HIV职业暴露是指工作人员，如实验室技术员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等，在从事艾滋病防治工作及有关工作中，意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜，或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，而导致有被HIV感染可能性的情况。
2HIV职业暴露的传染源有哪些？
就医务人员而言，工作中常见的HIV暴露源包括HIV感染者或艾滋病人的血液、含血体液、精液、阴道分泌物，含HIV的实验室样本、生物制品、器官等。
由于艾滋病的潜伏期很长，HIV感染者从外表无法辨别，却具有传染性；另外，因艾滋病没有特异的临床表现，病人常到各科（内科、皮肤科、神经科、口腔科等）就医，就诊时不易及时作出正确诊断，所以，医务人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源。
3谁有职业暴露感染HIV危险？
美国曾进行了5次调查，1498名医务人员中，有666人有被针头刺伤或与病人黏膜直接接触史，结果3人发现职业感染HIV。
由此可见，医务工作者特别是外科、口腔科、妇产科医生，护理HIV感染者和艾滋病人的工作人员，有关血库、化验室和血液透析病室工作人员以及尸检人员等，均有可能暴露于感染HIV的危险中。
4HIV职业暴露具体常见于哪些情况？
医务人员因为诊断、治疗或护理病人，接触并暴露于HIV传染源的机会较多。以下是常见的情况：
（1）外科或妇产科医生在给HIV感染者或艾滋病人做手术时，被手术刀割伤或被缝合针刺伤；
（2）口腔医生在给HIV感染者或艾滋病人拔牙或镶牙时，被病人的牙齿刮伤或被医疗器具损伤；
（3）护理人员在给HIV感染者或艾滋病人抽血、注射时，被针头刺伤；或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。如国外曾报道2名护士在护理艾滋病人过程中，不小心被沾有病人血液的针头刺伤脚背皮肤，分别在事后27天和45天出现HIV抗体阳性；
（4）血库或化验室的工作人员被带有HIV的针头或玻璃损伤；或有伤口的部位接触到被HIV污染的血液、含血体液；
（5）尸检人员在给HIV感染者或艾滋病人做尸检时，被手术刀割伤；
（6）血液透析人员的伤口接触到HIV感染者或艾滋病人的血液、含血体液；
（7）HIV感染者和艾滋病人的血液或含血体液溅到医务人员的眼睛里。
*针头刺伤与HIV感染
被针头刺伤后是否会感染HIV主要取决于针头是否被HIV污染。如果这个针头被HIV污染了，就有感染危险。
感染可能性大小与针头的特性、刺伤的深度、针头上有无可见的血液及血液量的多少、感染源患者的感染阶段、以及被伤者的遗传特性有关。空心针头较实心针头感染的可能性大；刺伤越深、针头上被污染的血液越多，感染的可能性就越大，反之，感染的可能性较小；如作为感染源的病人在被刺2个月内因艾滋病死亡，被感染的可能性则大。
一般而言，针刺的平均血量为1.4μL，一次针头刺伤感染HIV的概率为0.33%（美国曾调查HIV职业暴露的危险概率约为6.4/万，显著低于医务人员暴露于乙型肝炎病毒刺伤19%的感染概率）。
5哪些情况不会发生职业暴露？
在医务人员的工作中，许多情况并不会直接接触HIV感染者的血液、有感染性的体液或含有HIV的其他液体而发生职业暴露，因此也不会感染HIV。例如：
（1）在不直接接触血液和感染性体液的情况下给HIV感染者或艾滋病人做常规体检；
（2）接触到HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液；
（3）关怀HIV感染者或艾滋病人，和他们谈话、握手。
6工作中怎样避免职业暴露？
看到这里，妈妈再也不用担心我们会感染HIV了。
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统筹：杨敏
美编：陈惠清廖锡庆
内容：健教所廖锡庆部分内容摘自《艾滋病职业暴露预防手册》