聚焦315丨难关重重难跨越,宠物医疗保险不省心

中国商报(记者马文博)在当代年轻人中,“吸猫”“撸狗”成为新潮流。然而,爱宠生病时的花费是一笔不小的支出,不少人把目光投向了宠物医疗保险。

但是,中国商报记者日前在黑猫投诉平台发现,中国大地财产保险股份有限公司(以下简称大地保险)的宠物医疗险投诉声量不小,有消费者反映理赔遇到困难,也有消费者反映遭遇额外扣费的情况。

报销费用低遭吐槽

江苏的蒋女士向中国商报记者表示,自己2021年在某支付平台上看到了大地保险推出的宠物医疗险,于是就为家里的“毛孩子”购买了该保险产品,之后一直续保。但2022年7月的理赔经历让蒋女士对该款保险十分失望。

2022年6月,蒋女士养的小猫生病前前后后花了500多元,然而在报销的时候,保险最终只赔付了32.55元。“当时刚养宠物没什么保险意识,觉得宠物看病会很贵,购买保险能报销一部分钱,少点经济压力,就买了宠物保险。每年保费接近200元,比我自己的医疗保险都贵”。

蒋女士提供的报销单。(图片由受访者提供)

据蒋女士介绍,出险的大地保险宠物险(基础版)保费为14.08元/月,购买时保险公司承诺,免赔额为200元,定点医院报销比例为60%。然而理赔结果显示,除去200元的免赔额,非保障范围内金额超过300元。

蒋女士认为,“购买的时候根本就没提范围外用药”,“保障责任清单”说的是必要的、合理的医疗费用,“医生认为这个药是猫咪康复的必需药品。所以,医疗费用就是合理的啊。”

蒋女士提供的“保障责任清单”截图。(图片由受访者提供)

蒋女士表示,在宠物猫住院前她就和医生说过买了宠物险,“药也是医生主动开的,那你就会认为医生开的药就是合理必要的。”保险理赔后,蒋女士也去宠物医院了解过情况,但即便是保险定点医院,医生对哪些药可以报销也不是很了解,“问过宠物医院,宠物医院的意思是这个保险报销可能只允许兽药字号的。老百姓怎么会知道猫生病用什么药合适,肯定得听医生的。”

记者在小红书平台上也发现,不少人表示大地保险的宠物险理赔审核较严。

9.9元宠物医保扣费不明

除此之外,记者注意到,在黑猫投诉平台上,不少消费者投诉大地保险存在额外扣费的情况。一些消费者表示,莫名其妙被扣款,有的是退保后仍在扣款,有的甚至都没有添加宠物信息却被扣款。

有消费者表示,自己早就退保了大地保险的宠物医疗险,但账单仍出现9.9元的扣费记录。

有消费者称,自己“连宠物信息都没有添加过”,“而且找不到关闭窗口”。

据了解,多位消费者投诉的9.9元/月的“宠物医保”扣款方是重庆大地金融科技有限公司(以下简称大地金科)。大地金科成立于2017年,由大地电子商务有限公司100%控股,而中国大地财产保险股份有限公司拥有大地电子商务有限公司100%的股份,也即大地金科是大地保险的孙公司。

记者就9.9元扣款问题联系大地金科,业务运营部陈先生对记者表示,消费者投诉的扣费问题是由于当初在支付平台做活动时,不少用户在奖励机制下开通宠物医保卡,活动页面已经提示下期会扣费9.9元,后续有的客户忘了关闭续费业务导致扣费。陈先生表示,项目刚上线时,有些体验的地方、明示的地方做得不够到位,现在已经改进了。之前客户出现的扣费问题,联系客服可以帮助退费、关闭协议。

附加服务享受难

记者在大地保险的宠物医疗险宣传页面看到,不同版本的保险可以享受不同的增值服务。但这些专属服务是否可以轻松地享受呢?

但蒋女士却在兑现的时候遇到了困难。蒋女士通过保险公司预约给爱宠打疫苗,但安排的医院距离自己住址10公里以内的就一家,剩下的医院均距离住址30公里以上。“当时买的时候,宣传的定点医院是非常多的,包括家附近也有许多连锁医院。但是到领疫苗的时候,却发现根本没有那么多医院可供选择。”

蒋女士询问保险公司,附近的连锁医院为什么不能打,得到的回复是“他们没有疫苗了。”然而,姜女士去家附近的定点医院询问时,工作人员却表示有疫苗。

保险公司给蒋女士提供了一种方案,将疫苗换成驱虫药。“驱虫药和疫苗(比较的话),说实在话,我觉得差异还是蛮大的”。据了解,猫三联疫苗可以同时预防疱疹病毒、杯状病毒、猫泛白细胞减少病毒,因为预防效果较好,因此猫三联疫苗在养猫人士眼里是较为值得打的疫苗。

对于可预约医院和定点医院有出入的问题,大地保险客服人员表示,预约疫苗要以前端显示出来可预约的医院为准,可报销的医院和可打疫苗的医院并不一定是同一批,医院名单也是不定时更新的。这意味着如果不进入预约环节,消费者无从得知有哪些医院提供疫苗服务。

此外,在黑猫投诉平台上,还有消费者表示,在购买大地保险宠物险时,宠物就诊的医院属于定点医院,但就诊完发现医院被移出定点名单,导致报销不了费用。

北京德和衡(青岛)律师事务所律师刘超在接受媒体采访时表示,从合同履行的角度而言,根据民法典的规定,依法成立的合同对双方均有拘束力,当事人应当按照约定全面履行自己的义务,且当事人应当遵循诚信原则,根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。

保险合同成立时,保险公司已经确定了定点医院,且该定点医院名单直接影响消费者是否购买该保险产品,如果保险公司下架定点医院,属于合同内容的变更,保险公司应当事先通知,并经双方协商一致后方能变更。

《2023中国宠物健康消费白皮书》显示,随着宠物家庭渗透率和行业成熟度持续提升,宠物消费市场未来依然会保持增长态势,预计2023年市场规模可达3924亿元。

THE END
1.[第一时间]关注宠物医疗保险保额最高154000元宠物保险开启百亿...00:09:46 女子被造谣“出轨快递小哥” 法院受理刑事自诉 热线12 00:02:15 欧洲大国为何纷纷“向东看”? 中国舆论场 00:00:26 2020年或成日本有统计以来最热一年 今日亚洲 00:00:21 上海地铁“静音令”本月1日起正式实施 朝闻天下 00:07:59 独家聚焦“111位影视从业者致媒体公开信” 今日影评...http://m.app.cctv.com/vsetv/detail/C10375/f54aa84785d241a584dd9ecf78c7a4af/index.shtml
2.2023年1至4月基本医保基金收入1.14万亿元同比增长8.1%国家医保局7日发布数据显示,2023年1至4月,基本医疗保险基金(含生育保险)总收入11403.13亿元,同比增长8.1%。 其中,职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入7435.19亿元,同比增长13.6%。城乡居民基本医疗保险基金收入3967.94亿元,同比减少0.9%。 据国家医保局官网发布的数据显示,2023年1至4月,基本医疗保险基金(含生育保险)...https://m.dbw.cn/guonei/system/2023/06/09/059147157.shtml
1.好医保黑猫投诉好医保快速解决 有效评论在3条及以内,暂无好评率统计! 5投诉量 0已回复 0已完成 近30天 最新投诉 已回复 已完成 处理中 洞察喵2024-11-03 于黑猫投诉平台发起 蚂蚁保涉嫌欺诈,利用我妈文化程度低进行误导 我妈于2023年10月3日,蚂蚁保上保险公司诱导我妈买保险,我妈小学文化都没有,能不能讲一点社会公德 ...https://tousu.sina.com.cn/company/view/?couid=1976764791
2.宠物医保,你买对了吗?(2020年10月更新版)(2020年10月更新版) “看病难、看病贵”,不光是人的问题,对于宠物也是如此。在国内,现在给自家主子看个病,动辄几百上千,甚至几万的也不少见,过度医疗是家长们畏惧去医院特别大的一个原因。 于是,宠物医保就相应着时代的号召出现了。 宠物医保,简单来说,就是大家先交一小笔钱给保险公司,获得一个保单。如果...https://www.douban.com/note/781603483/
3.民声热线?回音壁汕头市卫生降局5、目前每个月的门诊金20元,现在还有没有这个项目?怎么样使用? 【答复】医保基金问题不属于市卫生健康局职能,依据行业部门职能分工,建议由医保部门就此问题进行回应。 6、请问再婚的情况下,跟前夫已经生了两个小孩,现在跟现配偶可以生多少小孩? 【答复】你与现配偶可再生育三个孩子。不需要再生育审批,但要办理生...https://www.shantou.gov.cn/stswsj/gkmlpt/content/2/2272/mpost_2272876.html
4.支付宝宠物医保恶意自动扣款续费其三,本人查询了支付宝内的已签约的免密支付/自动扣款服务,并未找到宠物医保或重庆大地金融科技有限公司的相关信息,那么每个月的自动扣款续费又是如何成交的?基于此,本人投诉能得到一个说法,退还5 6 7 8 9五个月的恶意自动扣款,合计49.5元人民币。 黑猫消费者服务平台 审核通过 2023-09-17 13:25:40 黑猫...https://tousu.sina.cn/complaint/view/17368716800/
5.www.zjmj.cn/aplpage11收费项目国际日托班(大班、中班、小班、小小班)保教费(今年9月1日后)4200元/月×6=25200元餐费(今年9月1日后)490元/月×6=2940元以上费用均按学期收取,每学期为6个月代收代支收费项目保险费、体检费100元/每学期其它代收代管费用:园服、书包、床上用品、外出活动等460元/学期信息费接送卡40元/2张、信息...https://www.zjmj.cn/aplpage11_19/819942.html
6.5月新规来了!涉及医保个人隐私宠物...涉及医保、个人隐私、宠物... 五月 又有一批新的政策法规开始实施 骗取医保基金将被重罚 出门遛狗要拴绳 “直播带货”主播应满十六岁 …… 这些新规你要了解 ↓↓↓ 01 骗保将处骗取金额 2倍以上5倍以下罚款 国内医疗保障领域首部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》将于5月1日起实施。https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_12587903
7.这些新政明天正式实施与咱老百姓钱袋子有关的真不少浦口区从2020年1月1日以后全区域禁放禁售烟花爆竹。江宁区、高淳区、六合区也扩大了禁放区域,具体以各区政府通告为准。根据南京市公安局公布的举报奖励标准,举报未经许可、生产、储存、运输烟花爆竹的,一次性最高奖励不超过2万元。举报违规燃放烟花爆竹,能够举证违规燃放当事人,经查证属实的,对举报人奖励200元。https://www.xhby.net/js/yaowen/201912/t20191231_6461663.shtml
8.基层诊疗服务范文8篇(全文)从2012年1月1日起, 江西省基层医疗卫生机构一般诊疗费将纳入城镇医保支付范围。该省将基层医疗卫生机构现有的门诊挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费, 不再单独设立药事服务费, 不再执行合并的原项目收费标准, 并在已实施国家基本药物制度及开展医保门诊统筹的基层医疗卫生机构 (含行政村卫生室...https://www.99xueshu.com/w/ikeygvrmcor4.html
9.国内宠物保险最全解析你为爱宠买对了吗?安心款最低保费为700多元,宠物保障疾病50种,保障金额20000元(其中宠物意外伤人1000元、宠物主人意外伤害1000元、宠物主人意外身故或残疾10000元),小编有些疑问,始终得不到答案,这是宠物医疗保险还是保障犬主的意外险。 免赔额为200元。3个月到8周岁的犬、猫都可以购买; ...https://m.mcbbbk.com/newsview593806.html
10.zfb的宠物医保有必要买吗?是不是坑?有没有买过的来说说消费额度每月发放200元,当月未用额度可累积,全年累计可得2400元消费额度 宠物医保除了能用来看病报销,...https://go.cqmmgo.com/forum-173-thread-86721708928404954-1-1.html
11.初中生社会调查报告(精选15篇)在101份有效问卷中,有14人的每年医疗费用支出小于50元,占总人数的13.86%;每年医疗费用支出在50元到100元的高达42人,占总人数的41.58%;有19人的每年医疗费用支出在100元到200元,占总人数的18.81%;每年医疗费用支出在200元到500元的有11人,占总人数的10.89%;每年医疗费用支出在500元以上的'有15人,占总人数的...https://www.yjbys.com/diaochabaogao/3644582.html
12.财联社保险周报(4月27日)界面新闻据公开资料不完全统计,截至2020年2月,疫情期间全国超过10家互联网医疗平台推出在线问诊专栏,200多家公立医院开展新冠肺炎免费互联网诊疗或线上咨询。 与此同时,从2月到3月,从中央到地方纷纷出台鼓励和监管并行的互联网医疗相关政策,讨论时久的互联网医疗服务纳入医保支付也有了松动。这对于发展了十年之久、仍处于亏损...https://www.jiemian.com/article/4306998.html
13.每日热点0425为有效提升全国疾控系统的真菌检测能力,2023年4月18日,中心实验室管理处、传染病所在京举办真菌实验室检测能力建设研讨会暨病原真菌的公共卫生风险防控培训会,全国各省(区、市)疾控中心的55位实验室分管领导及相关负责同志参加活动。中心实验室管理处赵赤鸿处长和传染病所卢金星书记出席会议开幕式并讲话。 https://sccdc.cn/Article/View?id=27551
14.猫咪体检项目价格表图片(猫咪体检项目价格表图解)大商梦它是报销宠物医疗费用的一款保险,3个月-10岁的猫狗都保,不管是意外还是疾病(除先天性疾病外)都可以报销一定的费用。 总共分三个版本: 基础版、升级版和尊享版 三者的区别就在于单次医疗限额和保费。 以它的尊享版为例, 每年最多赔3万块,每次最高报销2500元,单次免赔额是200元,保费是月缴,每月交66.58块,...http://www.dasum.com/?p=157825