哈尔滨医科大学附属第一医院-普通内科
胃酸口臭可能是胃酸过多、幽门螺杆菌感染等原因导致。
胃酸过多是口臭的主要原因。胃酸过多主要是由于胃腺分泌的酸性增加所致，常见于胃食管反流病。在这种情况下，应使用PPI抑制剂来抑制胃酸分泌，常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑。也可用铝碳酸镁片来中和胃酸。胃食管反流病的患者要避免进食后立即躺下，一般在进食后1小时才能躺下，避免胃酸反流。此外，口臭也也可能是由于胃的幽门螺杆菌感染导致，则需要抗幽门螺杆菌药物。临床上常用四联药物。一般来说，疗程约为两周。治疗后，停药一个月，然后重新检查。四联抗幽门螺杆菌感染主要是指选择一种PPI抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑，选择2种抗生素药物如阿莫西林胶囊、甲硝唑或克拉霉素，最后选择一种铋剂，如胶体果胶铋等来增加抗生素对幽门螺杆菌的杀伤能力，提高根治的概率。
胃酸口臭的患者平时早晚按时刷牙，刷牙的牙刷最好选择软毛的小头牙刷，刷牙的动作可以参考巴氏刷牙法。吃完东西以后及时漱口，避免食物残渣在口腔内残留发酵，产生臭味，根据口腔的情况，建议每一年或者每半年定期到医院进行洗牙，去除牙结石，牙菌斑等。如果口腔内有龋齿，要及时进行补牙修复。平时尽量少食用洋葱，大蒜等刺激性气味比较浓的食物，清淡饮食。
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