在门诊上班经常会遇到患儿家长焦急地询问我:“医生,麻烦问一下我这个一定要空腹抽血吗宝宝都饿得受不了了。”“医生已经空腹2个小时了,可以抽血了不”等等,我也只好一遍一遍针对不同项目,给不同患儿家长做出不同的解释。其实,作为家长来讲,了解一些常规的空腹抽血的知识对宝宝的发育和健康成长是很有帮助的。
必须要严格空腹抽血的项目大多为生化项目,主要有以下几类:
血糖和糖化血清蛋白
血脂
影响血脂化验结果的因素较多,其中影响最大的是食物。因为进食后,机体的甘油三酯含量会显著升高,脂肪代谢增强导致其它血脂项目如胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白发生变化。因此,只有抽空腹血化验,才能反映稳定的血脂水平。
肝功能
肝脏是人体的化工厂,含有丰富的酶类,包括我们检测肝功能最常用的ALT、AST、ALP等。进食就像扳机一样会触发肝脏的各种代谢活动,从而分泌各种酶类,导致血液中这些酶的水平增高。
肾功能
尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平受饮食和运动影响较大,需空腹。
此外,由于进食后马上抽血可能会导致产生脂血,这会干扰所有用比色法和比浊法检测的项目,比如免疫球蛋白、抗“O”、C反应蛋白等。当然,这个问题只要适当空腹,基本上可以避免,除非患儿有某些先天性或获得性血脂代谢异常疾病。
这里只是列出了一些常见的项目,对于一些少见或特殊项目,家长还是要严格遵循医生的建议,切不可自作主张,盲目而为噢~
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