03岁幼儿,该如何进行体检?

宝宝从一出生到3岁,始终都处在一个较为迅速的生长发育过程之中,生理、心理、智力、体格等方面时刻都在发生着变化。有些细微而重要的变化,没有专业知识的家长是很难发现的。只有通过定期全面的体检和医生丰富的儿保经验,才能判断小儿生长发育的水平是否正常。

定期体检能及时发现宝宝生长发育过程中存在的问题,并及时采取合理、有效的干预措施,保证孩子的健康成长。正常情况下,0-3岁幼儿大约要经历10次的身体检查。

宝宝应该多久做一次体检呢?为了保障宝宝的健康,建议宝宝应在满月、3个月、6个月、8个月、12个月时各进行一次体检;满一周岁后,宝宝的体检频率可降至每半年一次,3岁以后,建议宝宝每年做一次儿童体检。

01.第一次体检

体检项目:身高、体重、头围等,检查宝宝身体各个部位是否存在异常,监测宝宝呼吸频率、心率,有无呼吸困难等。

温馨提示:宝宝出生72小时后要在医院采集足跟血,主要是为了检查出发病率较高,但早期又无明显症状的疾病。目前我国列入免费筛查范围的项目有:先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症;自费项目:新生儿耳聋基因筛查,可以弥补新生儿听力筛查的不足,预防并减少耳聋残疾的发生。

02.第二次体检

体检项目:测量身高、体重、头围并评价,检查头颅、囟门、五官、胸廓、心肺、腹部,检查有无外生殖器、四肢、脊柱等发育异常;四肢肌张力、听反应、追视、原始反射等;健康宣教。

温馨提示:宝宝6个月以内,每日需摄入维生素D和AD,而从母乳或奶粉中只能吸收部分。因此,宝宝出生后第15天就应服用维生素D和维生素AD。宝宝满月后要多晒太阳,促进皮肤合成维生素D,有利于体内钙的吸收。

03.第三次体检

体检项目:测量身高、体重、头围并评价发育情况;进行内外科、五官检查,检查有无外生殖器、四肢、脊柱等发育异常;追视、追听、俯卧抬头、手部抓握、原始反射等;进行喂养指导、维生素D添加指导。

温馨提示:4个月的宝宝从母体带来的微量元素铁已经大部分被消耗掉,宝宝容易出现贫血的情况。在辅食中可添加蛋黄、猪肝汤、红色肉泥等含铁丰富的食品。如果缺铁严重,要在医生指导下服用铁剂药物。同时,宝宝要继续补钙和维生素D及维生素AD,而且要添加新鲜果汁、果泥等补充维生素C,促进铁的吸收。

04.第四次体检

体检项目:监测身高、体重、头围并评价;内外科、口腔检查,视力筛查,大运动、精细运动、语言发育等情况筛查,血常规,骨密度;进行喂养指导、营养素添加指导、运动发育指导等。

温馨提示:6个月的宝宝一般已经出牙,可给宝宝吃磨牙饼干等稍硬的固体食物,练习宝宝咀嚼能力,促进牙齿生长。由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的现象会继续并加重。如果宝宝到半岁还没有长牙,家长就要注意宝宝钙的摄入是否充足。

05.第五次体检

体检项目:监测身高、体重、头围并评价;内外科、口腔检查,进行大运动、精细运动、语言发育、适应能力等情况筛查;进行喂养指导、营养素添加指导、运动发育指导等。

温馨提示:8个月的宝宝已经能吃比较丰富的辅食了,家长要做好宝宝口腔的清洁工作,防止出现龋齿。8个月宝宝能注视画面上单一的线条,视力约为0.1,家长可以多让宝宝看一些彩色鲜艳的卡片,刺激宝宝视力发育。

06.第六次体检

体检项目:监测体格发育指标如身高、体重、头围并评价;内外科、口腔检查,视力筛查,进行大运动、精细运动、语言发育、适应能力等情况筛查,骨密度;进行喂养指导、运动发育指导、语言发育指导等。

温馨提示:12个月宝宝大多数长出6-8颗乳牙。动作方面能够把小球放入盒子中,并能拿笔涂鸦,几页几页地翻开书本。同时,自我意识开始萌芽,会用动作和情绪表达思想和需要,家长这时候要多督促宝宝开口说话。

07.第七次体检

体检项目:测量身高、体重、头围并评价发育情况;进行心肺听诊、腹部触诊、口腔检查,检查有无腹股沟疝、鞘膜积液等外生殖器异常、鸡胸、漏斗胸、脊柱侧弯等发育异常;进行视力筛查,神经行为发育筛查,血常规;健康指导。

08.第八次体检

体检项目:测量身高、体重、头围并评价发育情况;进行心肺听诊、腹部触诊、口腔检查,进行大运动、精细运动、语言发育、适应能力等情况筛查,筛查有无语言发育落后、智力低下、自闭症倾向等,视力筛查;健康指导。

09.第九次体检

体检项目:测量身高、体重、头围并评价发育情况;进行心肺听诊、腹部触诊、口腔检查,进行大运动、精细运动、语言发育、适应能力等情况筛查,筛查有无语言发育落后、智力低下、自闭症倾向等,视力筛查;健康指导。这些与宝宝24个月时体检项目基本一致。

10.第十次体检

体检项目:测量身高、体重、头围并评价发育情况;检测宝宝的视力、听力状况是否正常;动作发育方面看宝宝是否能做基本动作,是否可以平稳走步,并能够简单地跑;20颗乳牙是否已经齐全,此时要注意口腔卫生,预防龋齿和牙龈炎。

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