辐射的计量单位是mSv,就类似于长度计量单位是cm一个道理。体重大约80公斤的人,PET/CT扫描一次接收到的辐射量大约是10mSv左右[1]。一次PET/CT检查的辐射剂量相当于一个人每天吸烟1.5包,吸了4个月的量。但是按照国际辐射防护委员会(ICRP)要求,对于婴幼儿及孕妇还是不建议做PET/CT检查[2]。我国《辐射防护规定》(GB8703-88)中明确指出:实际上人体受天然本底照射的年平均有效剂量约为2.4mSv,高本底地区、高海拔地区、经常乘坐飞机的人群剂量更高。
一般情况下,全身PET-CT检查的有效剂量在10mSv上下,最高可能达到30mSv,而其它的放射检查(如胃肠道造影、DSA冠状动脉造影、CT血管成像等)剂量在几至十几mSv之间[3]。现如今,随着PET/CT设备的更新换代,受检者的辐射剂量最低可下降到约3.8mSv。
PET/CT所用的放射性药物为生理代谢物的类似物,如通常所用的18F-FDG为葡萄糖的类似物,无致敏性,对人体不构成危害。PET/CT检查有一定辐射剂量,与其他医疗检查和治疗一样,如吃药,虽可治疗疾病,但也会有一定的副作用,使用时要权衡利弊。因此,任何医疗行为要以患者获益,即在代价-获益中找到最佳的节点,严格掌握PET/CT检查的适应症,采用正当化、最优化原则使用PET/CT检查,使受检者得到的受益明显大于风险。
1.李玲,韩萍萍,续蕊,等.部分成人体部PET/CT辐射剂量评估.中国医疗设备,2015,30(9):104-107.
2.ICRP.Radiationdosetopatientsfromradiopharmaceuticals.Addendum3toICRPPublication53.ICRPPublication106.ApprovedbytheCommissioninOctober2007[J].AnnICRP,2008,38(1-2):1-197.
3.高林峰,郑钧正,卓维海,等.医用X射线CT主要检查类型所致成年受检者剂量研究.辐射防护,2013,33(2):74-81.