HPV在妇科体检中的重要性

随着生活水平的提高,女性朋友们对自身的健康越来越重视,每年会进行相应的妇科检查,例如宫颈癌的普查是重中之重,宫颈癌筛查最新指南建议不仅仅是进行宫颈细胞学检查,还建议增加HPV检测,两者联合筛查。

HPV是人乳头瘤病毒(Humanpapillomavirus)的简称,是一种极易感染人体表皮和粘膜鳞状上皮的病毒。

HPV有多种基因型,目前已有200余种基因型被确定,其中约40多种涉及生殖道感染。

不同类型的HPV感染可导致不同的临床病变,根据生物学特征及致癌潜能分为高危型及低危型。

高危型HPV可导致宫颈癌、外阴癌、阴道癌等,低危型HPV可造成男性、女性皮肤疣和生殖器疣。所以,不止女性有可能感染HPV,男性也有可能感染低危型HPV。

02什么人群容易感染HPV?

容易感染HPV的女性有以下几类:

●多性伴,或者配偶是多性伴的状态,互相传染

●多次流产或者多次产伤

●免疫力低下,如有艾滋病、红斑狼疮,或者有不良生活方式

●长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变未及时进行治疗及随访

●长期口服避孕药

●有宫颈癌家族病史

03怎样发现HPV感染?

HPV检测通常是与细胞学筛查(TCT)联合检查,就是在宫颈癌筛查过程中,由医生用小刷子在宫颈上采取细胞,测定HPV病毒的存在。

HPV检测与细胞学筛查(TCT)的联合筛查可以大大提高宫颈癌的检出率。

04发现HPV感染怎么办?

情况一

如果单纯高危型HPV感染(非16和18型),没有细胞学筛查(TCT)异常,可以观察6-12个月,再复查HPV和宫颈细胞学(TCT)。

情况二

如果感染了最危险的HPV16和18型,无论细胞学筛查(TCT)结果如何,都应进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检,明确有无癌前病变。

情况三

如果感染了HPV高危型,同时细胞学筛查(TCT)结果也不正常,应进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检,明确有无癌前病变。

情况四

如果没有检测到HPV,但是细胞学筛查(TCT)结果显示低度或高度病变,或者更严重的TCT异常,也应进一步做阴道镜检查和宫颈多点活检,及时发现可能的高度癌前病变。

05感染高危型HPV就会得宫颈癌吗?

很多女性发现了HPV感染,变得焦虑恐慌,甚至寝食难安。

其实感染HPV不代表就一定会得宫颈癌。

如1-2年清除不掉的,或是清除掉了以后又反复感染的,又或者是感染了高危的HPV16或18型,都应提高警惕,严密观察。

06怎样预防HPV感染?

·避免与HPV感染者进行密切的皮肤粘膜接触,是最可靠的方法

·单一稳定的性伴,最能保护自己不受感染

·健康的生活方式,充足睡眠,适当运动,增强机体抵抗力

·注射HPV疫苗(二价,四价或九价)

·男性可接种四价或九价疫苗,预防生殖道疣

宫颈癌可防可治,定期宫颈癌筛查是很有必要的,提前发现问题,及时干预,防范于未然。

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