老年人体检项目该做啥?提醒:60岁以后体检,这4项检查别忘了做39健康网

大概在5个月前,陈先生公司安排了体检,结果提示肿瘤标志物、胚胎抗原等各项指征都正常,食道这一项的检查结果也是显示“光滑正常”的。

但半个月前开始,陈先生感觉吃东西的时候,经常有哽咽感,吞咽困难,有时候连喝水也难受。

这让陈先生很难接受,明明前不久才体检,也没查出什么问题,事后体检中心的负责人也证实了这一点,表明程先生选择的普通体检套餐,当时确实没有查出食道有啥问题。

那怎么陈先生好好低就患上食道癌了呢?

一、年年体检,为何还是会查出癌症?

很多人每年虽然都有体检,但却还是被查出了癌症,这是为何?

其实,癌症是很“狡猾”的,早期的时候很难被人及时察觉,因为它一开始往往没有很典型的症状,即便是出现了症状,也多是一些低热、体重减轻、疲乏等常见症状,很难引起人的重视。而等到有明显症状了,往往又已经到了中晚期。这也是为啥很多人一查出癌症就是中晚期的主要原因。

而之所以有些人年年体检正常,却依旧患上癌症,除了癌症本身很会“藏匿”以外,还与多个因素有关:

一是体检发现了蛛丝马迹,但未重视。比如有的人大便潜血检查阳性,但却以为只是痔疮出血,根本不当回事,而这却可能是肠癌的征兆;

二是体检的项目不对。一般的体检只是更偏向于评估人体的健康状态,并不能查出癌症,比如有的人做的胸片,是查不出早期肺癌的,得需要进行专业的防癌筛查,比如胸部CT;

三是体检医生漏诊、误诊。有的医院设备不完善,体检人员的水平不够,便会导致这种情况。

二、提醒老人:查出这4种病,不要自己吓自己

很多人因缺乏医学常识,尤其是老人,在被告知查出卵巢囊肿、宫颈糜烂等问题时,很是慌张,其实这些病,并不是大家想的那么可怕。

1、卵巢囊肿

之所以会出现卵巢囊肿,多与女性的生理周期有关,如卵(滤)泡囊肿、黄体囊肿,这种属于生理性囊。如果直径<5cm,无需特殊处理,定期随访观察即可。

但如果3个月经周期后囊肿仍持续存在,则要警惕病理性囊肿,需及时就医,不然可能导致月经紊乱、不孕等严重后果。

2、宫颈糜烂

只是名字听起来吓人,但事实上是一种很常见的正常生理现象,可表现为白带增多、外阴痒痛等症状,一般等激素水平稳定后,不适就有所缓解。

但需要注意,如果出现中度以上的乳头状糜烂,或异位面积深而广,则需及时就医诊疗。

3、肝脏钙化灶

这种情况多与先天发育、钙磷代谢紊乱等有关,出现后既不会自己消退,但也不会继续发展,对健康没有什么影响,所以不需要过度担心。但如果钙化灶靠近肝内胆管,则要小心。

4、单纯性肝囊肿

不少人是先天的单纯性肝囊肿,因为多无不适症状,所以很多人只是在体检时偶然发现,通常只需定期随诊观察即可。

但需注意,如果囊肿直径>8.0cm并有临床症状,囊肿合并出血、感染等情况,则需及时手术治疗。

不过,如果在进行超声或CT检查时,检查报告单上出现了一些特殊字眼,需警惕癌症的可能性。

超声检查:

这类检查如果出现低回声或极低回声、实性结节、纵横比大于1、微小钙化、边缘不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形态不规则等字眼,要警惕恶性肿瘤可能。

不过也看RADS分级结果,一般1级、2级为良性,不用担心;3级大多数是良性,基本不用担心;4级、5级恶性可能性增加,则需警惕,尽早活检明确诊断;6级基本是癌症没跑了。

CT检查:

这类检查如果出现实性结节、部分实性结、磨玻璃结节等字眼,要引起重视,需定期随访,如果随访复查两年没有什么变化(稳定)的实性结节,则无需过于担心。

但如果肺结节带毛刺、生长快、边缘不规则、磨玻璃内部出现实性成分,则要怀疑癌症的可能。

总之,建议大家找正规大医院体检,医生会根据你的检查结果做合适的干预方案。

三、60岁以后,体检应该怎么做才好?

研究发现,人在60岁以后,会开始进入癌症高发期。

国家癌症中心杂志JNCC上刊登了一项基于国家癌症中心最新数据(覆盖人口达3.1亿)显示:60-64岁的人最易患癌!那60岁以后,应该做什么检查来度过健康大关呢?

肿瘤标记物

当年龄达到五六十岁时,生命最大的“敌人”就是心血管疾病和肿瘤。其中年龄越大,接触致癌物的可能性越多,得癌几率也越大,因此此时进行肿瘤标记物筛查很关键。

骨密度

随年龄增长,人的骨量会逐渐丢失,骨密度也慢慢下降,到了50岁之后更为明显,而60岁以上人群发生骨质疏松症的几率明显增高,所以此时骨密度检查是不可少的。

查眼底

老年人发生老年性白内障、原发性青光眼等眼部疾病的几率比较大,因此眼底检查也是不可少的,可以及时了解视网膜动脉是否硬化等情况。

心脑血管检查

心血管疾病是老年人生命的第一大杀手,因此老年时进行心脑血管检查是不可少的,包括测量血压、心脏彩超检查、颈部血管彩超检查、心电图检查等。

在体检时,对于医院的选择也是有讲究的,如私立医院,服务态度好,但体检质量难以保证,适合办证体检、入职体检,速度较快。

而公立医院,医护人员比较规范,设备也比较完善,更适合健康体检。当然,最终还是看个人选择。

总结:定期体检,可起到早发现、早治疗的效果,但普通体检很难查出癌症,想要防癌,还得需进行专业的防癌筛查。当检查出结果时,不要慌,多与医生沟通,积极配合即可。

参考资料:

[1]《医生推荐的体检项目有哪些?》.第十一诊室.2019-06-17

[2]《年年体检,为什么发现癌症时还是晚期?》.浙江省肿瘤医院.2022-08-10

[3]《5种“病”大多都不用治,别再自己吓自己了!但出现这些变化,可能是“恶变信号”》.我是大医生官微.2022-02-26

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3.怀疑医生乱摸你身体,体检的真正尺度在哪里?男性医生检查女性敏感部位时,需有一位女性医务人员在场;男性医生不得与患者过分攀谈和进行不必要的检查。 ② 规范操作 参照上述检查规则,对将要接受检查的项目心中有数,但凡有肢体接触的检查,医生都需戴手套。 如何主动降低被骚扰风险 ① 体检选择男女分检的连锁体检机构 ...https://m.douban.com/note/662783994
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