孕妇分娩前要检查什么孕妇分娩前的注意事项有哪些分娩前必做的产检项目清单养生频道

心脏:心功能几级,一般通过问诊及心电图、超声心动在孕期就应该清楚的了解。当心功能II级以上,或先心病、严重心肌供血不足等应到三级综合性医院分娩。

肝肾功能:孕期通过生化检查、尿液检查、b超检查,可以了解。孕期发现肝肾功能异常应积极治疗,至分娩前应该使肝肾功能在正常范围。

肺部:通过问诊及听诊可以检查到。如有呼吸系统疾病,如气管炎、肺炎等应到综合性医院分娩更安全。

传染病:孕期应通过艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝筛查,如有异常应到传染病医院分娩。

血型:通过查血型,为预防产时出血做好准备。母亲血型是O型或Rh(-)同时应查父亲血型,以防ABO和Rh溶血的发生。

甲状腺功能:由于甲状腺功能的好坏直接关系胎儿的健康,因此应检查甲状腺功能,了解孕妇是否有甲亢和甲减,以防婴儿出现异常。

对于孕妇通过查血液的凝血机制,了解血凝状况;通过查血常规了解孕妇是否贫血、是否有炎症、是否血小板减少等。当贫血和血小板减少的孕妇分娩时都易于发生产时和产后出血。

通过白带检查,知道孕妇是否患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、B型链球菌感染等威胁母婴健康。通过宫颈防癌检查,了解宫颈有无病毒感染、炎症等情况。

总之以上检查均应在孕期逐步检查、诊断及治疗。

2、胎儿情况的检查

在分娩前还应通过孕期的检查了解胎儿发育、畸形筛查及胎儿附属物的情况,以免分娩前措手不及。

胎儿有无畸形:孕期通过胎儿颈部透明层、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等,筛查21-三体、18-三体等染色体畸形;通过B超筛查口唇、肢体、脏器、神经管的畸形;通过胎儿超声心动筛查胎儿先天性心脏病。但是对于精神神经系统、视力、听力、内分泌等方面的畸形无法查出。

胎儿是否符合孕周,胎儿个数、有无宫内发育迟缓、巨大儿等和胎儿的位置等问题,可以通过详细的问诊和四步触诊检查得知。胎儿如果是头位,是否已经入盆,有无骑跨于耻骨上不利于自娩的因素等。

胎儿宫内是否安全,有无缺氧,有无脐带缠绕,这些通过B超和B超的脐血流比值的测定、胎儿生物物理评分得到了解。通过胎心监护得到监测。

通过B超了解胎盘功能如何,是否成熟,有无钙化、胎盘后血肿等,胎盘是否在正常位置,有无低位胎盘、帆状胎盘、前置胎盘等。了解羊水多少,有无羊水过多过少,是否适于胎儿生存,是否利于胎儿自然分娩。

3、分娩前母亲和胎儿的条件如何,以决定分娩方式

分娩前当孕妇入院,医生要认真复习门诊病历,了解孕期检查的所有情况,如果有缺项和不足,要及时补查。有无孕晚期并发症、是否用药、有无传染病史等。对于自然分娩的孕妇当临产来到医院时,医生要进行身体检查:测量血压、体温、脉搏,听心肺、摸肝脾。检查子宫大小、羊水多少、胎位、胎头是否与骨盆衔接、胎头入盆程度,了解宫缩情况。

骨盆:一般孕期32周后医生都要例行骨盆的检查,分娩前医生还要进行骨盆的再测量,了解骨盆的大小和有无妨碍分娩的因素,结合胎儿的大小进行鉴定。

阴道检查:要消毒检查外阴有无水肿、静脉曲张;宫颈消失的程度、软硬度、位置;宫口开大多少,宫口边有无水肿或增厚;胎膜是否突出、有无阴道流水;儿头入盆后头尖所在的位置,有没有产瘤,与宫口是否密闭,与骨盆是否相称;宫缩时儿头是否下降等。

检验:

如果一些传染病的检验是半年前的,应该给予复查,以免孕末期感染。

如果血型不是本院查的,也应给予重查,以免出现误差,一旦需要输血时措手不及。

要检查血凝情况,以免发生因凝血障碍而发生的产后出血。

当发现胎儿体重超过4000克时,因及时检查血糖和糖化血红蛋白,除外妊娠期糖尿病,以免新生儿低血糖影响健康。

要查血常规,了解孕末期有无感染,如血象高要查明哪里有感染的可能,适时使用抗感染药物;红血球及血色素是否正常,有无贫血,如果有贫血要防止产后出血。

要查尿常规,了解有无泌尿系感染,如有应积极治疗;有无尿蛋白,为诊断妊高症和Heelp综合征提供诊断依据;查有无尿酮体,了解胎儿在宫内的安危;有无尿糖,如果有要警惕妊娠期糖尿病。对妊娠期糖尿病的孕妇要查空腹血糖和餐后2小时血糖、查糖化血红蛋白了解孕期血糖控制情况。

如妊娠期高血压综合征患者临产前要提前住院监测血压,给予降压措施;查24小时尿蛋白定量或微量尿蛋白,已明确妊高症的分期,利于临产后的处理,使母婴安全。

●产妇用

卫生用品:卫生巾(最好买超长夜用的)、护垫、卫生纸。

洗漱用品:水杯、饭盒、毛巾、牙刷、洗脸盆、泡脚盆、拖鞋

出院用衣服:孕妇帽、防风的衣裤、鞋。

内衣:哺乳文胸3个(临产的时候买,而且建议比当时的尺码再大一点比较好),一次性纸内裤2包(当然买最大号的,非常重要,不然家里人还要老帮你洗)。

吸奶器:建议不用买太好的,普通的品牌就可以了。

●婴儿用

1.奶瓶两个:一定要有刻度,一个用来喝奶一个用来喝水。另外注意奶嘴,新生儿只能用一字孔的(奶瓶非常没有必要买最贵最好的那种,最经济、方便实用的就是哪里都有得卖的爱得利)。

2.奶粉:购买时注意时段,要买0~6个月的那种。(虽然倡导母乳喂养,但是预防奶水没有下来前依然保证宝宝的口粮问题,先买好也是很重要的准备。)

3.奶瓶刷:要用质量好的,差的用不了几天就完蛋了,建议用NUK的奶瓶刷,质量非常好。

4.硬盒抽取式湿纸巾:擦大便用,建议用粉色包装的强生,它含润肤露,对宝宝肌肤有保护,至少买2包,1包硬盒装的,1包简包装的。

5.抽取式卫生纸:漾奶、擦大便用,建议选择无香型的。

6.纸尿裤:建议带一包好奇NB号纸尿裤。

7.小衣服:两套和尚服方便换洗。新生儿不需要很多衣服,你所准备的衣服应该都是实用的,并且容易穿着和洗涤。宝宝的贴身衣服最好是纯棉的,因为它们要和宝宝的皮肤接触和摩擦。购买时,不必买与新生儿合身的衣服,因为大多数婴儿数周内就会长得穿不下,所以一开始就买3个月婴儿穿的衣服。婴儿一般不爱让人家脱衣服,因此要买容易穿、脱的简单服装。

8.小毛巾、大浴巾:要纯棉的,质量很重要!

9.洗澡沐浴用品:新安怡洗头洗澡一体的洗发沐浴露

10.护臀膏:给宝宝的小屁屁更多的呵护,推荐强生的护臀膏。

11.婴儿润肤露、油:给宝宝洗澡后按摩用。

12.大澡盆:建议选择腰字型的,使用起来更方便。

13.大头棉签:棉签的用途多着呢,沾上酒精为宝宝擦脐带:为宝宝清理鼻子,还有外耳的清洁等。

1、注意休息,适当活动。

利用宫缩间隙休息、节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。

2、思想放松,精神愉快。

紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处,即每次宫缩时深吸气,同时逐渐鼓高腹部,呼气时缓缓下降,可以减少痛苦。

3、勤排小便。

膨胀的膀胱有碍胎先露下降和子宫收缩。应在保证充分的水分摄入前提下,每2-4小时主动排尿1次。

4、补充营养和水分。

尽量吃些高热量的食物,如粥、牛奶、鸡蛋等,多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。保障合理的营养摄入:女性在分娩前,为了保障胎儿体积的适宜,不宜再采取过度进补了。处于分娩前的女性,除了保障每日蛋白质和热量的适宜摄入外,还须保证钙、铁、锌及多种维生素与微量元素的食量供给。日常生活中,可多喝水,少接触咖啡及酒类。

5、避免接触有毒有害放射物质:女性在怀孕中期及怀孕晚期,都应该最大程度的避免不良物质、不良放射气体、不良有毒物质、不良噪音。

7、定期进行产前检查:产前检查可最大程度监控胎儿发育情况、胎儿是否存在先天性疾病、遗传疾病及母体健康现象。通常除了常规检查外,孕妈妈还应当接受肝肾功能检查、母血胎甲球蛋白鉴定、胸部透视等。

8、了解分娩前征兆:孕妈妈在怀孕中期或是晚期会出现假宫缩及分泌物增多的症状,假宫缩强度及频率都比较弱,也不属于临产前症状,而分娩物会累积在孕妈妈的宫颈口,直到孕妈妈临产前才流出。另外,孕妈妈会在分娩前数小时或是数天内,感觉到腹部存在下坠感,这是胎儿头部沉入产妇骨盆的表现。随着腹部下坠感的加剧,孕妈妈阴道内会出现水样液体流出或是喷射出的现象,这是羊膜破裂的症状,该症状通常在孕妈妈分娩前数小时出现。随着羊水的外泄,孕妈妈的腹部会逐渐缩小,继而刺激到子宫出现收缩现象。随着分娩的临近,宫缩会越来越严重并且越来越痛,这种宫缩疼痛会延续到胎儿娩出后终止。

1、分娩前容易忽视的软准备工作

对多数孕妇来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到,有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分,越周密,越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外,还应做好如下“软件”准备工作:

2)医生和护士下班后如何能找到他们;

4)家离医院有多远;

5)乘什么交通工具去医院;

6)是否有人时刻守护在孕妇身边;

9)寻找一条备用的路,以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择,尽快到达医院;

10)是否将家里的事情安排好,请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务;

11)工作的事情是否安排好了,应该让上司和同事知道你的预产期。

2、分娩前容易忽视的征兆

1)产妇感觉好象胎儿要掉下来一样,这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。

2)阴道流出物增加。这是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口,由于粘稠的原因,平时就象塞子一样,将分泌物堵住。当临产时,子宫颈胀大,这个塞子就不起作用了,所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。

3)水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。

4)有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近,这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出,疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。

THE END
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