内镜粘膜下剥离术（Endoscopicsubmucosaldissection，ESD），内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道病灶(包括胃肠道早期肿瘤)与其下方正常的粘膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。
二、ESD有何优势？
1、创伤小。
2、不改变消化道结构、避免外科手术风险。
3、节省费用。
4、术后恢复快。
5、治疗效果确却。
三、哪些人适合需要做ESD
2、巨大平坦息肉。
3、早期癌。
四、ESD术前需要哪些准备？
2、术前禁食6~8小时
3、做肠道ESD术的按规定服泻药，做好肠道准备。为了更好的肠道准备，建议手术前3天进食低渣半流质饮食（粥、粉、面等）或选择肠道准备专用营养餐，营养餐在保证术前低渣饮食的要求，减少肠道中残留的食物残渣，提高肠道准备的清洁度，同时又能提供足够的营养、能量、饱腹感，肠道准备营养餐可以在饭堂订餐/订购。
4、术前做好个人卫生，将身上金属饰物取下交家人保管；训练床上大小便
5、在右手留置留置针（20-22号）
6、准备足够的费用(10000-15000元）
手术是怎样进行的？如下图示
五、ESD术中如何配合？
1、麻醉时应取左侧卧位，预防窒息。
2、麻醉后为防意外医务人员对患者进行生命体征监测，若出现头晕、心慌等不适及时告知医务人员。
3、术中可能有出血、穿孔现象，会及时采用电凝或止血夹止血，钛夹夹闭。
六、ESD术后要注意什么？
1、饮食：术后禁食1-3天（视创面大小而定），开始进食以温凉易消化流质（如米汤、粥水等）饮食，三天后可进食稀粥、煮的烂面条、鸡蛋羹等半流饮食，逐渐过渡到软食直至正常饮食，少量多餐，避免过饱，避免粗糙坚硬的食物。
2、休息与运动：第一天绝对卧床休息，二周内避免剧烈活动，避免腹压，勿提重物。
避免用力动作如用力排便、咳嗽，以减少出血、穿孔等并发症的发生。
3、药物应用：抗生素、止血药物、质子泵抑制剂及粘膜保护剂等治疗（必要时）。
4、并发症的观察：
术后注意有无腹胀、腹痛、呕血、黑便、穿孔等
5、出血表现：心率加快、头晕、血压进行性下降，呕血、黑便.
6、穿孔表现：腹痛加剧以及腹肌紧张、压痛、反跳痛及皮下气肿，血压下降，脉搏加快，面色苍白。
7、出院后注意休息，2周内避免剧烈活动，禁烟酒，合理进食，避免粗糙、坚硬及辛辣刺激性的食物，术后遵医嘱用药及复查胃肠镜。