最近说到了体检，还真是一件糟心的事。
好不容易劝说自己和家人去体检，
这还让人好好体检吗？
近日，某体检机构被前员工曝出大量使用“冒牌医生”、违规签发体检报告。广州市天河区卫计局随即介入调查。通报结果出来了，造假基本坐实，该机构收到天河区卫计局《责令整改通知书》。
到底体检报告如何保证
准确科学？
体检这个事儿吧，其实跟打疫苗有点相似。打疫苗是为了预防疾病，而体检也正是为了及早发现疾病征兆，让疾病被扼杀在“萌芽”状态。如果接种了假疫苗，导致该防的病未得到防护，反而可能使得孩子得病。而体检也是同样道理。
体检完之后，如果发现“没毛病”，大家往往就放下心来。丧失了警惕心后，如果体检结果不靠谱，不就耽误了疾病的早期发现和治疗吗！
经过“体检门”事件后，许多人对民营体检机构失去了信心，认为还是去公立大医院的体检部门进行体检更加可靠。
指导专家：
广医二院体检中心部副主任康安主任医师
康安说，在目前的医疗体制下，优秀的医疗专业人才，包括体检专业的优秀人才基本都聚集在公立医院。公立医院一般使用的进口或国产一流的设备和试剂，更能保证检验检查的质量。
公立医院如何保证体检报告的质量？
公立医院对体检报告的质量控制有三级：
①在检查过程中，如果体检医生遇到问题，对诊断没有把握，可以请上级医师前来会诊；
②用于检查检验的各项试剂、设备都有严格的管理制度和质控流程，实验室有严格的规范管理制度；
③在所有的体检项目做完后，由副主任医师以上级别的专家对汇总后体检结果进行审核，审核合格才会发放报告。
此外，据业内人士透露，在影像检查方面，一般都是实行“医生责任制”，医学影像检查结果最终是由医生进行判断，若情况复杂可能会进行会诊。
体检的每一项检查结果，都有做该项检查的医生签名，签名的医生需对检查结果负责。
康安介绍，为防止被“冒名顶替”，在打印出体检报告后，进行检查的医师需手写签名；进行总检的医师也需在总检报告上手写签名。“即使是电脑机打的手写签名也需要相应权限，因此手写签名可以杜绝冒名顶替的现象。”他表示。
怎么样挑选适合自己的
体检项目？
康安表示，如果盲目选择一些体检套餐，容易造成“该检的未检查，不该查的反而查了一大堆”。
他推荐，大家应该选择更为专业的“医疗式体检”。在体检之前，由临床经验丰富的体检医师进行详细的问病查体、沟通交流，推荐选定专业性高、针对性强、个性化好、丰俭由人、符合体检者意愿的体检项目。
比如有肺癌家族史或者长期吸烟担心自己得肺癌的人，就可在基础体检项目上增加对肺癌的检查。
此外，应优先选择针对最基本、最重要器官的体检项目。这些器官主要是：心肝脾肺肾脑等，无明显不适的健康体检者应优先选择这些体检项目。
多久体检一次？
健康状况良好的人一般每1年检查一次，检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃、前列腺、乳腺、生殖系统等重要器官，以及血压、肝功、肾功、血糖、肝炎、肿瘤标志物等重要指标。
老年人、慢性疾病的患者、有家族遗传病史的人除了每年进行一次的例行全面系统的体检之外，还应该每3-6个月进行一次专项的针对性体检。
比如老年人可以在两次年度体检中间增加一次简单的体检；高血压患者可以每3-6个月针对心脑血管系统进行一次体检；有肺癌家族史或长期吸烟的人可以每3-6个月进行一次胸片检查。
常规体检项目
有哪些“鸡肋”？
X光片查肺癌
被广泛认为是应用较多、漏诊率最高的一项。
其实，胸透分辨率很低，因此检出率也很低，有的时候检查出来可能已经是晚期了，因此专家建议，肺癌高危人群应增加CT检查肺癌，分辨率高。
前列腺彩超检查
对于男性而言，“前彩”检不出早期前列腺癌，没有办法鉴别出到底是良性增生，还是前列腺癌。
前列腺彩超检查对病情严重的患者更有效，对潜伏期或早期癌症没用，如果只是例行体检，完全可以不用做。
验血查钙
尤其是儿童，通过抽血来测微量元素，判断是不是缺钙，这一项也有很多家长都特别关心。
其实，微量元素准确性并没有那么高，结果查出来后，也千万不能根据这么一张化验检查单，就判断孩子是不是缺锌、缺钙或缺铁。
CT、红外线检查乳腺癌
当CT用于乳腺癌检测时，存在灵敏度不高、对乳腺的特异性也不强的劣势。
另外，还有一些地方会用红外线检测乳腺情况，这个也不推荐，因为红外线检测不是国际标准，机器的性能差、灵敏度低、误差大，并且医生的主观判断强，现在的大医院已经都不用这个方法做检测了。
化验指标查胃癌
实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目，常常在体检中用来指示胃部的健康情况。
专家表示，这些指标用于胃部疾病的初筛还可以，但如果用来筛查胃癌，其准确性上还达不到要求。
康安
健康体检部副主任，主任医师。长期从事临床医疗和健康管理体检工作，具有扎实丰富的全科临床医学知识和预防医学知识以及先进独特的健康管理体检经验。擅长各种疾病的早期诊断和亚健康的诊断，精通各种慢性疾病的基础治疗和日常预防保健知识。