近期，武汉、湖南、深圳、东莞等多地都开展了新冠抗体检测的服务，用来科学的帮助市民评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力。北京也有新闻称，预计在今年2月至3月完成北京市人群血清抗体水平调查，该研究将为未来优化资源配置和新冠防控提供参考。
那新冠抗体检测到底是不是智商税呢？
新冠抗体检测又有什么意义呢？
首先，在国家卫健委发布的最新的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》当中，诊断标准里就有提到，恢复期新冠病毒特异性IgG抗体水平为急性期4倍或以上升高，是诊断指标之一，具有回顾性诊断意义[1]。
其次，在《新型冠状病毒感染康复期人群健康体检特殊项目的专家共识》中，也提到了在健康体检中检测新型冠状病毒抗体的建议：抗体检测结果有助于指导受检者是否应该加强接种疫苗[2]。
对于抗体的使用建议，美国疾病控制和预防中心（CDC）提出，抗体检测可用于血清阳性率研究，用来估计疫苗覆盖率、社区感染或疫苗接种的免疫力。当患者出现新冠并发症（例如多系统炎症综合征或其他COVID-19急性后遗症）时，抗体检测呈阳性有助于支持诊断[3]。
也有研究发现，IgG水平对重度或者中度疾病患者的发病率显著高于轻度疾病患者。随着新冠严重程度的增加，IgG抗体滴度逐渐升高[4]。所以动态检测IgG水平，对于判断患者的病情变化程度，是有研究价值的。
总的来说，新冠抗体检测有以下几个意义：
恢复期IgG抗体水平为急性期4倍或以上升高，有回顾性诊断意义
定量检测抗体水平，有助于判断疫苗接种/感染后的免疫情况及抵抗力，指导受检者是否应该加强接种疫苗
抗体检测呈阳性有助于诊断新冠并发症
抗体检测对于判断感染新冠后的疾病变化程度，有一定研究价值
有助于监测和评估社区人群免疫水平，了解社区人群新冠感染情况
检测新冠抗体后，结果如何解读？
如果IgM和IgG均为阴性，表明人体未感染新冠病毒或处于感染后“潜伏期”。
如果IgG阳性，IgM阴性，则提示受检者既往感染过新冠病毒并且基本恢复，或提示曾经接种过新冠疫苗。
如果IgM和IgG均为阳性，提示受检者可能处于新冠病毒感染期，需要进一步排查。
需要注意的是，如果受检者在两周前后接种过新冠病毒疫苗，也有可能导致IgG和IgM阳性。
参考文献
[1]国家卫健委,《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》
[2]中华医学会健康管理学分会,等.新型冠状病毒感染康复期人群健康体检特殊项目的专家共识[J/OL].中华健康管理学杂志,2023,17：网络预发表.
[4]PlūmeJ,GalvanovskisA,miteS,etal.EarlyandstrongantibodyresponsestoSARS-CoV-2predictdiseaseseverityinCOVID-19patients.JTranslMed.2022Apr15;20(1):176.