甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，可单发或多发。虽能触及，但在超声检查中未能证实的“结节”不能诊断为甲状腺结节。体格检查未能触及而在影像学检查偶然发现的结节称作“甲状腺意外结节”或“甲状腺偶发瘤或意外瘤”。甲状腺结节在人群中的发病率高达20％～67％，其中甲状腺癌约占5％～10％。
甲状腺结节发病率为什么每年都在增高？吃加碘盐能够预防吗？
这与现代人的生活方式、精神压力增大、过量的碘盐摄入有关，也与现在的检查手段更加先进，分辨率更高有关。多数甲状腺结节的发病原因是碘缺乏，然而长期的高碘饮食也有可能导致甲状腺结节。
甲状腺结节有何临床表现？
大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现。部分患者由于结节周围组织，出现声音嘶哑、压气感、呼吸/吞咽困难等症状。
甲状腺结节如何随访
对甲状腺结节的最佳随访频率缺乏有力证据。对多数甲状腺良性结节，可每隔6~12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短。每次随访必须进行病史采集和体格检查，并复查颈部超声。部分患者还需随访甲状腺功能。
什么是甲状腺癌？
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌病理类型主要分为分化型甲状腺癌、未分化型甲状腺癌和髓样癌。不同类型甲状腺癌生长规律有很大差异。
什么是分化型甲状腺癌（DTC）？
分化型甲状腺癌（DTC）起源于甲状腺滤泡上皮细胞，主要包括甲状腺乳头状癌（PTC）和甲状腺滤泡状癌（FTC）。大部分DTC进展缓慢，但某些组织学亚型如PTC的高细胞型、柱状细胞型、鞋钉亚型等和FTC的广泛浸润型以及嗜酸细胞癌等易发生腺外侵犯、血管侵袭和远处转移，复发率高，预后相对较差。
甲状腺癌都有哪些症状？
早期的甲状腺癌可以没有任何症状，往往经体检发现。晚期的甲状腺癌由于侵犯了临近组织或远处转移，可以出现相应的临床症状：如甲状腺原发病灶或颈部淋巴结转移可以触及局部质硬肿块；肿瘤侵犯喉返神经可以出现声嘶；肿瘤侵犯气管可以导致咯血或者呼吸障碍；肿瘤侵及食道可以导致吞咽困难；肿瘤骨转移可以导致疼痛；肿瘤肺转移可以导致咯血或出现胸水等表现。
甲状腺癌的发病与哪些因素有关系
目前普遍认为，甲状腺癌是遗传因素、环境因素、电离辐射及社会心理因素、精神状况等多重因素综合作用的结果，但其确切的发病机制现在还不清楚。其中比较确切的因素为幼年时期遭受过电离辐射。因此我们现在还无法做到预防甲状腺癌的发生。
甲状腺癌与加碘盐的关系？
目前尚无明确的科学证据表明食盐加碘或者碘摄入过量与甲状腺肿瘤的发生有直接关系。有研究显示，碘的长期过高或过低摄入均可导致脑垂体过度分泌促甲状腺激素，而这会导致甲状腺滤泡上皮细胞显著增生，引起甲状腺肿，最后突变成甲状腺癌。在平原地区，正常饮食情况下，并不缺乏碘，因此可以适度使用一些低碘盐或者无碘盐。
我国甲状腺癌发病率高吗？死亡率高吗？
我国甲状腺癌以每年20％的速度持续增长。我国甲状腺癌发病率为14.6/10万，在所有恶性肿瘤中位居第7位，在女性恶性肿瘤中位居第4位。依地理位置、年龄和性别的不同，甲状腺癌发病率也不同：主要表现为城市高于农村，发病率高峰年龄组为50～54岁组，男女发病比例约为1:3.2。DTC占所有甲状腺癌病例数的95％以上，绝大多数DTC预后较好，经规范化综合治疗后可达到临床无瘤状态。甲状腺癌总体死亡率较低，但仍处于增长态势，2015年我国甲状腺癌死亡率为0.48/10万，其中男性约为0.33/10万，女性约为0.63/10万，５年生存率为84.3％。
第二部分诊疗方法
怎样判断甲状腺结节的良恶性？
所有甲状腺结节患者均应检测血清促甲状腺激素（TSH）水平。如TSH水平低于正常值下限，建议行甲状腺显像；如甲状腺显像为“热结节”，则结节为恶性的可能性较低。降钙素（Ctn）由甲状腺滤泡旁细胞分泌，血清Ctn＞100ng/L提示甲状腺髓样癌（MTC）。但MTC的发病率低，血清Ctn升高但不足100ng/L时，诊断MTC的特异性较低。
甲状腺癌都有哪些检查手段？
目前常用的检查方法为：物理检查（查体），B超，CT与核磁，FNA（细针穿刺细胞学病理）等检查。查体一般可以发现1cm左右比较表浅的甲状腺肿物及淋巴结。B超是目前甲状腺癌首选的辅助检查，具有无创、准确度高、可重复性好、价格低等优点。CT与核磁对于侵犯范围较广的或者颈部淋巴结转移的甲状腺癌意义较大，尤其是判断周围临近器官受累及淋巴结与血管之间的关系能否行手术治疗是必不可少的检查手段。目前FNA是最准确的术前检查，诊断准确率可以达到90%。但是对于滤泡性肿瘤或者较大体积的肿瘤，准确率则有下降。对于这样的肿瘤，术中冰冻病理更有意义。
什么是甲状腺显像？
通过甲状腺核素扫描了解甲状腺的位置、大小、形态及放射性分布状况。甲状腺显像适用于评估直径大于1厘米的甲状腺结节，可用于判断结节是否具有自主摄取功能，使用的药物可以是131I，也可以是99mTc04。
甲状腺结节为什么首选超声检查？
超声是甲状腺结节影像学检查的首选方法。超声检查在临床诊疗决策中具有重要的价值。根据甲状腺结节不同声像图特点，结合结节径线大小对结节进行分类或分级可以有效评估其罹患恶性肿瘤的风险。
什么时候需要做甲状腺细针抽吸检查？
结节最大径＞1cm且伴有超声恶性征象者应考虑行细针抽吸（FNA）。结节最大径≤1cm，且存在以下情况之一者，可考虑穿刺：（1）超声检查提示结节有恶性征象；（2）伴颈部淋巴结超声影像异常；（3）童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；（4）有甲状腺癌家族史；（5）18F-FDGPET显像阳性；（6）伴血清Ctn水平异常升高。
分化型甲状腺癌（DTC）的治疗方法都有哪些？
目前，国内外治疗DTC患者的主要手段包括手术治疗、促甲状腺激素TSH抑制治疗和131I内放射治疗三种，而分子靶向治疗、放射治疗、生物治疗等治疗手段近年来也发展较快。
甲状腺癌手术方式有几种？怎么选择手术方式？
甲状腺癌的手术方式主要有甲状腺腺叶切除与甲状腺全切两种，对于无任何危险因素的最大径＜1cm的DTC，可以选择甲状腺腺叶切除；对于最大径＞4cm的DTC，应选择甲状腺全切术。对于双侧甲状腺多发病灶、或肉眼可见肿瘤侵犯周围组织或器官（广泛甲状腺外侵犯）、或肿瘤未能完全切除、或术中有残留、或淋巴结转移，且任一转移淋巴结最大径≥3cm、或存在远处转移、或各种风险分层属于高危的患者，无论肿瘤大小，也推荐甲状腺全切术。
为什么术后还会残留甲状腺组织？不是叫做甲状腺全切术吗？
在颈部，甲状腺的周围紧紧挨着一些重要的其他器官，比如喉返神经和甲状旁腺。如果喉返神经受到损伤，有可能会导致声音嘶哑甚至呼吸困难；如果甲状旁腺受到损伤可能导致低钙血症，可能会出现手足抽搐，肌肉疼痛、无力等症状。所以为了尽量避免损伤这些重要结构，外科医生一般会选择保留临近的少量甲状腺组织。
为什么分化型甲状腺癌（DTC）术后还要行131I治疗？
（1）清甲治疗有利于对DTC术后患者进行血清Tg的分层和病情监测,并提高131IWBS诊断DTC转移灶的灵敏度，有利于DTC术后的再分期；（2）辅助治疗除包含上述清甲治疗的意义以外，还有利于清除隐匿的、潜在的DTC病灶，提高无病生存（DFS率；（3）清灶治疗可提高DFS率。
什么是131I清甲治疗、辅助治疗和清灶治疗？
131I治疗是DTC术后综合治疗的主要措施之一。根据治疗目的可分为3个层次：采用131I清除手术后残留的甲状腺组织，称为清甲治疗；采用131I清除手术后影像学无法证实的可能存在的转移或残留病灶，称为辅助治疗；采用131I治疗手术后已知存在的无法手术切除的局部或远处DTC转移灶，称为清灶治疗。
怎么判断需不需要进行131I治疗呢？
你的医生会在仔细了解你的病情以及对你进行检查以后，根据以下几点来判断你是不是需要进行131I治疗：你的身体状况、甲状腺癌的病理类型、甲状腺癌病灶是否有摄取碘的功能、甲状腺癌的病灶大小、甲状腺癌的病灶数量、是否已经侵犯到周围的组织、是否发生了转移等。最新版人民卫生出版社出版的《外科学》指出：对分化型甲状腺癌病人，术后有残留甲状腺组织存在、其吸131I率>1%，甲状腺显像甲状腺床有残留甲状腺组织显影者。均应进行131I治疗。
在哪种情况下不能接受131I治疗呢？
（1）妊娠期和哺乳期妇女；（2）计划６个月内妊娠者；（3）手术切口未完全愈合者。
未分化型甲状腺癌和甲状腺髓样癌不能使用131I治疗吗？如果不能，这两种类型的甲状腺癌该怎样治疗呢？
未分化型甲状腺癌和甲状腺髓样癌不能使用131I治疗，因为这两种类型的癌细胞不能摄取131I，使用131I治疗不能达到杀死癌细胞的目的。对于这两种类型的甲状腺癌可以手术治疗结合外照射治疗、内分泌治疗等。
第三部分131I治疗前的注意事项
131I治疗之前需要进行什么准备呢？
在做131I治疗之前都需要做准备工作，并且对于诊断和治疗非常重要。准备工作包括：
升高TSH：停用甲状腺激素类药物（或称为撤药）至少2～4周，或者注射基因重组人促甲状腺激素（rhTSH），这样做的目的是刺激甲状腺组织，使其最大程度地摄取131I；
低碘准备：治疗前应保持低碘状态（碘日摄入量＜50μg）2～4周。具体方法：服用无碘盐、禁食高碘食物（海产品等）、避免服用胺碘酮等影响碘摄取或代谢的药物、避免碘伏消毒皮肤、治疗前4～8周避免行含碘增强造影剂的应用；
医患沟通、患者教育、签署知情同意书：应向患者及家属介绍治疗目的、实施过程、治疗后可能出现的不良反应等，并进行辐射安全防护指导，获得患者及家属的认可后签署131I治疗的知情同意书。
为什么要做放射性碘全身扫描？
进行131I治疗前的放射性碘全身扫描的目的是要让分化型甲状腺癌体内具有摄取碘功能的组织均得到显影，而分化型甲状腺癌以及它的转移灶都具有摄取碘的功能，这样就能知道在原来甲状腺的部位还残留了多少正常甲状腺组织，以及分化型甲状腺癌是否已经发生复发、转移。放射性碘全身扫描还能协助计算131I的治疗剂量。
131I治疗期间进行放射性碘全身扫描的目的是发现诊断剂量放射性碘扫描不能发现的病灶，为制定后续的治疗方案及预后估计提供依据。
131I治疗后进行放射性碘全身扫描的目的是评价治疗效果，检测是不是有新的复发或转移灶。
需不需要住院接受治疗呢？如果在家也能保证完全隔离，那可不可以不到医院住院治疗呢？
是否需要接受住院治疗跟接受的131I剂量以及就诊医院的规定有关，核医学科的医生会根据病情做出判断，决定是否需要住院治疗。如果医生认为你需要住院，并不是因为131I治疗会给你带来很大的危害，而是为了避免其他人受到你的辐射。你在服用131I药物之后的短期内也会具有放射性，虽然这种放射性对你自己来说是有利的，可以治疗你的疾病，但对于健康的人来说则是没有好处的。接受131I治疗的早期有放射性的排泄物需要专门的污水处理系统，在衰变池存放，否则会污染环境。另外，131I治疗也可能会出现一些副反应，住院治疗更方便处理。最后，国家规定甲状腺131I治疗剂量超过30mci，须住院治疗。
第四部分131I治疗期间的注意事项
131I药物是口服还是注射呢？
131I是以Na131I溶液的形式进行给药的，一般以口服的方式。Na131I溶液是一种无色透明的液体，稍微有一点异味。一般在服用3小时后几乎被完全吸收。大部分的药物经过尿液排出体外。
131I治疗期间还能不能够吃平常用的药物？
能否继续服用平常使用的药物需要遵从医生的医嘱。有些医生会指导你携带2～3天的日常用药，但是不包括甲状腺激素（除非你接受人重组促甲状腺激素注射剂治疗），然后自己按时服用。
在131I治疗后，需要遵守哪些辐射安全预防措施呢？
在131I治疗期间，医务人员会对你进行辐射防护安全教育。
需要常规服用通便药吗？
一般情况下，如果你排便通畅的话并不需要服用通便药，只需要多吃新鲜水果和新鲜蔬菜。然而，如果你排便不通畅的话，除非你有使用通便药的禁忌证，否则我们都鼓励服用通便药以保证你不会长期处于便秘状态，尽量能够规律排便。因为放射性物质能够在粪便中积聚，规律排便能够让胃肠道的辐射暴露程度最小化。
对于排小便有什么特殊要求吗？需要使用利尿药吗？
服用131I后，不管是住院还是在家中，我们都鼓励其多喝水、多排尿，可能的话可以晚上起夜几次。因为多喝水能够带走体内的131I，而多排尿可以减少131I对于肾脏和膀胱的辐射损伤。
131I治疗的常见副作用有哪些？怎么处置？
对于大多数人而言不会出现明显的副作用，然而少部分人会受到副作用的困扰。131I治疗的常见不良反应及其处置：
（1）放射性甲状腺炎。131I治疗后的放射性甲状腺炎发生率并不少见（约占10％～20％）。通常出现在清甲治疗后1～10ｄ，主要症状是颈部疼痛和肿胀，多为轻度、短暂，且逐渐减轻。残留腺体较多的患者常有吞咽疼痛和不适，极少数患者可出现严重或持久疼痛、喉头水肿的情况。处理措施：绝大多数患者使用糖皮质激素治疗效果明显，可迅速缓解症状。
（3）血液系统不良反应。血液系统不良反应以白细胞降低为主，多为轻度降低。少数患者可有血小板降低，极少有全血细胞减少。多次大剂量治疗，尤其是老年患者、广泛骨转移者、治疗前已有造血功能减低者，需注意评估治疗的风险。处理措施：①注意休息和保暖，防治感染；②131I治疗前1～2ｄ口服泼尼松30mg/d；③口服升白细胞或血小板的药物，必要时皮下注射粒单核细胞集落刺激因子、血小板生成素等。
（4）唾液腺损伤、味觉异常和口腔黏膜炎。唾液腺损伤是131I治疗后的常见不良反应，其发生率约18.7％～64.7％，包括急性唾液腺炎和慢性唾液腺炎，其中腮腺炎最为常见。处理措施：治疗期间适量多饮水、含服酸性食物，局部按摩唾液腺有助于预防和改善症状。味觉功能减退发生率为2％～58％，多为一过性症状，采用盐水漱口、戒烟、更换牙膏有助于症状的改善。此外个别患者还可出现口腔黏膜炎，处理措施同上。
（5）泪腺损伤。主要症状包括泪溢症、畏光和眼球干燥症，症状常较轻微，多可自行缓解，极少数患者症状明显。处理措施：①局部抗炎治疗，如使用含红霉素、林可霉素和磺胺醋酰钠等广谱抗生素的滴眼药；②口服糖皮质激素，可减轻炎性反应渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润及吞噬反应，从而改善症状；在炎性反应后期可抑制毛细血管和纤维细胞的增生、延缓肉芽组织生成、防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。
（6）放射性肺炎和肺纤维化。其发生的概率很低，主要见于广泛肺转移多次治疗后。处理措施：①注意控制老年患者131I单次及累计治疗剂量；②宜早期使用糖皮质激素预防治疗；③继发肺部感染应给予抗生素治疗；④注意观察患者呼吸和体温情况，并发低氧血症时应吸氧。
服用131I期间对于饮食有什么要求和注意事项？
在131I治疗出院以前，都需要坚持低碘饮食；除此之外，建议多饮水，多食用酸性糖果，以促进体内放射性药物排出及防止唾液腺损伤。
在131I治疗隔离期间，病人与病人同一间病房会不会受到影响？
会受到影响。但是由于中国甲状腺癌较多但是诊疗分布并不集中，目前国内医院多数采用的是双人或多人病房。经过长期的治疗后随访观察并未发现这种住院方式给治疗带来明显的影响。
甲状腺癌术后的疤痕可以用药吗？外用药会不会对甲状腺癌术后造成负面影响？
可以使用外用药治疗疤痕，在伤口愈合后外用药一般不会对甲状腺癌术后造成负面影响。
第五部分131I治疗后的注意事项
服用131I后对于饮食有什么要求和注意事项？
在131I治疗后患者仅需适当减少食用高碘食物，应均衡、适量摄入营养物质，合理进食谷类食物、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等多种多样的食物，保障各种维生素、矿物质、脂肪、蛋白质等化合物的摄入。
哪些属于高碘食物？哪些属于低碘食物？
不同食物含碘量具有显著性差异，同一种食物在不同地区其含碘量也具有一定差异。总的来说，海产品碘含量普遍较高，裙带菜、紫菜与海带中碘含量最高，其次是鸡精、海虹、虾、可乐、叉烧肉、豆腐干、开心果、鹌鹑蛋等。低碘食物主要包括大多数的新鲜水果（柿子、橘子除外）和新鲜蔬菜（菠菜、小白菜、青椒除外）。
131I治疗后出院后可以运动吗？
坚持锻炼，采用中等强度的有氧训练，不仅可以加强体质，提高免疫力，还可以显著改善焦虑、抑郁、疲劳感以及生活质量。
可以怀孕。但是我们建议在131I治疗以后，男性避孕至少6个月，女性最好12个月以后再怀孕。
如果孕妇查出甲状腺癌也不能用131I治疗吗？
如果怀孕期间诊断出甲状腺癌，医生会给予她特殊指导。一般情况下，多数人可以等到分娩以后再做手术。如果要尽快做手术，最好安排在怀孕中期（22周左右）。并且怀孕期间不能接受放射治疗和化学治疗。
甲状腺癌会遗传吗？
一些类型的乳头状甲状腺癌是遗传的。在这些家族中，遗传是显性的（父母中的一方就可以把癌症风险传到下一代）。尽管这种情况并不多见，但是在任何多代人口中均有甲状腺癌的家族中，还是要考虑这个因素。另外,甲状腺癌也可能是某些遗传综合征的一个表现。
131I治疗会导致癌症吗？会增加后代出现先天异常的风险吗？
单次的131I治疗剂量并不会明显增加患另一种癌症的风险，但是131I剂量较大或者治疗次数较多时，会有可能增加患另一种癌症的风险。目前并没有证据表明单次的131I扫描或治疗剂量会增加后代出现先天异常的风险。
服了131I颈部涨痛的感觉比别人晚了一天，但同时出了院，会不会有什么问题呢？
服了131I过后，眼睛模糊，晚上睡不着觉，精神恍惚，是什么原因？
131I治疗可能会导致结膜炎、泪腺炎症、鼻泪管堵塞，这有可能影响你的视力，导致干眼或者眼泪过多，这种情况比较少见。但是，131I治疗并不会引起精神异常，这有可能是因为隔离防护导致的孤独以及你对于疾病和治疗的过度恐惧造成的。
131I治疗出院后可以为家人煮饭吃吗？需要和家人隔离吗？
吃了131I过后，回到家里吃东西嘴里一点都没有味觉，这是什么原因呢？
经过131I碘冶疗后脸部有点肿，这是正常的吗，要等多久才能恢复？
131I治疗可能会导致唾液腺炎症从而引起肿胀和疼痛，从表面看来就是脸部肿胀。采用以下方法可以减少该副反应发生的可能性和减轻副反应的程度：①服用酸味糖果、水果以刺激唾液分泌。②按摩唾液腺。③喝大量的矿泉水或纯净水以加速131I的排泄。④在医生指导下用对症治疗药物。
131I治疗多久后感觉病情有缓解？131I治疗多久后可以做体力劳动呢？
请问出院一周内偶尔吃了一次含碘的菜会不会影响治疗效果呢？
偶尔吃含少量碘的食物不会影响治疗效果，只要不是多次或者食用含碘量较大的食物就不会对治疗效果造成明显的影响。
长期服用优甲乐会不会导致骨质疏松和其它症状？
一般情况下，医生根据你血液中TSH的量对你服用的优甲乐量进行调节，按照医嘱服药很少会导致骨质疏松或其他症状。然而如果自行服用了过多优甲乐或其他会影响甲状腺素代谢的药物，则有可能导致疲乏无力、骨质疏松、心血管疾病等症状。
131I治疗后有没有必要做甲状腺球蛋白监测？
131I治疗后的甲状腺球蛋白（Tg）监测非常重要，监测Tg水平可以敏感的发现甲状腺癌是否存在残留、复发或转移。
131I治疗出院一个月后例假还没有来，这是正常的吗？
正常的。131I治疗后一年以内某些女性会出现月经失调。
131I治疗出院一个月后可以带幼儿吃饭和一起睡觉了吗？
可以，出院1个月以后可以带幼儿吃饭、睡觉。
131I治疗出院之后有几天忘了吃优甲乐，怎么办呢？
长期忘记服药或者一周只服用一次药都是错误的，因为如果没有补充的话你体内的甲状腺激素水平就会明显偏低，这会导致促甲状腺激素（TSH）水平增高，可能会刺激甲状腺癌组织生长。所以，必须规律地每天服用适量的优甲乐才能保证有效的抑癌治疗。如果漏掉了，需要补足剂量。
如果在131I治疗后半年之内怀孕了该怎么办呢？
在131I治疗后1年以后怀孕，但是我想问一下每天服用优甲乐会不会影响胎儿的发育呢？
服用适当剂量的优甲乐并不会对胎儿的发育产生明显的影响。建议你在怀孕期间每1～2个月进行一次血清甲状腺功能测定，医生会根据甲状腺功能的变化对你的治疗剂量进行调整。
第六部分131I治疗后的随访复查
甲状腺癌131I治疗出院后需不需要定期随访呢？随访使用131I扫描和血清Tg监测哪种更有效呢？
如果长期的随访复查都没有发现异常，是不是可以减少服用优甲乐的剂量呢？
即使在随访复查过程中没有发现异常，也不能随意减少优甲乐的服用剂量。服用优甲乐是为了让体内的TSH在一个安全范围内波动，能不能调整优甲乐的剂量要根据TSH检测结果来判定。
为什么131I治疗后复查时做131I扫描没有发现异常但我的Tg水平高于正常值了呢？
一般情况下，131I治疗后复查发现Tg水平增高提示甲状腺癌复发或转移，这个时候就需要进行131I扫描来寻找可能存在的转移灶。然而实际的临床工作中首先要确定Tg水平检查结果真实可靠，在检查结果真实可靠的前提下，可能造成Tg水平升高而131I扫描未见异常的原因有以下几点：①血清TSH水平不够或者血液中存在高水平的碘，这可能是没有按照医嘱服用优甲乐或做131I扫描之前没有低碘饮食或在131I扫描之前进行了注射碘对比剂的检查等②病灶体积太小，没有达到显像仪器分辨率能够分辨的最小水平③癌细胞经过突变已经失去了摄取碘的能力，但还能够产生Tg。
如果在131I治疗后的随访过程中发现Tg水平正常，是不是就一定没有癌症复发或转移呢？
一般情况下可以这么认为，但是由于Tg的释放与血清TSH水平有关，TSH可以刺激Tg的释放，所以如果只残留了少量的癌细胞并且TSH水平很低时，检测Tg水平可能就会是正常，但此时是存在癌症复发或转移的。另外，甲状腺球蛋白抗体（TRAb）存在时，会影响血清Tg的化学发光免疫分析方法的检测结果。还有，癌细胞经过突变也可能会失去产生Tg的能力。
131I治疗后的随访应该包含哪些内容呢？
除了使用131I扫描、18F-FDGPET/CT、超声、核磁共振（MRI）等影像手段和Tg水平等检验手段来监测甲状腺癌是否复发、转移以外，还应该随访以下内容：伴发疾病（如心脏疾病、其它恶性肿瘤等）；TSH抑制治疗（优甲乐治疗等）的效果包括抑制治疗是否达标、治疗的副作用；131I治疗的长期安全性等。
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