体重下降、脾肿大、脾脏中CD8+T细胞浸润和活化增加等副作用。MeβCD单独作为一种治疗方法没有治疗效果,表明抗原特异性细胞毒T细胞的存在是杀伤硬度增加的靶细胞的必要条件。
此外,细胞介导的细胞毒性的生化途径,如Fas蛋白与Fas配体相互作用,IFN-γ和TNF-α等效应细胞因子的分泌,以及溶细胞蛋白(如穿孔素和颗粒酶)的颗粒胞吐等,未受肿瘤细胞硬化的影响。
简单来讲,本研究发现细胞硬度减低可作为一种物理免疫检查点。通过消耗肿瘤细胞质膜胆固醇使癌细胞硬度增加,可以抑制这一物理免疫检查点作用,增强T细胞介导的杀伤作用,提升免疫治疗的效果。
2021-12-30国家卫生健康委疾病预防控制局
截至2021年12月29日,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗281011.8万剂次。
2021-12-30健康报
12月29日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍科学精准做好元旦春节期间疫情防控有关情况。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋通报,近日,国务院联防联控机制组建了15个督查组,分赴全国31个省份及新疆生产建设兵团开展元旦春节期间疫情防控工作综合督查,切实落实口岸疫情防控、集中隔离点管理、医疗救治和院感防控、重点场所常态化防控等各项措施,确保人民群众度过健康祥和的节日。
国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华指出,“两节”期间,国家卫生健康委将采取“两个严格、两个防范、两个强化”的举措,力争将疫情传播风险降到最低。即严格限制中高风险地区的人员流动、严格高风险岗位人员的出行要求,防范陆地边境口岸城市人员流动带来的传播风险、防范跨省旅游带来的传播风险,强化旅途的防控、强化重点返乡人员排查。
2021-12-31陕视新闻
【男子逃避防疫检查涉水过河西安通报处理决定】12月30日,在西安市政府召开西安市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第41场)通报多起扰乱疫情防控秩序案例,其中张某拒不执行紧急状态下的决定案,不听从疫情防控工作人员劝阻,逃避防疫检查,从杨凌示范区渭河大桥东河堤步行进入渭河河道,欲涉水渡过渭河,途中被困,后经有关部门组织救援脱困。张某的行为干扰疫情防控工作秩序,也给自身人身安全带来风险,依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第五十条之规定,西安市公安机关决定对张某处以警告。
2021-12-31环球网
【环球网综合报道】根据国家卫生健康委员会官方网站,12月30日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例195例。其中境外输入病例29例(上海9例,天津4例,广东3例,广西3例,四川3例,湖南2例,云南2例,辽宁1例,浙江1例,福建1例),含3例由无症状感染者转为确诊病例(天津1例,广东1例,四川1例);本土病例166例(陕西165例,其中西安市161例、咸阳市2例、延安市2例;山西1例,在运城市),含1例由无症状感染者转为确诊病例(在山西)。无新增死亡病例。新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。
12月30日,西安市新增确诊病例例,这是西安市连续第6天确诊病例超100例。
12月25日0—24时,西安市新增确诊病例155例;
12月26日0—24时,西安市新增确诊病例150例;
12月27日0—24时,西安市新增确诊病例175例;
12月28日0—24时,西安市新增确诊病例151例;
12月29日0—24时,西安市新增确诊病例155例;
12月30日0—24时,西安市新增确诊病例161例。
据西安市通报,西安市本轮疫情自12月9日报告首例病例至29日24时,累计报告本土确诊病例1117例。加上12月30日确诊的161例,截至目前,西安本轮疫情确诊病例数已达1278例。
2021-12-30经济观察报
经济观察网记者张英12月29日晚,朱悦,调了三个闹钟准备等三家生鲜平台上新时掐点抢菜,但最终一无所获。在微博上,“西安买菜难”冲上热搜,不少市民跟朱悦一样正为吃饭发愁。
西安市自23日封闭式管理后,规定每家每2天可有1人外出采购物资,但27日防控措施升级,除防疫人员外的市民不得外出。升级后,许多市民发现小区周边的商店全部关闭,线上各大社区团购平台也被人一抢而光。
同时,更严格的封控也将许多城市物流从业者封在了家中。一位生鲜配送商告诉经济观察网,自27日以来,他所在车队全部停运,目前正在向防疫办申请办理通行证。
29日,西安市官方回应,确实出现了保供企业员工到岗率低、物流配送困难的情况,将尽最大可能协助解决企业员工正常上岗问题,为生活物资保供车辆发放通行证。
截至发稿,仍有市民在空腹等待食物。
有外来务工人员已饿一整天
26岁的李彧,独自租住在长安区郭杜街道某小区,该小区共两百多户,许多租客居住在此。到29日时,郭杜街道内有5个中风险区,不过李彧所在小区不在其中。但他所租房屋在28日晚就被贴上了封条,不允许出入,社区人员告诉他,假如封条被撕破将被罚款6000元。
29日早晨6点,李彧将自己需要的食品告诉那位负责采购的社区工作人员,等到下午3点时,对方回复街上所有店面全都关门了,菜、米面、油全都无法购买。与此同时,线上渠道也失效,社区团购APP显示所有食品均处于缺货状态。李彧拨打12345热线求助,但因坐席繁忙,无法接通。
到晚上6点时,李彧这一天只喝了些牛奶,他只能去询问合租室友是否有多余食品可接济。
此时,李彧开始后悔自己几天前未参与抢购、囤货。22日,西安市发布通知称,从23日零时起西安全市小区(村)、单位将实行封闭式管理,每户家庭每2天由1人外出采购生活物资,并表示西安市粮、油等物资供应充足,号召大家不必抢购。当天,李彧准备了三天的食物,等到25号时又到小区小卖部采购了一次。但到27日,西安市进一步升级防控等级,全市市民除核酸采样外,不再允许出户。李彧无法出门,社区也未配送物资,28日这一天,他仅吃了两包干吃面和一瓶绿茶。
不过,也有部分小区采购成功。居住在高新区的胡先生介绍,他所在小区团购的蔬菜已经到货一部分,29日晚间居民正在排队领取菜品,不过政府派发的免费蔬菜暂时还未收到。
配送商正等待办理通行证
陈杰所在的车队负责为淘菜菜平台配送果蔬等生鲜食品,但自27号以来,车队所有人员都被封闭在家,无法出门配送。
在西安本轮疫情前,陈杰的车队有60多台车在运转,疫情爆发后缩减到30台车左右,每天出车30多趟,为至少300个社区团购网点提供配送服务。
另一家物流公司黄马甲物流也面临配送员紧缺问题,黄马甲物流有关负责人介绍目前正在协调部分居家的配送人员办理通行证,缓解人员难题。
配送员短缺直接反应到末端的物资供应上。29日晚,高新区某小区群发布通知:淘菜菜今天不开团,已经积压了3天的货,司机不够,无法配送。
12月29日下午,西安市商务局副局长陈建锋回应,目前影响生活物资供应的主要原因是企业员工到岗率低,将努力解决重点保供企业员工上下班、物流配送车辆通行等问题。
截至12月29日,西安市本轮疫情已累计确诊962例新冠患者,近四日每日确诊人数均在150人以上,28日新增新冠确诊病例151例。
在29日召开的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华介绍,西安的疫情目前处于一个快速发展阶段,风险人员排查和管控措施需要进一步加强,后续疫情在社区传播风险还是比较高。
29日晚间,西安市的中高风险区划分从之前的楼栋、社区为单位调整为以社区、街道为单位,目前共有1个高风险区、58个中风险区,雁塔、未央等主城区县均有涉及。
2021-12-30健康报网
会议要求,突出工作重点,提高法治宣传教育的针对性和实效性。要组织开展好国家宪法日、宪法宣传周活动;加强民法典学习宣传,深入宣传贯彻基本医疗卫生与健康促进法、传染病防治法、医师法等卫生健康领域法律法规,引导群众养成自觉守法的意识;紧抓领导干部“关键少数”普法,建立领导干部应知应会法律法规清单制度;强化医疗卫生机构普法,各级各类医疗卫生机构要将法治建设工作纳入本单位总体发展规划和年度工作计划,提高医疗卫生人员依法执业、依法办事的能力;持续开展公共卫生安全、传染病防治、突发公共卫生事件应急管理等方面的法治宣传教育,强化普法对疫情防控的保障性作用。
会议强调,坚持创新发展,优化卫生健康标准体系。构建以人民健康为中心的“大标准”体系,实现国家标准、行业标准、地方标准与团体标准协同发展。国家标准和行业标准要体现基础性、通用性和公益性,尤其是强制性标准要侧重于保基本、兜底线。地方标准要满足地方卫生健康需求和发展需要,但要防止地方保护。卫生健康团体标准要加强行业自律。各地要建立健全标准化工作协调推进领导机制和工作制度,鼓励各地加强标准委员会和专业技术委员会建设。2022年,国家卫生健康委将在地方开展卫生健康标准化试点工作。
会议要求,进一步完善养老、健康、养育等重大制度和政策。加强老年健康标准基础研究,完善老年健康标准体系,加强老年医疗服务、老年公共卫生、老年社会支持等方面的标准研制。针对当前老年人健康保障急需的内容,抓紧研究制定与居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系相适应的标准。
2021-12-31人民网-人民日报
国务院联防联控机制29日召开新闻发布会,介绍科学精准做好元旦春节期间疫情防控有关情况。国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍,元旦春节将至,人员流动增加,叠加冬春季呼吸道传染病高发,疫情传播风险始终存在。
2022年春运将从1月17日开始,至2月25日结束,共40天。“据初步预测,全国春运客运量较2021年8.7亿人次将会有较大幅度增长,甚至将超过2020年的14.8亿人次。”交通运输部应急办副主任卓立表示,交通运输部将会同14个部门和单位成立春运工作专班,统筹做好交通运输疫情防控、运输保障、安全监管、便民服务工作,将采取一系列有力度、有温度的措施,确保人民群众高效便捷出行。
国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华介绍,在总结前期节假日期间疫情防控特点和处置经验的基础上,提出在疫情形势总体平稳前提下,强化人员安全有序的流动,主要措施包括以下六个方面:一是严格限制中高风险地区的人员流动;二是严格高风险岗位人员的出行要求;三是防范陆地边境口岸城市人员流动带来的传播风险;四是防范跨省旅游带来的传播风险;五是要强化旅途的防控;六是强化重点返乡人员排查。
教育部体育卫生与艺术教育司一级巡视员郝风林表示,各高校结合属地情况,按照“一校一策”合理优化寒假安排。针对离校的学生,要做好途中防护,尽量避免感染。针对留校的学生,要加强管理服务保障,确保校园的供餐、供水、供电、供暖都能正常运行,做好常态化疫情防控和应对可能发生的疫情。
2021-12-31北京青年报
国务院联防联控机制12月29日召开新闻发布会,介绍科学精准做好元旦春节期间疫情防控有关情况。有关新闻发言人表示,近日,按照党中央、国务院决策部署,国务院联防联控机制组建了15个督查组,督促各地强化集中领导,压实属地、部门、单位、个人“四方责任”,切实落实口岸疫情防控、集中隔离点管理、医疗救治和院感防控、重点场所常态化防控等各项措施,对发现的问题督促整改,确保人民群众度过健康祥和的节日。
督查工作关系“两节”疫情防控成效,作用至关重要。近一周,全球新冠肺炎日新增确诊病例多次突破80万例,奥密克戎变异株已成为部分国家主要流行毒株,我国“外防输入”压力持续增大。目前国内疫情总体形势保持相对平稳态势,同时呈现局部高度聚集且全国多点散发的情况。发生在陕西西安的疫情仍处于快速发展阶段,且病例有外溢至省内和省外的情况,后续疫情在社区传播风险仍然较高。
有力、有效的检查督促、精心指导,可以形成解决问题的驱动力。督查工作将求“真”,采取不发通知、不打招呼、不听汇报、不预设路线等方式,多到工作现场查看实际情况,以保证掌握情况的客观真实。督查工作将求“全”,疫情防控的各个环节各个方面,包括社区管控、核酸筛查、集中隔离、流调排查、患者救治、生活保障、物资储备等情况。督查工作将坚持问题导向,重点查找疫情防控工作的薄弱环节,督促查隐患、堵漏洞、补短板,推动整改,筑牢疫情防控的坚固防线。
督查工作将聚焦重点提出严格要求,比如,要求强化“人、物、环境”同防,重点场所、重点活动、重点环节的管控,应急响应机制健全等等,防患于未然。督查工作将加强指导,坚持常态化精准防控和局部应急处置相结合,坚持动态清零总方针,出现一起扑灭一起,以最快的速度、最小的代价控制疫情扩散蔓延。被督查地区要认真对待问题,积极落实要求,形成上下齐抓、整体联动、活力迸发的良好态势。
疫情就是命令,防控就是责任,督查的根本目的是促进责任落实到位。防控形势越是复杂,越要保持头脑清醒,越要守土有责、守土担责、守土尽责,把各项防控工作抓紧抓实抓细。元旦春节即将来临,各地必须按照党中央决策部署,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,把疫情防控作为一项重要政治任务来抓,加强部署谋划,加强组织领导,组织各方力量开展防控,形成强大的防控合力。各地要及时发布疫情、风险地区、风险场所等信息,提醒风险人群主动检测、自觉报告,切实承担起疫情防控的社会责任。
疫情防控到位、有效,是元旦春节人民群众平安喜乐的保证。各地要以接受督查为契机,精准施策、尽职尽责,把工作想得细致一些,一时一刻不放松,一丝一毫不马虎,全面落实联防联控措施,构筑群防群治的严密防线,让广大群众过一个安全、踏实的“两节”。
2021-12-31人民网-人民日报海外版
近日,以“健康是新时代的家风”为主题的2021中国家庭健康大会在京召开。会上,中国家庭报社社长、总编辑张红苹发布了《2021中国家庭健康指数报告》。据介绍,此次共设14个专项调查,调查问卷覆盖全国120个城市。
全国政协人口资源环境委员会副主任,中国计生协党组书记、常务副会长王培安指出,健康中国建设的成效日益显现,但群众的健康素养仍然有很大提升空间,必须通过家庭“小切口”撬动全民“大健康”,让“每个人是自己健康第一责任人”的理念深入千家万户,让健康成为新时代的家风。
大会宣读了中国工程院院士、呼吸病学专家钟南山《致广大家庭的一封信》。钟南山在信中指出,“最好的健康导师和健康监督员,就是我们的家人”,呼吁全国人民把珍爱生命、乐享健康的理念融入个人习惯、家庭生活、民族理想。
自2016年起,中国家庭健康大会至今已经举办六届。本届大会由中国计划生育协会、全国爱卫办指导,全国妇联妇女发展部、国家卫健委人口文化发展中心联合指导,中国家庭报社主办。
2021-12-30人民网
据国家药监局官网消息,为优化营商环境,进一步激发市场主体发展活力,国家药监局近日发布公告,自2022年1月1日起,试行化妆品电子注册证。
根据公告,自2022年1月1日起,按照《化妆品注册备案管理办法》提出申请并获准注册的特殊化妆品和化妆品新原料,开始发放电子注册证。自2022年5月1日起,特殊化妆品获准注册证变更、延续的,开始发放电子注册证。
业内一般把年花费超百万元的药品称为高值药品。由于研发周期长、用药人群小、制药成本高,不少罕见病用药价格动辄十几万元、几十万元。自国家医保局成立以来,大力推进药品目录调整常态化,每年调整都会有罕见病用药品种通过谈判的方式进入医保目录。
高值罕见病用药进医保,通过谈判降价和医保报销,患者个人经济负担将大幅下降,这让更多罕见病患者看到了救治希望,有患儿家长不禁喜极而泣。据专家估算,我国约有2000万罕见病患者,数量庞大。尽管他们在14亿多人口中占比不高,但完善公平适度的待遇保障机制,是增进人民健康福祉的内在要求,也是根据经济发展水平和基金承受能力稳步提高医疗保障水平的题中之义。高值罕见病用药入医保,彰显了以人民为中心的发展思想。
医疗保障是加强和改善社会民生的重要一环。党的十八大以来,全民医疗保障制度改革持续推进,在破解看病难、看病贵问题上取得了突破性进展。2020年2月印发的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出,探索罕见病用药保障机制。高值罕见病用药入医保,体现了医保在尽力而为、量力而行的前提下,尽最大努力补齐药品保障短板,也从一个侧面反映了我国医保制度正沿着精细化轨道不断前行。
当然,高值罕见病用药大幅降价进入医保,背靠的是我国14亿多人口庞大的医疗健康市场需求,谈判桌前一次次砍价,得益于以销量换低价的底气。不少医药厂商正是看中这一点,才会“甘降身价”。未来,可以期待更多高值药品进入医保目录。
医保药品目录动态更新,实际上是医保基金为参保人筛选高疗效药、创新药的过程。药理学、药物经济学、基金测算等各方专家及谈判代表凝心聚力,就是要把钱花在刀刃上,统筹实现提升基金使用效率、减轻患者负担的目标,用有限的医保资金发挥最大的保障效能。据统计,2020年医保药品目录调整经谈判共计新增96个品种,其中5年内新上市的占到71%;今年经谈判新增67个药品,66个是过去5年上市的药品,其中27个是当年上市当年入医保。不仅如此,医保筛选在不断满足参保人用药需求的同时,也对不断创新的医药企业形成正向激励。
目前,我国医保基金筹资水平和保障能力仍然有限,“保基本”依然是医保基金必须坚守的底线。如何充分利用有限的医保基金,更好满足群众日益增长的医疗健康需求,对医保工作提出了更高要求。把更高疗效的药品以更合理的价格纳入医保目录,帮助患者更好应对各种疾病,人民群众就会有更多获得感、幸福感、安全感。
进入冬季以来,全国陆续报道多起诺如病毒急性胃肠炎疫情。诺如病毒极易在集体单位中传播,同时容易在家庭成员之间引起感染。学校及托幼机构中人员接触频繁,更容易在低龄人群中出现诺如病毒的传播。为此,北京市疾控中心提醒广大学生及家长朋友,近期对诺如病毒的预防应注意以下几点:
养成良好的饮食卫生习惯。不喝生水,饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水,生吃瓜果要洗净,牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。
保持良好的手卫生。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施,饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手,消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。
患者应该尽快隔离。诺如病毒急性胃肠炎患者和隐性感染者应根据病情采取居家或入院隔离措施,病例隔离至症状完全消失后72小时,隐性感染者隔离至检测阳性后72小时。食品从业人员、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的病例或无症状感染者的隔离措施同一般病例和隐性感染者,但需连续2次(间隔24小时)便检阴性后方可恢复工作。
不要与患者密切接触。家中的诺如病毒急性胃肠炎患者应使用自己的饮食用具及生活用品,尽量不要与家人密切接触,尤其注意不要制作食物,不要照顾老人和婴幼儿。班级内如有同学呕吐时,一定在老师的指导下离开现场,减少感染诺如病毒的可能。
集体单位做好晨午检及病假登记。中小学校、托幼机构、培训机构、集体单位等是诺如病毒急性胃肠炎疫情高发场所,需要做好职工、食堂工作人员、学生及学生家长的健康监测,家长应配合学校做好晨午检、因病缺勤登记等工作。
对病毒污染的环境和场所进行消毒。对诺如病毒污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒,酒精为主要成分的消毒剂消毒效果不佳。在清理受到呕吐物污染的物品时,尽量戴塑胶手套和口罩,清除过程中避免直接接触污染物。污染的食物应丢弃,纺织品(包括衣服、毛巾、桌布和餐巾等)沾染呕吐物或粪便时,应迅速消毒后再进行清洗。
根据病情及时就诊。目前诺如病毒急性胃肠炎没有特效药物,没有疫苗,感染后不需服用抗生素,以对症或支持治疗为主,可用糖盐水或口服补液盐进行补液,如果吐泻症状严重,应前往医疗机构就诊。
2021-12-31人民网
国家药监局表示,化妆品原料安全信息登记平台上线后,化妆品注册人、备案人、境内责任人仍可以通过化妆品注册备案信息服务平台填报原料生产商出具的原料安全信息文件,也可以填写化妆品原料安全信息登记平台生成的原料报送码关联原料安全信息文件。
2021-12-31中国青年报
这是一个真实案例。记者眼前的江苏扬州小伙子崔凯(化名)头发蓬松、眼神暗淡。本来体格壮实的他,走起路来却一瘸一拐,只能踮起脚尖,双脚不能完全着地,让人很难想象,他只有22岁。吸食“笑气”3年,他的身体和精神状态几乎被完全摧毁了。
崔凯从小父母离异,他一直跟着父亲生活。父亲生意繁忙,每月会给他1万元生活费。后来他离家去苏州某高校读自考本科,感觉很孤独。
一次,他看到有室友躺在床上,嘴里叼着一个气球,不停地在吸气,好奇追问之后才知道,室友在“打气球”。
禁不住室友“推荐”,崔凯也拿起气球尝试性地吸了一口。让他记忆深刻的是,气体初入口时有淡淡的甜味,头晕乎乎的,身体软绵绵的,“好像忘记了一切烦恼”。
很快,他迷上了这种“神秘气体”。当时,市场上卖这种东西的人还不多,因此价格较高,一箱要950元。由于崔凯的零花钱比较充足,每次至少买3箱“笑气”,和室友们一起吸食。
几个月后,崔凯发现自己上瘾了。“如果不吸的话,心里很烦躁,有种说不出来的感觉。”随后,他加大每天吸食量,每次一买就是5箱。
半年过去,他突然感觉手脚越来越麻。看到网上的新闻报道,他才知道吸食“笑气”可能会导致瘫痪。后来,由于身体原因,他选择退学。
新冠肺炎疫情期间,无所事事的他又“禁不住诱惑”,在酒店开房间整日吸“笑气”。这次,他的吸食工具从气球变成奶油发泡器。有时候,他一天要吸食1400颗“气弹”。
2020年8月,崔凯吸食“笑气”的恶果越来越严重,他的身体每况愈下,最严重时双脚无力,已不能走路。医生对此无能为力:“现在只能缓解,根治很难。”
如今,每3天输液两瓶、打一针,成为他生活的日常。尽管如此,他还是没有“戒掉”恶瘾,甚至觉得只有吸食“笑气”才能带给自己快乐。2021年9月,他在酒店“打气”时被当地警方抓获。
近日,接受中青报·中青网记者采访时,他看着自己严重变形的双脚,很无奈地摇摇头说:“能有什么办法?不吸,就难受。”他身上穿着价格不菲的潮牌,但衣服、鞋子上已有一层黑黑的污渍。
采访中,张家港市人民检察院第一检察部员额检察官高雄伟告诉记者,“笑气”的吸食者多为青少年,他们容易走上“以贩养吸”的道路。吸食“笑气”后,人体会出现麻醉的症状,也易诱发强奸、抢劫等其他犯罪。他建议在酒吧、KTV、宾馆等娱乐、住宿场所加强防范和打击力度,避免青少年误入歧途。
“HPV疫苗太难预约了!”安徽合肥的王女士不止一次向朋友抱怨。
HPV疫苗即人乳头瘤病毒疫苗,也称宫颈癌疫苗。2016年,HPV疫苗在我国内地上市,许多年轻女性积极通过社区医院、官方医疗平台预约接种。
但中青报·中青网记者调查发现,一些地区HPV疫苗预约困难,不少女性只能托关系或找黄牛才能得以接种。
HPV疫苗“上岸”难,出现“黄牛”代抢和“黄牛苗”
HPV疫苗分为二价、四价和九价三种。二价HPV疫苗对两种高危型别有保护作用,在我国,由这两种亚型持续感染引起的宫颈癌占宫颈癌发病率的84.5%。四价HPV疫苗在此基础上增加了两种低危型别,九价HPV疫苗则在四价的基础上又增加5种高危型别。
在网络用语里,“上岸”指脱离艰难处境,实现美好目标。如今,“上岸”与“接种HPV疫苗”也联系在了一起。
但“黄牛”保证,“代抢”抢到疫苗的概率比普通人高得多,“我们有专业人员,有专业的技术手段”。
“代抢”并不能保证客户及时接种疫苗,“黄牛”极力推荐从国外进货的九价疫苗。“黄牛”介绍,这些疫苗由他们公司从国外大批量进货,“全程冷链进入国内”,价格为6700元三针,客户付款并填写信息后,可安排一个星期内在当地随机一家公立医院接种,“性价比最高,直接安排打”。
南京市某二甲医院的院长告诉记者,公立医院内每一支疫苗有全流程的严格管制,有温度、走向等各方面的监控。可能存在医护人员私自带人去医院接种“黄牛苗”的情况,但疫苗本身与公立医院没有关系。
记者了解到,有的“黄牛”还承诺:“打完第二针后一个月可去医院检查抗体。”对此,江苏省肿瘤医院妇瘤科主任医师王金华认为,只有经过正规途径实名接种的疫苗才可以保证真实,检查抗体只能理论上起到验证作用。有的女性身体抵抗力弱,即便接种了真实的疫苗也不一定能产生抗体。
另外,疫苗的储存和运输都有严格的规范标准,即便“黄牛苗”是真的,也有可能因为储存方式、冷链温度的偏差而失去效用。
“我不是在等待疫苗,而是在‘等待戈多’”
见记者对“国外进货”的疫苗疑虑颇多,“黄牛”顺势提出了第三种方式:在两周内去指定的社区卫生服务中心,按“正常流程”接种疫苗,但除了需要给医院缴纳近4000元的疫苗费用之外,客户还需缴纳3600元左右的“名额费”。“黄牛”隐晦地表示:“我们直接跟‘里面的人’买名额,你们自己约很难约上。”
此前,合肥王女士所在社区的社区医院工作人员也曾向她透露:“至少要排5年。”
江苏省卫健委一位部门负责人介绍说,宫颈癌疫苗属于二类疫苗,不在计划免疫范围之内。目前疫苗生产供应严重不足,江苏全省每年采购量仅为30万份,远远不能满足市场需求,因此出现了预约难、监管难的问题,给“黄牛”提供了可乘之机。
HPV疫苗诈骗案频发警方提示擦亮双眼
像余女士一样有“HPV疫苗焦虑”的女性还不少,这让不法分子看到了“商机”。
前不久,扬州市运东派出所受理了一起与HPV疫苗有关的诈骗案。网友马女士想打四价HPV疫苗,在微博搜索发现一个昵称为“知苗——易约”的博主,该博主的昵称和头像都与官方预约疫苗的小程序极其类似,谎称自己可以提供现成的四价疫苗。私聊中,对方向马女士索取3300元疫苗费用,完成转账后,又以转账信息有误为由要求重新转账。两次转账后,马女士意识到自己可能受骗,立即报警。
有民警提醒,希望女性在预约疫苗接种的过程中擦亮双眼,不要盲目相信中介,不能轻易转账,遇到无法辨别或疑似诈骗的信息,请及时拨打110。
谁能想到,水和咖啡可以“疗”肠?
这类名为“肠疗SPA”的养生项目,是把温水、咖啡等液体从肛门注入消费者肠道内,以此达到商家声称的“排毒减肥”的效果。
29岁的杨虹,虽然只是偶尔会轻微便秘,但“看了那么多‘肠疗’的好评”,决定去试试。
“视觉上很重口味,但心里又有点舒适。”杨虹找不到一个合适的词来概括这次经历,不过,她有一种强烈的掌控感。
最小的13岁,“安全液体”灌肠
某互联网团购平台显示,仅北京一地,就有10多家明确提供“肠疗SPA”服务的店铺。其中,部分店铺挂有平台认证的银牌标识。据该平台公布的挂牌规则,银牌是根据门店产品丰富度、顾客满意度和交易热度等综合计算获得。
“肠疗SPA”和医院灌肠有什么区别?一家店铺的宣传信息显示:医院采用一些化学试剂,不仅容易有依赖性,而且安全性差,发生事故的风险较高;而美容院使用的机器舒适性强,安全的液体也不会让人产生依赖性。
互联网上的体验笔记、消费评价里,肠疗机出镜率很高。这是一台呈C状的设备,消费者躺在机器里面,在正对着的屏幕里可以看到灌肠的全过程。
中青报·中青网记者联系到一家销售商用肠疗机的代理商,该代理商告诉记者,肠疗机一台2万元左右,使用培训也不会耗时很久,“安装加培训基本上一天搞定”。他透露说,“综合下来,一次肠疗成本大概20元钱左右。”
在北京市朝阳区一栋居民楼内,记者找到了一家“肠疗SPA”店。据店家介绍,他们使用的“安全液体”是“纳米小分子水”。一款标价388元的“肠疗”套餐中,除了30-35分钟的“纳米小分子水”灌肠外,还有15分钟的益生菌水灌肠。
店家建议记者,“首次清理肠道连做3天,之后可以每2到3周一次。”很多顾客连做3次,就减重7斤左右。
还有店铺用到的“安全液体”是“矿化小分子水”。至于“矿化小分子水”和普通水的区别,一位客服回应记者称,“这是机器厂家研制的,没有做过具体的对比。”
“这就是伪概念。”广东医科大学附属医院减肥门诊副主任医师陈文璞在接受记者采访时说,矿物质分类极多,是否真的加入矿物质暂且不谈,如果没有明确是何种矿物质,效果也就无从说起。
“讽刺的是,若钙离子含量过高,反而会加重使用者的便秘。”他说。
陈文璞表示,灌肠实际上是一种医学治疗手段,通过导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体,以此通便排气。灌肠治疗法有明确的适应症,多用于肠梗阻或者严重便秘的患者。
但是,多个“肠疗SPA”店的客服称,来的“年轻人很多”,不少是为了“排毒减肥”。一家店主印象中,他们最小的客户“13岁”。
电商平台上“大而全”的灌肠供应链
在多个电商平台上搜索“肠疗”“灌肠”等关键词,可以找到家用灌肠袋、灌肠溶液等肠疗链上的各式所需。
而在这海量的选择中,记者发现,温水只是灌肠的“初代产品”。一家店铺提供益生菌、绿茶粉、咖啡等多种溶液供灌肠者使用,售价在几十元到上千元不等。比如,客服在介绍“纯植物绿茶粉”时称,“灌肠绿茶粉有修复肠黏膜的功效,纯植物提取没有任何的添加剂和依赖性。”
北京朝阳医院普外科主治医师曾维根曾解释说,灌肠能够促进排便,但只适用于非常严重的便秘,靠此无法达到减肥或者美容养颜的功效。
然而,貌似立竿见影的效果,仍然让不少人趋之若鹜,有的微商甚至专门建了“打卡群”。
针对群内成员反映的“心慌”“恶心”“失眠”等症状,该博主的“解释”颇有画面感:“这是因为肚子里的腐败菌在作最后挣扎,他们大声呼唤,请不要把我弄出体外,我要继续在你的体内增殖、破坏你的细胞。所以,当他们被驱赶时,他们会让你痛苦,让你睡不着觉,让你放弃。”
这种“解释”没有说服陈文璞医生。在他看来,咖啡里含有的咖啡因,极易对脆弱的肠道产生刺激,促进肠道蠕动,导致机体水电解质紊乱,甚至会对身体产生不可恢复的损害。
中国人民解放军总医院营养科副主任医师王思平表示,临床上从来没有使用过或者听说过咖啡灌肠疗法。他同时表示,直肠黏膜会吸收咖啡因,至于治疗作用,他认为这一说法没什么道理,“谈不上什么治疗效果”。
医疗行为成美容养生项目,危险重重
不仅可以“全自助”,实体店里也有“半自助”服务。
“安全保护隐私”正是一些商家宣传点:消费者不仅可以看到肠道内废物的排出,甚至可以自主操作“肠疗”机,不用工作人员在场。
一家主打自助“肠疗”店铺的工作人员告诉记者,即便是第一次来店的顾客,也可以自己将肠疗机的管道塞进肛门,“这不是难事啊。如有需要,我们再帮忙。”
这让专业人士忧心忡忡。“医院都不敢确保侵入性操作的绝对安全,更何况没有医师从业资格证的美容师和消费者?”陈文璞说,如果没有进行必要的基础检查,灌肠可能诱发细菌感染、败血症,甚至肠壁破裂、出血、穿孔。
2021年12月20日,江苏省扬州市邗江区人民法院公布了一起刑事案件判决书。孙某某在开设的“水疗洗肠排毒养生馆”从事灌肠诊疗活动,在为刘某进行灌肠时,致刘某出现腹痛、便血等症状,经医院诊断为直肠穿孔,刘某的伤情构成九级伤残。
最终法院审理认定,孙某某犯非法行医罪,判处有期徒刑一年,缓刑一年,并处罚金人民币1000元。
在裁判文书网上,养生美容机构的“灌肠事故”并不鲜见。
“‘灌肠’属于医疗行为,提供‘灌肠’服务的经营者需要医疗机构资质,提供服务的人员需要有医务人员资质。”北京君都上海律师事务所高级合伙人、生命科学与健康医疗法律部主任张文波律师称,若灌肠服务者在提供灌肠服务时,未遵循相应的诊疗规范并造成消费者肠穿孔等人身损害后果的,应承担相应的人身损害侵权赔偿责任。若服务提供者不具有相应诊疗资质,则除民事赔偿外,还应承担相应的行政责任。情节严重的,如造成顾客死亡且为直接、主要原因的,则应承担相应的刑事责任。
在陈文璞看来,很多不科学的减肥方法,都是急功近利、不靠谱的。经他20多年的从医经历总结,减肥的道理再朴素不过——饮食均衡、合理运动、作息规律。过度肥胖影响生活时,再考虑用药和手术。
他认为,在有关部门加强对美容机构的监管之外,提高公众的健康素养非常重要,也很迫切。“想要维持肠道健康,灌肠绝不是一件长久之计。减肥还是要回归生活本源,养成良好的生活习惯,把身体的掌控权交给自己,才不会栽跟头。”
看着电商平台上“边角料零食”的订单量,有人不禁疑惑:“哪来这么多的边角料?”
买的不如卖的精
杨琳最近跟着一些博主下了几单“边角料零食”,但让她意识到不对劲的是一次买香米饼的经历。
在收货后,她发现正常销售的香米饼标价为19.8元750g。仔细翻了翻购买记录,她发现自己下单的香米饼是14.5元500g。这样算下来,香米饼边角料每100g比正常香米饼还贵出0.26元。
这并不是偶然现象。中青报·中青网记者注意到,多位博主在短视频平台“安利”的一款注心巧克力饼干的边角料号称来自某大牌原厂,价格是30.64元250g。但在官方旗舰店,在售的同款饼干480g,54.9元。
杨琳自称“赶上了网红零食迭代的每一波浪潮”。从“代工厂”出品到临期食品,不少像她一样的年轻人热衷于用各种办法挖掘“物美价廉”的网红零食。网上一浪接一浪,杨琳觉得自己是从一个坑跳到另一个坑。
作为北京一家餐饮公司的营销策划人员,黄默已经注意到年轻人对网红零食的消费需求。黄默认为,传统的食品加工会极其注重边角料的回收及处理,但这些边角料零食能走红,更多是抓住了年轻人的消费心理——“买了吧也不贵””没多少钱不退了”,这种看似捡到便宜的假象,加上明星网红推荐的加持,年轻人的冲动消费也就水到渠成了。
记者尝试向某个边角料零食商家确认“包装上是否有生产日期”等细节时,商家却表示“不清楚”“介意勿拍”。而另一商家则无法出示任何具体信息,仅说“日期都是新鲜的,请放心拍”。
追求“零食自由”别被收“智商税”
今年12月,某博主在网上晒出了自己购买“牛肉边角料”的“翻车”经历。她说:“一开始是在刷边角料零食的视频,有别的博主也推荐了这款牛肉,还说是实现‘牛排自由’,我就跟着下单了。”
到货的边角料却让她大失所望,零零散散的肉块基本是切剩下的肥肉。她不得已“精修”出一点瘦肉,但有“烧肉汁都盖不住的强烈的腥味”。最后,她和商家进行交涉,得到的赔偿是退回三分之二的钱。
在北京金诚同达(杭州)律师事务所律师田静看来,这位博主还是“吃亏”了。食品安全法第一百四十八条第二款规定,生产不符合食品安全标准的食品或者经营明知是不符合食品安全标准的食品,消费者除要求赔偿损失外,还可以向生产者或者经营者要求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金;增加赔偿的金额不足一千元的,为一千元。
河南师林律师事务所律师韦淑芬表示,如果在网购平台买到了“三无”食品,消费者可以首先与售卖商家、电商平台联系,看能否协商解决;也可以拨打12315消费者权益电商专线请求帮助,或向当地司法行政部门的调解委员会申请调解。此外,还可以向当地市场监管部门投诉。
田静还提醒,在实施维权行动前需要做好取证工作,如保留购买的食品或照片、购买凭证以及与客服的聊天记录、快递物流信息等。
原厂“正主”的矢口否认、众多素人甚至美食博主的“拔草”“翻车”,年轻人在追求“零食自由”的路上,好像又被收了“新型智商税”。
钱和提醒年轻人要“注意看食品包装标识是否齐全”“看食品的生产日期、保质期、保存期”“不要盲目追求外表鲜艳的食品”。但作为一名食安专家,她说:“年轻人吃好三餐更重要。有的零食高盐、高糖、高脂肪,少吃最好。”
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