1.确定保健医师在健康教育中的主导地位
健康教育是集体儿童机构整体工作的重要组成部分，因此加强对健康教育的领导和协调工作，实施集中统一管理，对于不断提高教育质量是十分重要的。但是许多集体儿童机构的保健医师位居从属地位,因此健康教育工作的实施不得力。为保障健康教育顺利进行，必须将保健医师纳入管理的地位，做到有职、有权、有责，使其在集体儿童机构的各级人员和家长参与的健康教育机构中发挥主导作用，才能确保健康教育有效地进行。
2.发挥保健医师的主导作用必须加强健康教育的整体管理
2.1健康教育要纳入集体儿童机构学年或学期工作计划，实施目标管理。保健医师根据总体计划制定健康教育专项计划，确定目标、内容、措施和考核标准及方法。年终或期末以儿童健康为中心，进行全面考核评价。
2.3适当增加集体儿童机构保健医师的编制名额。中型以上的集体儿童机构以配备2-3名保健医师为宜，其中一名专业水平较高的保健医师负责健康教育的教学工作。与此同时，还要提高健康教育的资金投入，保证教材的购置和宣传器材的供应。有计划地选派保健医师外出进修学习，不断提高保健医师的业务素质和健康教育水平。
3.保健医师的主导作用集中体现在实施科学求实的健康教育内容和方法
3.1保健医师要在健康教育中发挥主导作用。要以儿童身心健康为中心，通过先进科学的健康教育内容、教学方法和教学效果体现。健康教育的内容要做到全面、系统性和儿童健康问题的实际相结合。做到理论联系实际，系统性与季节发病特点相结合，园（所）教学与家教协调一致。力求实效，最终达到减少疾病，促进儿童身心健康发展的目的。
3.2结合儿童和家长的需求及文化层次特点，采取通俗易懂、形象具体、形式多样、喜闻乐见的教育方法，使健康教育取得显著效果。
4.健康教育计划的制定和效果评价
制定切实可行的健康教育计划和教学评价标准，是健康教育成功与否的重要手段，为此保健医师必须做到以下几方面：
4.1儿童健康状况基本资料收集是制定健康教育计划的基础。集体儿童机构不同于学校，儿童入出、中途调班、插班、休学等情况较多，变动性较大是集体儿童机构的一大特点。如果基本资料不全，儿童健康状况统计数据不准确，势必影响健康教育的顺利进行和教育目的的研究。基本资料的主体是儿童健康档案，健康档案以儿童入园（所）前的体格检查为基础，然后将定期的健康检查和分析资料、计划免疫登记、儿童个人病案归入健康档案。儿童体检须在医疗条件和技术水平较高的医疗单位进行，并做到相对固定。
4.2保健医师于每学期末按照不同年龄组或班级进行全面统计分析是健康教育工作必不可少的内容。统计分析可采用图表形式，将儿童的体重、身高、视力、牙齿保健、智力、发病率进行对比分析。根据客观结论，有的放矢地制定和修改健康教育计划，最后经健康教育指导组讨论批准后认真组织实施。
4.3保健医师必须对健康教育的质量和效果进行有效控制。保健医师按计划日程深入各班进行健康状况观察，提出儿童健康问题。根据发现的问题有选择地控制重点环节和重点对象。发现问题应及时采取有力措施纠正，切忌教育与实际错位，更不能搞形式主义和应付上级的检查评比。
关键词：小学生心理健康教育
引言
一、小学生心理健康教育存在的问题
（一）学校领导重视程度不够。由于受应试教育的影响，很多学校还有所谓的主科思维，觉得语数外是最重要的学科，对心理健康教育处在应付上级检查阶段，没能真正把心理健康教育渗透到学生的教学活动之中。学校的心理健康教学没能形成完善的一套教学体系，教学形式与内容比较零散，总而言之，学校的心理健康教育没能引起上层管理人员的重视，很多心理健康的教学活动没能有效的开展起来。
（二）师资队伍不够专业化。师资队伍的不够专业化是我们心理健康教育工作不能有效开展的一个重要原因。很多小学没有专业、专职的心理学教师，学校所谓的心理学教师大多是班主任老师、团委老师或其他一些老师代为承担，由此可知，学校的心理健康教育的专业性就无从谈起。有些小学配有专业的心理学教师，但这些教师由于学校一些工作安排，没能全心投入心理健康教育工作，而是从事了学校的其他教务工作。可见，我市的心理健康教育的师资队伍的专业化是有待提高的。
（三）开展的心理活动过于形式化。学校开展心理健康活动形式太过于单一。由于在小学阶段，学生们的思维特点是从以具体形象思维为主要形式逐步过渡到以抽象逻辑思维为主要形式。所谓开展的心理活动要遵循儿童的心理特点。但学校开展的活动太过与形式化，开展活动大都是为了完成上级安排，能到达评估要求，没能从儿童本身出发，因需开展相应活动。
（五）家长和学校对于儿童心理健康教育沟通不足。学校与家长的沟通，大都是从儿童学习方面、学校有没有听话这些方面进行沟通，很少有对儿童的心理状态进行有效沟通，这样可能儿童存在的一些心理问题就被忽略了，长此下去，积累的问题可能越来越多，这对儿童的身心发展是非常不利的。
二、小学生心理健康教育存在的问题应对措施
（一）加强家长和学校对心理健康教育的重视。如果说学校是儿童的第二课堂，家庭就是儿童的第一课堂，二者对儿童的心理发展都起着至关重要的作用。所以必须加强二者对心理健康教育的重视程度，只有二者对心理健康教育有了更加深刻的认识，认识到心理健康教育对儿童身心发展的重要意义，才能把心理健康教育当作儿童发展必不可少的任务来对待。
（三）开展形式多样的心理健康活动。儿童进入小学阶段，学习活动就逐步取代游戏活动而成为儿童的主要活动形式。而对于小学低年级的儿童来说，游戏活动还是扮演着非常重要的角色。所以因需开展相应的心理健康活动对心理健康教育的效果就非常重要了。对于活动类型应该是丰富多彩的，可以尝试在一些日常活动中渗透一些心理健康知识，这样儿童接受就更加容易和自然了。
总而言之，我市的小学生心理健康教育工作存在一些显而易见的问题。家庭、学校、社会应结合一致，共同把小学生心理健康教育工作放在儿童教育的重要位置。
参考文献：
[1]发展心理学.林崇德主编，人民教育出版社[M].1995
[2]《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年----2015年）》.2008
妇幼保健工作涉及面广，社会性强，健康教育工作的深入开展对妇幼卫生工作起着很大的推动作用，而开展社区健康教育是促进妇幼卫生更好开展的好阵地。我们在辖区设宣传栏，宣传母乳喂养的好处和科学育儿等科普知识，印发健康教育处方，围产期保健手册，针对不同时期，开展系列健康教育。
1开展健康教育与围产期保健相结合
及时建立围产期保健卡，提供营养、心理、行为等方面的咨询和指导，预防低体重儿和巨大儿的出生，孕妇应保证适宜的营养和足够的热能摄入，指导不能完全按自己的爱好来饮食，合理补充微量元素，达到营养均衡。指导早期注意事项，忌滥用药、忌放射线、忌病毒感染、忌烟酒等，保持良好的心态和充足的睡眠，怀孕的中晚期不能从事重体力劳动，要求定时产前检查。教会孕妇运用“胎动计数”观察胎儿宫内状况。预防和减少高危因素的发生。
2健康教育满足了孕产妇的知识需求
调查资料证明孕产妇对待产、分娩及产后的知识迫切需要，做好各个阶段异常情况的预防工作，根据不同阶段的特殊情况给予细致讲解，使孕妇能早起发现异常情况随时就诊，使孕妇对自身的生理变化有所了解，减轻对分娩的恐惧感并愉快的接受分娩，顺利完成分娩全过程。
3健康教育促进新生儿健康发展
关键词：幼儿园；健康教育；问题；思考
一、根据幼儿园的基础水平规划健康教育的全部内容
不同的幼儿园有着不同的发展历史，对于某个具体的幼儿园而言，首先要分析自身的基础教研水平，以点带面，逐步形成系统的健康教育内容。
1.以往较少开展健康教育研究的幼儿园应脚踏实地、从零开始
以往较少开展健康教育研究的幼儿园可从以下几个方面切入：
（1）通过对本园儿童健康现状的调查，把握本园不同年龄班儿童身心发展的主要特点。调查的内容应丰富而具体，应涵盖儿童健康的方方面面。既要了解儿童身体发育如动作发育情况，也要了解儿童心理发展如情绪发展情况；既要了解儿童饮食行为表现，也要了解儿童安全事故发生情况；既要了解儿童有关健康的认知，也要了解儿童的健康行为；既要了解儿童的知行，也要了解家长的知行。
（2）根据本园儿童身心发展的特点，思考日常生活中的健康教育、专门的健康教学、幼儿园和家庭一以贯之相互配合的健康教育问题。健康教育是生活教育，故设法抓住每一生活环节的特点和要点是健康教育研究的重点。
（3）反思目前的健康教育效果，找出健康教育的薄弱环节，进一步思考改进的措施。无论是教育过程的实施还是教育效果的衡量抑或是改进对策的选择，摆在我们面前的首要任务仍然是反思“儿童是什么”和“儿童是怎样的”这类本质问题，只有以此为前提，我们才有可能形成科学的教育行为。
（4）选择一套权威的幼儿园健康教育教材，先领会、尝试实践，再发现问题、分析原因，后基于实践、逐步改进，还可以不断将自己成功的实践经验补充到权威的教材中。
2.已有多年健康教育研究基础的幼儿园应深入反思、不断突破
有的幼儿园已研究和实施健康教育多年，在进行新一轮健康教育研究时可重点考虑以下问题：
（1）本园健康教育的理念或特色是什么？思考这个问题，有助于我们理清以往健康教育的思路，有助于我们对“本园健康教育理念或特色是否真正形成”这一问题有一个正确认识。理念或特色应在健康教育的实施中得到充分体现，而不是只呈现在文本中，即健康教育理念与健康教育行为是统一的。
（2）是否进行过分时分段的教育规划？幼儿园健康教育的涉及面广，长期注重健康教育的幼儿园，应对不同时期、不同学期的教育内容各有侧重，应分门别类深入研究，摸索规律，积累经验。比如，可以在心理健康教育、身体生长教育、安全生活教育、日常健康行为教育及饮食营养教育等内容中选择研讨重点，也可以在日常健康教育、专门的健康教学及家园健康教育互动等形式中选择研讨重点，还可以在不同年龄班中选择研讨重点。
（3）本园健康教育的优势和不足各是什么？长期进行健康教育的幼儿园很可能已经在许多方面形成了优势，比如，善于有效培养儿童的生活自理能力，善于开展适合儿童深刻体验的有情境辅助的健康教学，善于家园配合形成健康教育合力等等，对此应及时总结、不断提升。但是具有优势的同时往往也存在不足，比如，健康教育理念不是十分清晰，健康教育实施效果不够稳定，健康教学中的说教较多等等，对于这些问题，要集思广益，开展有针对性的研究。
（4）健康教育研究队伍是否相对固定且有梯队？处于同一学习共同体中的教学骨干与新手是否有不同的研究重点？虽然越来越多的幼儿园已认识到教师参与研究对全面提升教育质量具有举足轻重的作用，但对如何激励教师在研究活动中逐步做到“一专多能”、得到可持续发展，如何避免研究队伍无规划、同一课题研究队伍经常变化、教学骨干与教学新手没有合理分工等问题，都需要深入思考。
（6）能否部分建构体现本园特色的健康教育教材？可从某个健康教育活动或某些健康教育活动的设计开始，依据健康教育的成果，从思想到实践，逐步建构体现本园健康教育理念、反映本园健康教育成果的健康教育教材。精心编写教材和持续修改教材的过程也是从实践到理念再从理念到实践的不断循环提升的过程。
二、把握和遵循幼儿园健康教育的基本规律是开展健康教育的根本
无论是研究幼儿园日常生活中的健康教育，还是研究幼儿园有计划的、系统的健康教学，其根本目的都是要切实把握和遵循幼儿园健康教育的基本规律，而幼儿园健康教育的基本规律往往体现在健康教育的内在关系上。
1.幼儿园健康教育过程中的基本关系
（1）教师教的思路与儿童学的进程的关系：教师教育设计的思路是否顺应了儿童学习的心理逻辑？教师是否因为急于完成设计好的各个环节，而疏忽了儿童，变得不那么耐心等待儿童作出反应了？
（2）教育重点与教育难点的关系：是否为了丰富教育内容而忽视了教育难点的深入解决？抑或只注重了教育内容的“面”而忽视了教育内容的“点”？
（3）教育形式多样化与教育结果有效性的关系：是否为激发儿童的兴趣而过多运用了各种教育形式或手段（比如在短短半小时内，视频、绘本、情境表演及实践操作等一一呈现）？对教育的有效性问题是否欠考虑？
（4）形象生动性与教育科学性的关系：实施健康教育，常常需要借助生动的形象以增强教育效果，但要考虑形象的生动性是否是以违背教育的科学性为代价的？
（5）有趣快乐与探究表现的关系：儿童在快乐中是否充满好奇？儿童在好奇中能否充分探究？儿童的恍然大悟是否来自亲身体验？儿童在探究表现中是满足了自身需求还是迎合了教师的某些预设要求？
（6）挖掘经验与呈现经验的关系：如何把儿童的经验挖掘出来并帮助其深刻地体验和提升，而不是将成人的经验直接呈现给儿童？
2.幼儿园健康教育过程中由教育内容和形式的独特性带来的特殊关系
（1）在饮食营养教育中，可考虑以下关系：①教学与生活的一致性关系，如午餐食物与教学内容的有机呼应。②儿童饮食营养的现状与科学搭配的矛盾关系，如要对儿童饮食现状作出是非判断，将儿童的日常喜好引向理性追求。③进餐音乐与噪音干扰的对立关系，即进餐是“主”、音乐是“辅”，不能喧宾夺主。
（2）在心理健康教育中，可考虑以下关系：①出乎意料与儿童消极情绪的多元关系，如“意外”并不一定就等于“不开心”，解决情绪问题的方式方法应缘于儿童生活而不是成人经验，诸如不开心时“大吃一顿”“上街购物”等就不像是儿童所为。②游戏情境与情绪体验的不确定关系，即游戏中不同的儿童可能体验到快乐、伤心、生气等不同情绪，而不一定是某种预设的情绪反应。
（3）在亲子活动中，可考虑以下关系：①亲子距离与榜样示范的回归关系，家长不仅能直面自身的非健康行为，与孩子拉近心理距离，而且能就纠正非健康行为找到可行对策。②孩子调皮撒娇与家长急于求成的冲突关系，家长需耐心艺术地引导孩子而不是只顾“面子”，急于求成。
（4）在体育活动中，可考虑以下关系：①身体运动与身体保健的相辅相成关系，运动是为了保健，故不能因为运动而影响甚至妨碍身体健康。②快乐放松与兴奋过度的度量关系，不能因为儿童很快乐就忽视活动节奏或无视动静结合。③满足儿童兴趣需要与物尽其用的科学关系，即是否对有的材料“过热”而对有的材料“过冷”。④各年龄班儿童特点与动作发展的层级关系，如开放的户外活动是否满足了不同年龄儿童的运动需求。⑤运动中的创新和挑战与秩序和安全的对立统一关系。⑥儿童充分自主与教师适当引导的辩证关系。⑦儿童身体的局部锻炼与全面锻炼的协调关系。
【关键词】社区；预防接种；健康教育；体会
预防接种主要是根据免疫程序有计划的对儿童进行疫苗注射，提高儿童机体免疫能力，是社区卫生服务中心的重要工作任务，在预防和控制传染病、促进儿童健康成长上有着十分重要的意义[1]。本研究就此对本院社区预防接种中实施健康教育，效果显著，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
1.2方法
对照组采取常规预防接种方式，观察组采取健康教育方式，具体表现在以下几个方面：
1.3效果评定标准
对所有家庭儿童预防接种情况进行统计分析，并通过问卷调查方式了解家长对预防接种知识的认识程度，主要包括预防接种目的、途径、种类、禁忌、不良反应、处理方法等内容。
1.4统计学方法
2结果
观察组中家长预防接种知识知晓1000人，占81.63%，儿童接种人数1220例，占99.59%；对照组知识知晓800人，占66.67%，儿童接种1080人，占90%。两组差异有统计学意义，P
表1两组家长预防接种知识知晓及儿童接种情况综合比较
注：*与对照组比较差异有统计学意义（P
3结论
近年来随着我国城市化建设进程不断加快，流动人口越来越多且频繁，导致儿童家长素质、文化参差不齐，对预防接种认识不足，增加社区卫生服务中心工作难度。健康教育，主要是通过电视、报纸、宣传栏、传单、讲座等方式全面向人群宣传预防接种的重要性，提高家长健康意识以及预防接种知识，从而提高儿童预防接种率[3]。
3.2健康教育课提高儿童接种率本研究中观察组儿童接种率为99.59%，比对照组高9.59%。由此可见，在社区预防接种中实施健康教育能提高儿童接种率。
总而言之，健康教育不仅能提高家长预防接种知识知晓率，而且可以促进预防接种工作的顺利开展，提高儿童接种率，可进一步推广。
[1]钱阿林.健康教育在社区预防接种中的应用[J].中国医药科学，2013（18）：183-184.