众多病友在就医过程中常遇到这样的情况，进行胃镜检查时，医生为何还会安排抽血、心电图等检查？
一、为什么抽血检查？
胃肠镜检查前一般需要检验的血液项目有：血常规、术前四项（也叫术前感筛）、凝血四项。
1、血常规检查、主要用于判断患者是否存在炎症、严重贫血或血小板显著减少等情况，这些指标对于胃部疾病的诊断具有一定的提示作用，并指导内镜医生在检查和诊断过程中有所侧重。同时，血小板的数量有助于评估凝血功能和出血倾向，在需要进行活检或内镜下治疗时尤为重要。
2、术前感染筛查、通常包括乙肝、梅毒、丙肝、艾滋等四项检测，已成为多数医院的常规项目。这些检查不仅对临床治疗至关重要，还有助于预防医源性感染，保障住院患者的安全，并切断感染传播途径。此外，对医护人员而言，这些检查对于职业防护也十分重要，因为医务人员在日常工作中接触各种疾病患者及他们的体液、血液、分泌物，感染风险较高。研究表明，医务人员每年因锐器损伤而感染的比例高达11％～24％，其中丙肝占62％，艾滋病占3.2％，乙肝占34％。因此，术前对患者的四项检查能及时发现阳性患者，提醒医务人员加强防护。
3、凝血功能检查、主要用来评估凝血功能是否正常。在进行胃肠镜检查时，若需活检或切除小息肉等，凝血功能不良可能导致出血量增加，甚至引发大出血，危及生命。对于长期服用抗凝药物或某些激素类药物的患者，在活检或切除手术中易出现出血情况，这时就需要进行凝血功能检查以明确情况。
二、为什么做心电图？
1、普通胃镜由于会引起患者的不适，可能会给患者带来紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。例如严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平卧者均为胃肠镜检查的禁忌症。
2、心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜前做心电图检查是对患者的负责。
3、心电图检查还可能鉴别是否有心梗的存在。心梗的典型症状是心前区的急性疼痛，少数时候却表现为上腹部的疼痛（往往被误诊为胃穿孔、溃疡病或急性胰腺炎）。
4、由于无痛胃肠镜检查需进行静脉麻醉，所以存在麻醉风险，而心电图可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉医生可以很好得评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。即便如此，麻醉胃肠镜还需要全程心电监护直到患者离开复苏室。总之，在胃肠镜检查中，这四项检查和心电图检查的必要性是经过检验的，也是得到广泛认可的。这些做法，不仅是对医疗实践经验的肯定，也是最大限度、最大范围的保障公众健康。
单位：山西白求恩医院消化内科
作者：李超（护师）杜旭芳（主管护师）
胃肠镜检查前，为什么还要抽血化验、做心电图？
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