弓形虫病是由一种名叫刚地弓形虫的原虫引起的寄生虫感染。当人们在不知不觉中从猫粪中摄入弓形虫包囊或吃了被污染的肉类时，就会发生感染。通常，感染不会引起症状，但有些人会出现淋巴结肿大、发热、隐约不适，有时还出现咽喉痛、视物模糊和眼痛。在因艾滋病或其它疾病导致免疫系统受损的人中，弓形虫病可以重新激活，通常影响脑部。再激活感染可引起虚弱、神智错乱、癫痫发作或昏迷或扩散至全身。孕妇可将这种感染传播给胎儿（称为先天性感染），而受感染的婴儿可能会有出生缺陷、视力丧失、癫痫发作、智力障碍和其他异常。
人们通过将被受感染猫粪污染的物体中的寄生虫卵转移到口中或食用被污染的食物而获得感染。
大多数感染引起很少症状或根本没有症状。
孕期发生感染的妇女可能会将寄生虫传染给胎儿，有时可导致流产、死胎或胎儿的严重异常。
较少情况下，免疫系统受损的人也会出现其它脏器的受累。
医生常通过血液中寄生虫抗体检测诊断感染。
大多数患弓形虫病的健康人不需要治疗，但眼部受累、存在重度或持续性症状或免疫系统受损的成人、孕妇和存在先天性感染的新生儿需要治疗。
对患有艾滋病或其它削弱免疫系统的疾病的患者进行治疗，直到疾病得到控制，然后再进行预防性治疗，直到其免疫缺陷被抗逆转录病毒疗法（对于艾滋病的患者）或其它措施所逆转。
煮熟肉类或冰冻肉类，及接触生肉、泥土、猫的垃圾后彻底洗手有助预防疾病传播。
你知道吗……
孕妇接触受感染的食物或猫砂可能会感染弓形虫，这可能导致胎儿流产、死产或婴儿严重问题。
虽然弓形虫可在很多动物的组织内生长，但它仅在猫的肠道粘膜细胞内产卵（卵囊）。卵随猫的大便排出，过1至5天后获得感染能力。土壤中的虫卵可以在数月内引起感染。野生鸟、啮齿类动物、鹿以及很多家畜（尤其是猪和羊）可通过被猫粪污染的食物或土壤摄入虫卵。这些虫卵释放出一种形态的寄生虫，称作速殖子。速殖子播散至动物的组织内，并最终形成包囊。
刚地弓形虫的生活周期
1a.弓形虫的卵随猫粪排出。虫卵的排出量很大，但通常仅持续1至2周。在环境中生长1至5天后，虫卵获得感染能力。
1b.猫可通过摄入被虫卵污染的食物或其它物品发生二次感染。
2.其它动物（如野鸟、啮齿类动物、鹿、猪和羊）可摄入受污染土壤、水、植物或猫砂中的虫卵而被感染。
3.虫卵被摄入后不久即会释放出能够移动的寄生虫（称作速殖子）。
4.速殖子播散至动物全身，并在神经和肌肉组织内形成包囊。
5.猫在进食含有这些包囊的动物组织后获得感染。
6a.人可通过进食未彻底煮熟的带包囊的肉类获得感染。
6b.人也可通过进食被猫粪污染的食物、水或其它物品（如土壤），或触摸猫砂后再触摸嘴获得感染。
7.少数情况下，人通过输血或器官移植感染该寄生虫。
8.少数情况下，感染由母体传播给胎儿。
9.在人体内，寄生虫在各种组织内形成包囊，通常是在肌肉以及心脏、脑和眼睛内。包囊可在人的一生中保留下来而不会引起症状。如果患者的免疫系统受到疾病或药物的削弱，它们可能会变得活跃，并引起症状。
人们可以通过多种方式患上弓形虫病：
进食被带弓形虫虫卵的猫粪污染的食物、水或其它物品（如土壤）
进食含弓形虫包囊的肉类
由新近感染的母亲传播给胎儿
罕见情况下，输血或器官移植会感染该寄生虫
人在触摸带虫卵的猫砂、土壤或其它物品后如果再去触摸嘴，或如果不洗手就去拿食物和吃饭，即可吞入弓形虫虫卵。人在进食受感染动物的生肉或未彻底煮熟的肉（通常是猪肉或羊肉）时，可吞入包囊。
罕见地，可经血液或移植感染者器官而获得感染。
在怀孕期感染刚地弓形虫的妇女可通过胎盘将弓形虫传播给胎儿。如果胎儿在妊娠早期被感染，则感染更为严重。结果可能是胎儿生长缓慢、早产、流产、死产或婴儿出生缺陷。先天性弓形虫病可能会导致生命后期的视力问题、癫痫发作和智力残疾。
在怀孕之前感染弓形虫的妇女不会将寄生虫传播给胎儿，除非她存在免疫系统受损（例如艾滋病病毒[HIV]感染）导致她的感染再次活化。
重新激活的感染最有可能在脑部发生，但可能会影响眼睛或在全身播散（弥漫）。
在免疫系统受损的人中，弓形虫病会非常严重，如不治疗，可能会致命。
大多数具有健全免疫系统的人很少或没有弓形虫病症状，并且可以完全康复。大约10%～20%的患者有无痛肿大的淋巴结。其中一些人也有间歇性低热、模糊的不适感、肌肉酸痛，有时还有喉咙痛。这些症状通常是数周后自行消失。
先天性弓形虫病患儿可能在生前或生后不久病重并死亡，或者可能有先天性缺陷。有些可一直没有症状。其他人起初看起来很健康，但几个月甚至几年后就会出现症状（例如癫痫发作、智力障碍或视力问题）。
新生儿的典型症状可包括
肝脏和脾脏肿大
皮疹
容易瘀青
癫痫发作
脉络膜视网膜炎会导致视物模糊、眼痛、对光敏感和失明。
全身播散性弓形虫病（急性弥漫性弓形虫病）：皮疹、发热、寒战、呼吸困难和疲乏
血液化验检测寄生虫抗体
对来自脑或其它受影响器官的组织进行显微镜检查并检测寄生虫的DNA
对于存在免疫系统受损但没有弓形虫病症状的患者，医生可能也会做这些血液测试，其目的是查找既往感染的证据，因为这些感染在免疫系统进一步受损后会再次活化。不过，如果患者的免疫系统是因艾滋病而受损，那么即使有感染，血液化验也可能查不出感染（假阴性结果）。
如果患者报告眼睛问题，医生可检查患者的眼睛是否出现弓形虫病引起的典型损害并进行血液化验检测是否有该寄生虫抗体。
乙胺嘧啶和磺胺嘧啶、克林霉素或阿托伐醌加甲酰四氢叶酸；或者，复方新诺明
对于眼部感染，可使用有效的抗弓形虫病药物和皮质类固醇
大多数无症状且免疫系统健全的感染者无需治疗。
有弓形虫病症状的患者可采用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗。甲酰四氢叶酸可以帮助防止骨髓中的血细胞生成减少（乙胺嘧啶的副作用）。如果患者不能服用磺胺嘧啶，可改用克林霉素或阿托伐醌替代。当乙胺嘧啶不可用时，可使用复方新诺明。
眼部感染的患者可使用乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶（或克林霉素）联合甲酰四氢叶酸，复方新诺明是替代疗法。通常同时使用泼尼松或另一种皮质类固醇激素，以减轻眼内炎症。
怀孕期间染上弓形虫病的妇女应看专门擅长孕期弓形虫病诊治的专科医生。药物的选择很复杂，取决于孕妇何时感染（孕期哪个阶段）以及胎儿是否已经被感染。乙胺嘧啶可引起出生缺陷，在第一孕期不可使用。在第一孕期可使用螺旋霉素（抗生素）来帮助预防弓形虫病从女性传播给胎儿。螺旋霉素在美国尚未上市。
出生前感染弓形虫的新生儿通常在出生后服用1年的乙胺嘧啶、磺胺嘧啶和甲酰四氢叶酸。
孕妇应通过洗手、只吃煮熟的肉类和海鲜、避免接触猫粪和在园艺活动中戴手套来避免感染弓形虫病。
孕妇应避免接触猫。如无法避免接触，孕妇应避免清理猫的垃圾，或清理时戴好手套。园艺活动中也应戴手套，以避免接触土壤。
肉类应彻底煮熟，温度应达到165-170°F（74-77°C度），处理生肉、泥土、猫垃圾后应彻底洗手。
对于希望捐赠器官的人，应进行筛查，以防寄生虫通过移植的器官被传播。
某些艾滋病患者或因存在其它情况而使免疫系统受损的人可预防性使用复方新诺明（一种抗生素），以防弓形虫病再次活化。不能服用这种药物的人可换用乙胺嘧啶（抗原虫药物）联合磺胺嘧啶或克林霉素（抗生素）。其他选择包括阿托伐醌（抗原虫药物）联合或不联合乙胺嘧啶，或氨苯砜联合乙胺嘧啶。由于乙胺嘧啶可降低骨髓的造血功能，可联合使用甲酰四氢叶酸（又称亚叶酸）以防止这种副作用。
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