用药治疗狂犬病是所有传染病中最凶险的病毒性疾病,一旦发病,预后极差。迄今尚无特效治疗,临床上曾应用多种新药如干扰素α、阿糖腺苷、转移因子和大剂量人抗狂犬病球蛋白治疗,均告失败。故强调在咬伤后及时预防性治疗,对发病后患者以对症综合治疗为主。
得了狂犬病的人有救吗
1.严格隔离患者,防止唾液等污染。
2.监护治疗应由经过免疫接种的医护人员完成病室要阴暗、避光,周围不要有噪声、流水声。护理人员不要穿硬底鞋,不要摇动病床,取东西要轻拿轻放。不要给患者吃有刺激性的食物。对狂躁、痉挛患者可用镇静剂,如苯巴比妥(苯巴比妥钠)或地西泮,使其保持安静。注意维持营养及水、电解质平衡,宜静脉滴注葡萄糖盐水、右旋糖酐40、血浆及补充钾和纠正酸碱平衡失调。
3.采取一切措施,维护患者心血管系统及呼吸系统功能有心动过速、心率失常、血压升高等可用β受体阻滞剂治疗。呼吸衰竭是狂犬病患者死亡的主要原因,因此必要时,可采用气管切开、人工呼吸器等措施维持呼吸,纠正呼吸衰竭。
必须指出,狂犬病一旦发病,虽病死率极高,但通过监护治疗,仍有存活的希望,故应积极抢救。
一、控制和消灭传染原
二、伤口处理
对伤口应立即用20%肥皂水或1%新洁尔彻底冲洗,然后用70%的酒精和碘酊擦几次。如有免疫血清,可注入伤口底部及四周。除非伤及大血管需要紧急止血外,可不缝合或包扎伤口。
三、接种狂犬疫苗和应用抗血清
我国目前使用的是地鼠肾细胞培养疫苗,咬伤者于0、3、7、14、30天各注射一支(2ml),严重咬伤者(指头、面、颈或多处被咬伤),在全程五针后的第10天和第20天时再各注射一支,疫苗注射于臀部肌肉。抗狂犬病血清的应用:对咬伤严重或伤口距头较近(如胸、面、上肢等部位),为防止在短期内(疫苗未起保护作用前)发病,必须使用抗狂犬病血清。注射方法:按每公斤体重0.5-1.5ml计算,分次肌肉注射,在72小时内注射完毕。也可在伤口周围作浸润注射。抗血清注射前必须进行过敏试验,阴性者可立即应用,阳性者要进行脱敏处理后方可注射。过敏试验:用生理盐水将血清稀释10倍,注射0.1ml于前臂掌侧皮内,观察30分钟,出现红疹或丘疹则为阳性,应脱敏。脱敏方法:将10倍稀释的抗血清,按0.2ml注射数次,每次观察10-30分钟,若无气喘,脉搏加快或紫绀等现象,可酌情增加注射量。三次无反应,即可全量注射。
1、被狗或者其他的动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染,狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病,这是主要的传染方式。
2、宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。
3、经消化道感染。得狂犬病死的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,感染而得狂犬病。狂犬病的潜伏期是不固定的,大多数会在3个月以内,一旦病发会在数天之内身亡,狂犬病这样可怕,所以我们要做好预防工作!
狂犬病的预防,首先要从源头开始,由于在我们身边多数人喜欢养狗,与狗有着亲密接触,然而,狗有很大的流动性,加之它们为了防卫或者攻击时会有咬人的特点,所以在狂犬病的传播过程中,狗成为了一个最主要的因素,所以对于狗的疫苗注射是预防狂犬病的一个重要环节。
其次,在被犬类或者其他动物咬伤之后要做好伤口的处理:及时处理伤口,用肥皂水清洗咬伤部位;狂犬疫苗、免疫球蛋白的注射;对危险性人群的控制和预防。
这里值得一提的是,并不是所有的狗咬伤之后都会得狂犬病,对人进行伤害的动物药进行隔离观察,如果在十天范围之内不发病则是健康动物,不会传染狂犬病。
1、单室严格隔离,专人护理
安静卧床休息,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。
2、积极做好对症处理,防治各种并发症
(1)神经系统有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、*等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。
(2)垂体功能障碍抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素。
(3)呼吸系统吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
(4)心血管系统心律紊乱多数为室上性,与低氧血症有关者应给氧。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分,应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者,可换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。
(5)其他贫血者输血,胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥,体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。
在每一天的生活中,我们都会碰到很多不同的事情,会接触不同的人,因此,我们总是会有难过的时候。但是有时候难过的情绪会很强烈,会让自己深陷其中无法出来。所以调整自己的情绪很重要。那么,当我们心情不好的时候,应该怎么来调节呢
对皮肤很注重的人都知道,不擦防晒的话,紫外线会灼伤皮肤的,所以紫外线对人的影响还是特别大的,尤其是有的人还对紫外线过敏,皮肤上会出现小红斑点,这种情况下可以用西医疗法,中医疗法等进行治疗,平时的话可以多擦些防晒霜来进行预防。
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