“新生儿对外界声音有反应还需要做听力筛查吗?”
“宝宝通过了听力筛查,就不需要做耳聋基因检测了吧?”
近日,关于“新生儿听力筛查及耳聋基因检测是不是智商税”的讨论非常热烈。据了解,我国是耳聋病的高发国家。6000万残疾人口中,有2100万为听力残疾者。
湖南省人民医院妇科二病区(产科)主任刘琴介绍,对新生儿进行听力筛查及耳聋基因检测,可通过三级预防措施大大减轻“十聋九哑”,使更多的耳聋患儿得到更早的干预和康复。
△医护人员正在为新生儿做听力筛查
为什么要听力筛查和耳聋基因检测?
俗话说“十聋九哑”,因药物、遗传、感染、疾病、环境、噪声等因素的影响,每年都有聋哑儿童出生,且约有60%的耳聋与体内携带的耳聋基因发生突变有关。
正常听力对于儿童的语言和认识发育至关重要。如果听力障碍没有及时发现,及时干预,就会发展为先天性耳聋,将影响儿童的身心健康及家庭、社会的和谐。
刘琴介绍,不正常的听力即听损伤(即听力下降或听功能障碍)属于较常见的出生缺陷。因此,新生儿听力筛查可使听力障碍患儿得到早发现、早诊断、早干预,让幼儿语言发展不受或少受损害,使听障儿童各方面得到最大限度的发展。
同时,由于也有部分患儿出生时听力正常,可通过新生儿听力筛查,但在成长中会因为感冒、外伤等原因逐渐致聋。因此,进行耳聋基因筛查就可以提前进行预警。
怎样进行筛查与基因检测?
新生儿听力筛查是指对每一个出生后满48-72小时的新生儿,通过耳声发射(反映耳蜗外毛细胞功能),自动听性脑干诱发电位(反映听觉传导通路至脑干功能)的检查,在新生儿自然睡眠或安静状态下进行的无创听力检测,筛查儿童是否存在听力障碍。
如果检测结果为双耳通过,说明现阶段新生儿功能基本正常。但仍需观察小儿对声音的反应及言语的发育状况。
如果双耳或单耳未通过者,也不一定表示听力障碍,应在产后30-42天进行复查,复查不通过,3个月内进行听力学诊断,包括声导抗,耳声发射,听性脑干诱发电位,行为测试等。
如何预防耳聋发生?
“如果听力筛查发现听力异常,则需要进一步进行所有耳聋基因的诊断,以排除隐患。”刘琴主任表示,新生儿听力筛查是通过专用的新生儿听力筛查仪器,判断新生儿目前听力功能的一项检查。
而耳聋基因的检测可作为新生儿听力筛查的有力补充,它可筛查出耳聋高风险个体或家庭,使之有机会得到早期诊断和干预,并通过有效措施,预防耳聋出生缺陷及避免耳聋的发生。一般在新生儿出生满72小时,主要通过收集足跟血的方式检测。
新生儿对声音有反应,只能表示声音能听得见,但不能保证以后一定听得清,听得懂。
刘琴主任提醒,新生儿听力器官同身体一样是在不断地生长发育,日趋完善。听力与语言的关系密不可分,只有不断听力信号的输入,才有儿童良好的言语输出。
因此,家长们一定要定期观察,定期筛查,发现异常时及时就诊,尽早干预治疗,才能预防耳聋出生缺陷及避免耳聋的发生。