李渊主任医师北京大学第三医院消化内科
1、指标名称:球蛋白2、英文缩写:GLB3、别名:免疫球蛋白4、指标含义球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白,它具有免疫作用,可以与抗原起免疫反应,生成一种复合物,叫做抗原-抗体复合物,而这种复合物会阻断病原体对人体的危害,让其失去致病作用。5、正常参考值:20-35g/L
1、临床意义
综述:造成球蛋白升高的原因有很多,常见于肝病,包括急慢性肝炎、胆汁郁积性肝病、酒精肝硬肝癌等;一些慢性炎症和感染;还有一些自身免疫性疾病自身免疫性疾病如甲亢、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎等;多发性骨髓瘤、淋巴瘤、鼻炎、咽炎、盆腔炎等均可以导致球蛋白的升高。(1)、疾病因素①肝病:如急慢性肝炎、胆汁郁积性肝病、慢性乙肝,酒精肝,肝硬化[],肝癌等,均可致球蛋白升高。②慢性炎症和感染:如结核病[],疟疾等。③自身免疫性疾病:如慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、多发性脑脊髓硬化症等,也可使球蛋白升高。④M球蛋白血症[]:如多发性骨髓瘤,淋巴瘤等。⑤其他疾病:鼻炎、咽炎、盆腔炎等,也可导致球蛋白偏高。
2、应对方法
综述:球蛋白偏高多预示肝脏疾病的发生,也可能是其他疾病导致,应该及时到医院检查,明确具体的病因之后,再进行针对性的治疗。乙肝的治疗方法有抗病毒治疗、保肝治疗、应用免疫调节药等;酒精肝最重要的是要戒酒,肝硬化一般选择药物治疗。对于计提感染引起的球蛋白偏高要进行抗感染治疗。其他慢性炎症一般需要进行抗生素治疗。(1)、肝病:乙肝一般是抗病毒治疗、保肝治疗,以及应用免疫调节药等;酒精性肝病,在戒酒同时予以保肝降酶等治疗;肝硬化一般是应用普萘洛尔或硝酸酯类药物降低门静脉压力,可应用保钾利尿剂、输注白蛋白等治疗肝腹水;肝癌的首选治疗方法是手术。(2)、感染:是导致球蛋白偏高的主要因素,也是常见病因,要积极进行抗感染治疗,同时加强日常护理和防范,注意提高自身免疫力。(3)、慢性炎症:比如慢性盆腔炎、咽炎等,也可导致球蛋白偏高,此时需要采用抗生素药物,积极消炎,还要注意日常生活饮食习惯,不吃刺激性过大的食物,不熬夜,注意个人卫生等。
3、饮食调理(1)、饮食注意事项球蛋白偏高的人饮食应以清淡为主,荤素搭配,可选择高蛋白的食物,也可以多吃水果。避免摄取过多的动物性油脂及胆固醇,辛辣刺激、煎炸油炸的饭菜等也不宜吃。(2)、饮食推荐①富含卵磷脂的食物:比如大豆、豆腐等豆制食品,蛋类、鱼类等。②富含高蛋白的食物:如奶类、精瘦肉类(牛肉、猪肉等),有助于促进细胞再生和修复。③甲硫氨基酸丰富的食物:如小米、芝麻、菠菜等食品,可促进体内磷脂合成。(3)、饮食禁忌①不宜吃甜食,如巧克力、糖、甜品等,会加重肝脏的负担,导致球蛋白只升不降。②不宜吃油腻煎炸、辛辣刺激性食物。
(1)、饮食注意事项
①球蛋白偏低的人应以高蛋白、高营养的饮食为主,多吃鱼类、瘦肉、牛奶等食物,以及新鲜的蔬果,来补充维生素。忌食辛辣、刺激、油腻肥厚之物,也要禁烟酒等。(2)、饮食推荐①适当补充铁质:铁可以增强免疫力,但每天不能超过45毫克。②补充精氨酸:海参、鳝鱼、泥鳅、墨鱼以及山药、黑芝麻、银杏、豆腐皮、冻豆腐、葵花子、榛子富含这种物质,多食用有助于增强免疫力,提高营养。③高蛋白饮食:如奶制品、蛋类、精肉类等,有助于促进细胞再生和修复。④多吃海鲜:海鲜中含有丰富的铁、锌、镁、硒、铜等,经常食用能促进免疫功能,过敏者忌食。(3)、饮食禁忌①尽量避免食用油炸油煎、辛辣刺激、肥腻腥厚的食品。②不要吃动物肝脏,重型肝炎导致球蛋白偏低人群,使用动物肝脏,会加重病情。