狂犬病能潜伏几十年?被猫狗舔了伤口要打疫苗吗?

狂犬病能潜伏几十年?被猫狗抓到没破皮用不用打疫苗?被蛇咬到可以用嘴吸毒液吗?……关于这些常见的动物致伤的防治,很多人都不清楚答案是什么,甚至还存在着很多误区。在受伤后的关键时刻,这些认知误区可能会带来治疗的延误,造成严重的不良后果。

误区1:狂犬病有超长潜伏期

狂犬病的潜伏期一般在一年之内,虽然极个别的有超过一年的现象,但也是非常少见的。没有必要对“多年前被狗咬”产生无谓的恐惧心理。

误区2:轻伤不用管

有些人被动物抓咬后,发现就破了点皮,可能只出了一丝丝血,觉得这是轻伤不用管,这种想法是错误的。

被病犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物抓伤、咬伤、舔黏膜或者破损皮肤处,只要有皮肤破损,都有可能被感染。

误区3:被蛇咬后错误急救措施

“很多影视作品里,被毒蛇咬伤就用嘴吸毒,这样是错误的,会有二次中毒风险;用刀划开伤口放血排毒同样不可取,不仅增加感染风险,还会造成大出血或肌腱断裂……”

1、规范

2、急救

毒蛇咬伤最关键的是“急救”两个字。因为毒蛇咬伤本质上是急性中毒,尽快解毒、获得及时有效的急救治疗非常重要!很多患者由于采取了错误的自救措施,或在非专业机构使用了不当的治疗方法,或因各种原因延迟就医,导致病情变得严重、治疗费用增加,甚至致残致死。

1、猫狗抓咬伤:处理伤口、及时接种免疫制剂

按照狂犬病暴露情况,分成了Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。其中Ⅰ级暴露是接触、喂养动物,或完好皮肤被舔,这种情况无需医疗处理;

Ⅱ级暴露指有裸露皮肤被动物轻咬,或者被动物轻微抓伤、擦伤(无出血),这种情况需要立即到医院处理伤口并接种疫苗;

Ⅲ级暴露则是单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤伴有出血,破损皮肤被动物舔舐,伤口、黏膜被动物体液污染,这种情况需要首先到医院处理伤口,接下来注射被动免疫制剂,随后接种疫苗。

狂犬病疫苗目前主要有Vero细胞纯化疫苗、人二倍体细胞疫苗等,需要根据患者的实际情况做合理选择,比如孕妇、婴幼儿及儿童、老年人,过敏体质者,可以选择不良反应发生率更小的人二倍体细胞疫苗。

2、毒蛇咬伤:记住蛇的模样,拨打120

如果被毒蛇咬伤,首先尽快远离危险是当务之急。尽量记住一些蛇的特征,如果条件允许拿出手机拍照,这对医生判断毒蛇的种类,以便选择不同的抗蛇毒血清非常有帮助。蛇咬中毒,目前唯一确定有效的解毒剂就是抗蛇毒血清,国内有四种单价抗蛇毒血清,需要根据毒蛇种类及临床表现综合判断,选择单一抗蛇毒血清或联合应用。

除了自己做好应对,平时多了解身边的动物致伤的诊疗机构,同样很重要。重庆大学附属中心医院于2019年7月1日成立“狂犬病预防处置规范化门诊”,目前也是重庆市“狂犬病预防处置示范门诊”。2020年5月成立动物致伤诊疗中心。2023年7月,被中华医学会急诊医学分会授牌“中国蛇伤诊疗重庆市研究中心”。每年接诊大量疑难复杂的动物致伤患者,很多人甚至辗转数家医院,病程长达一两年。

1、了解动物的习性

猫狗等动物有一些共有的特性,比如:护崽,天性会保护自己的幼崽;护主,有些动物会有保护主人的行为;护食,动物进食的时候不要去逗弄;护地,有些动物对于陌生人会有一些领地意识。平时跟猫狗等相处时,不要随意触碰它的界线。

蛇咬伤多因意外触碰或踩踏,蛇被惊吓后发生。夏秋是蛇类活动频繁的季节,尤其在下雨前后、洪水期间、夜间,以及在黎明前和黄昏后往返田间地头时,要特别警惕蛇咬伤的风险。

2、儿童接触动物更要小心

孩子天生喜欢小猫小狗,但在相处时可能下手没轻没重,容易激怒小动物。一旦被动物攻击,孩子的自我保护能力又非常差。所以,大人要加强对孩子的看护,防止意外的发生。

3、不接触流浪动物

流浪的猫狗身上可能携带着各种细菌病毒,日常尽量避免接触它们。

4、保持环境卫生

环境治理非常重要,要组织灭鼠、封闭洞穴、清除垃圾杂草。夜间出行要照明,经过灌木草丛要先用棍子敲打确定是否安全。

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