体检中心的王医生今天刚到家，邻居李大伯就马上过来了。李大伯前几天做体检，特地来问王医生该做什么体检项目。
果然，李大伯下一秒就焦急地拿出体检报告：“王医生，这个窦性心律不齐是怎么回事啊，我还有的治吗？”
王医生一笑：“放心，这个没事的。”
李大伯半信半疑：“真的吗？”
一、窦性心律不齐是什么？到底要不要治
什么是窦性心律不齐呢？
源于窦房结的心律为窦性心律，是正常心率。窦房结在右心房和上腔静脉交接处，窦房结会按照节律发出信号来刺激心脏正常跳动。而当这个节律紊乱就会引起窦性心律不齐。
广东省中医院名中医张敏州教授提示：窦性心律不齐是临床上最常见的心律失常之一，男性未成年人最为多见，一般是通过体检心电图检查发现。
而引发窦性心律不齐的原因有很多，主要分为2类。
一是呼吸原因导致的呼吸性窦性心律不齐。这多是生理性改变，儿童与青少年在生长发育时期较多见。但年龄增长后就逐渐不明显了，一般不用治疗。
体检报告中，有些人会出现“窦性心律不齐”这6个字眼。很多人一看到跟“心脏”有关，马上就开始着急了。实际上，窦性心律不齐在临床上大多没有什么意义，真正需要注意的是其它的心律不齐。
北京协和医院心内科副主任医师程中伟解释，除了窦性心律不齐，还有早搏、窦性早搏、房性早搏、房颤等，轻微可以观察，最好半年到一年复查一次。严重时则要尽早药物治疗，特别是更严重的特殊类型的心动过速，还需要通过射频消融术根治。而像缓慢性心律失常则要结合临床症状与危害性，酌情考虑植入起搏器治疗。
二、提醒：5项指标正常，身体基本无碍！
40岁被誉为是衰老的起步点，也有研究证实40岁后免疫力开始下降，炎症因子却升高，代谢疾病和心血管疾病风险也随之提高。而这个阶段的体检就尤其重要，特别是各项检查指标，更是健康问题最好反映。
如果你的体检报告里，这5项指标都达标，那么恭喜，你的身体基本无碍！
1、白细胞数量
白细胞作为免疫细胞负责保护我们不受病菌伤害，同时能对抗肿瘤并调节机体免疫。正常白细胞数量是4000-10000/mL，超过10000/mL是白细胞增多，低于30000/mL是白细胞减少，说明体内有感染或慢性肾功能不全等问题，要进一步排查。
2、血小板数值
血小板参与止血、凝血和调节免疫的功能。正常数值是（100～300）×10/L，低于100×10^9/L是血小板减少，比如血小板生成障碍或血小板消耗太多等，若不尽早处理易引起血管栓塞或脑出血等严重问题。
3、血糖
一般空腹血糖>7.0mmol/L是高血糖，<3.61mmol/L是低血糖。而空腹6.1~7mmol/，或者7.8mmol/L≤餐后两小时血糖<11.1mmol/L则要小心是糖尿病前期。注意糖尿病前期为潜在状态，血糖高于正常范围，但并未达到糖尿病诊断标准，应当重视。
4、血压
正常血压值应该是90mmHg<收缩压<120mmHg，60mmHg<舒张压<80mmHg。
如果非同日的3次检测血压为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，则可诊断是高血压。另外还需要注意正常高值，即收缩压在120~139mmHg，舒张压80~89mmHg，血压看似正常，但仍然偏高，要重视起来。
5、血脂
包含甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇HDL、低密度脂蛋白胆固醇LDL。血脂指标正常意味着血液脂肪含量平衡，动脉硬化和心血管疾病风险也较小，其中总胆固醇和LDL要尽量低些，HDL是好胆固醇。
三、这4项检查不做，得了癌症都不知道
很多人可能认为自己做了体检就万事大吉，但其实体检项目不对等于白体检，而且还可能变成癌症的“障眼法”。而体检项目中有四项，最好能安排上，否则得了癌症都不知道。
1、肛门指检
浙江省肿瘤医院结直肠外科负责人朱玉萍主任医师指出，临床上有70%直肠癌都是肛门指检摸到的，肛门指检能发现肠癌早期病变，便于医生及时干预。同时肛门指检也能查出肛瘘、痔疮等肛肠疾病，也能男性前列腺有无异常。
2、胸部低剂量螺旋CT扫描
低剂量螺旋CT对肺癌的敏感性是胸片的4-6倍，既能发现胸片不能查到的微小结节，也能观察到肿瘤形态位置，能帮助确诊早期肺癌。中华医学会肺癌临床诊疗指南（2022版）》指出我国肺癌发病率和死亡率位居恶性肿瘤首位，而胸部低剂量螺旋CT扫描是筛查肺癌有效手段，建议筛查起始年龄是45岁，特别是高危人群要缩短检查频率。
3、胃镜
胃镜是检查胃病的常见诊断方式，也是胃癌诊断金标准，通过胃镜可观察到食管和胃部情况，有无病变，亦能对可疑部位进行活检。建议普通人每五年做一次，而高危人群则每两年做一次。
4、乳腺钼靶或彩超检查
乳腺癌是高发的恶性肿瘤疾病，筛查项目有乳腺钼靶或彩超检查，最好从30岁起就要定期进行筛查，若担心乳腺钼靶的辐射，选择彩超也是没问题的。
人们生活条件不断变好，但疾病问题也越来越高发，特别是各种癌症的发病情况严峻，年轻化趋势也很明显。面对癌症，除了要养成良好生活习惯以外，定期的体检也是必不可少的，能帮助发现疾病，做到疾病的早诊治早确诊，从而为后续的治疗争取机会。对于癌症高发人群，体检的频率要高，体检的项目也应该结合自身情况个性化选择。
参考资料：
1.《塑心学堂|什么是窦性心律不齐？》.广东省中医院.2026-04-06
2.《体检时3个指标很正常，恭喜你，身体很健康！真正达标的人不多》.家庭医生在线.2024-06-27
3.《很多人都漏检啦！这4个体检项目对肿瘤筛查很关键》浙江省肿瘤医院.2023-12-31