为了使消化道疾病获得更好的诊治效果，11月13日上午，由《中华胃肠外科杂志》、《中华炎性肠病杂志》、GastroenterologyReport联合主办的“第八届广州消化道疾病周”会议主会场正式开幕。
大会以线上和线下相结合的方式，邀请到多位国内外顶尖专家和学者就最新进展作精彩报告，多个学科，全方位、多维度的展示国内外消化道领域的最新进展，并开展热烈讨论，旨在更加全面地传播丰富详实的学术内容，共同研究探讨消化道领域的前沿热点，互相切磋学习。
在随后主会场报告环节中数百名国内外消化道疾病领域的知名专家学者轮番上场，其中不乏消化道领域的全国主委、副主委等重量级嘉宾，围绕胃肠肿瘤、肛肠疾病、炎性肠病等疾病进行交流。
中山大学附属第六医院肛肠外科主任任东林教授（中）
中山大学附属第六医院肿瘤中心主任邓艳红教授（右二）
中山大学附属第六医院胃外科主任练磊主任医师（左二）
中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏主任医师（左一）
中山大学附属第六医院期刊中心主任汪挺（右一）
2021年度中国消化道领域十佳临床研究出炉高质量研究逐年增加
中山大学附属第六医院肿瘤中心主任邓艳红教授补充说道，“临床研究有结果并最终能在临场中应用才是好的临床研究。好的临床研究是源于临床问题，开展临床研究，最后解决临床问题，逐渐推动医学进步，这才是临床研究最终目的，也是研究性医院和大学附属医院的使命感，医学发展需要临床研究推动。”
单药治疗错配修复基因缺陷型结直肠癌65%病人肿瘤全消
如今在结直肠癌的治疗中，强调以手术为主导的综合治疗。邓艳红教授表示，结直肠肿瘤的诊断往往并非早期，导致在进行外科手术有一定困难。在这种情况下，会使用包括药物治疗、放射治疗等手段使肿瘤缩小，以便更好地切除肿瘤。
其中，结直肠肿瘤的药物治疗朝着精准化治疗和免疫治疗的方向发展，邓艳红教授表示，不同肿瘤的不同分子分型，对药物敏感性不一样，选择针对性药物的精准化治疗，能更好地提高疗效，帮助外科选择精准药物来进行术前。而在免疫治疗方面，它的逻辑是通过调动自身免疫细胞的功能来攻击肿瘤细胞。而近期我们所发表在《柳叶刀-胃肠病学与肝脏病学（TheLancetGastroenterology&Hepatology）》的一项研究正是与结直肠癌的术前辅助免疫治疗有关。
在结直肠肿瘤当中有一种非常特殊的类型，叫错配修复基因缺陷型，这种类型肠癌对免疫治疗特别有效。在这种肿瘤当中，周围有非常多免疫细胞，一旦给患者进行免疫治疗，在肿瘤旁边的免疫细胞能快速起效快速杀灭肿瘤。邓艳红教授进一步介绍道，“研究表明，通过术前单药的治疗，达到65%病人用药后肿瘤全消。还有另外一个探索的研究显示，就是在免疫治疗用药同时增加一种常用的抗炎药物，结果肿瘤完全消失率达到88%，我们一共纳入三十几例病人，近三十例病人肿瘤完全消失。”
任东林教授补充说道，“外科不是治疗肿瘤，而是治疗肿瘤的并发症。肿瘤的药物治疗、免疫治疗或者将来基于早期诊断的一级预防的内镜下的治疗，才是肿瘤治疗的未来。”
我国胃肠癌确诊中晚期居多早筛建议40岁后把胃肠镜作为体检项目
那么，如何实现胃癌的早期发现。练磊主任医师表示，胃部是食物消化首当其冲的器官，比较吃苦耐劳，不太容易产生早期表现。早期胃癌筛查与肠癌不一样，肠癌处于消化道的末端，很多肿瘤的脱落的细胞，不容易被破坏，可以在粪便中检测出来。但胃癌的细胞脱落后进入胃部、小肠等消化道，最终在粪便中检测十分困难。
另外，消化道领域的症状特异性很低、不典型，若想实现胃肠癌的早诊早治，建议把胃肠镜纳入到常规的体检里，建议在四十岁开始做胃肠镜体检。
炎症性肠病诊治有进展新型生物制剂给患者带来希望
而在炎症性肠病的诊治方面许多进展，特别是新型生物制剂，中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏主任医师表示，过去药物大多是传统的激素、免疫制剂，有一定副作用，周而复始用药只能短期控制病情，最近的新药物给患者带来希望。
郅敏主任医师补充表示，炎症性肠病诊治和胃肠癌一样需要早诊早治效果更好，当出现结构性损伤，如瘘、穿孔、狭窄、癌变等往往需要外科手术干预。
而粪菌移植在治疗IBD的方面，美国FDA对粪菌移植有对难治性的是适应症。目前有二十多个较大样本有关炎症性肠病临床研究，数据显示对溃疡性结肠炎有缓解作用，但有最新研究表示，粪菌移植治疗IBD需要在基础治疗溃疡性结肠炎后，才产生效果，单独粪菌移植无法让溃疡性结肠炎好转。
2021年度中国消化道领域十佳临床研究（排名不分先后）
1、NEOCRTEC5010研究：术前放化疗加手术与单纯手术治疗局部晚期食管鳞癌多中心随机对照研究的长期随访结果
通讯作者：傅剑华、刘孟忠（中山大学肿瘤防治中心）
第一作者：杨弘、刘慧（中山大学肿瘤防治中心）
2、腹腔镜全直肠系膜切除术中邓氏筋膜保留与切除对男性直肠癌患者术后泌尿生殖功能的影响：中国PUF-01随机临床试验的中期研究结果
通讯作者：卫洪波（中山大学附属第三医院）
第一作者：魏波、郑宗珩、方佳峰（中山大学附属第三医院）
3、新辅助放疗与单纯手术治疗不同危险度II/III期中低位直肠癌效果的分层随机对照研究
通讯作者（末位通讯）：王自强（四川大学华西医院）
第一作者（排名第一）：邓祥兵（四川大学华西医院）
4、腹腔镜右半结肠癌淋巴结清扫范围的多中心、前瞻性、随机对照研究的次要研究终点
通讯作者（末位通讯）：肖毅（北京协和医院）
第一作者（排名第一）：徐徕（北京协和医院）
5、替吉奥同步放疗对比单纯放疗治疗老年食管癌患者的多中心、随机对照、3期临床研究
通讯作者：陈明（中山大学肿瘤防治中心）
第一作者：季永领（中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院））
6、早期营养和心理干预联合一线化疗在转移性食管胃癌的3期、随机、对照研究
通讯作者：沈琳、唐丽丽（北京大学肿瘤医院）
第一作者：鲁智豪、方玉、刘畅、张小田（北京大学肿瘤医院）
7、UGT1A1基因引导下卡培他滨+/？伊立替康用于直肠癌新辅助化放疗的多中心III期随机对照试验
通讯作者：章真（复旦大学附属肿瘤医院）
第一作者：朱骥（复旦大学附属肿瘤医院）
8、水交换法的提高单气囊小肠镜全小肠检查完成率随机对照研究
通讯作者：梁树辉（第四军医大学西京消化病医院）
第一作者：刘少鹏、董涛（第四军医大学西京消化病医院）
9、比较N-乙酰半胱氨酸与硫代硫酸钠对卢戈氏碘染色内镜所引起症状的缓解效果：随机双盲试验
通讯作者：刘志国（第四军医大学西京消化病医院）
第一作者（排名第一）：郭权（第四军医大学西京消化病医院）
10、EUS-FNA湿压抽吸与干压抽吸用于检测实质占位性病变的多中心随机对照研究
通讯作者：程斌（华中科技大学同济医学院附属同济医院）
第一作者（排名第一）：王云（华中科技大学同济医学院附属同济医院）
（责任编辑：詹远通讯员：简文杨、戴希安）
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