警惕!宠物泌尿道结石的5种常见类型及其防治策略

宠医客编译,如需转载请与宠医客联系

尿石症指犬猫尿道中的结石,主要因尿液中各种矿物质和有机物质过度饱和引起。尿石症在这两种动物中都很常见,可导致淋尿、血尿、尿频、尿路梗阻,严重情况下,会因电解质紊乱和代谢异常导致死亡。

尿路结石可发生于泌尿道任意位置,而患病犬猫中最常见的部位是膀胱和尿道。在详细询问病史和体格检查后,可通过全血细胞计数、血清生化、尿液分析和影像学等诊断方法诊断泌尿道内是否存在潜在疾病。在许多情况下,尿液分析中偶然出现的结晶尿并不直接提示存在尿结石。在其他情况下,如患宠处于危急状态时,需首先稳定体征、放置导尿管、纠正代谢紊乱(氮质血症、高钾血症等)和心律失常。待稳定后,可通过膀胱切开术或膀胱镜粉碎结石,由此进行手术或内窥镜治疗。

尿石风险因素

晶体形成需以下几个因素,包括尿液pH值、矿物质浓度以及是否存在促进或抑制因子。相对过饱和度(RSS)是一种评估晶体形成风险的方法,由尿液pH值和尿液中致结石(形成结石)物质浓度计算得出。RSS小于1提示不饱和状态,晶体形成的风险最小;RSS大于1的过饱和状态下,晶体和结石形成的风险增加。由于临床中难以直接评估RSS,因此临床医生须间接通过尿液pH值、尿比重和镜检结果评估尿石症风险。

犬猫尿石种类多样,包括草酸钙(CaOx)、鸟粪石、尿酸盐、半胱氨酸和二氧化硅等。最近研究结果表明,鸟粪石在猫最为常见(47.1%),而犬则为草酸钙(47%)。尿石症风险取决于结石成分,以及年龄、性别、品种、尿路感染(UTI)、饮食、代谢异常和遗传等因素。

影响犬猫尿石形成的风险因素如下

草酸钙结石由草酸钙一水合物和二水合物组成。该结石最常见于年龄较大(>7岁)的去势公猫与尿液呈酸性的患犬中。目前已知缅甸猫和波斯猫等猫类,以及贵宾犬、博美犬、拉萨犬和马耳他犬等品种患草酸钙结石的风险更高。大约35%的草酸钙结石患猫患有潜在的高血钙症。

鸟粪石由镁、铵和磷酸盐组成。此类结石好发于中年至老年(4-10岁)的母猫的无菌碱性尿液中。已知发病风险较高的猫类包括异国短毛猫、布偶猫和喜马拉雅猫。犬类中,鸟粪石结石同样多发于尿液呈碱性的母犬,但患犬年龄往往更小(66%小于4岁),大约76%的鸟粪石与尿路感染有关,感染源为葡萄球菌属和变形杆菌属等。高危犬种包括拉布拉多犬、可卡犬和史宾格犬、比熊犬和西施犬。

尿酸盐结石在犬更常见,猫少见。这些结石由尿酸形成,可继发于肝门脉短路(犬猫)和基因突变(犬),即SLC2A9突变导致的嘌呤分解异常。尿酸盐结石多发于中青年犬猫,未绝育母犬发病率更高。这种射线可穿透的结石常见于酸性尿液。斑点狗、英国斗牛犬和比特犬等犬种易发。

总体来说,营养管理的目标是在可能的情况下溶解结石并尽量减少结石复发。应根据结石成分,采用不同方法来达到上述目标。

犬猫不同类型尿石的饮食因素、治疗方法及目标

1

草酸钙

犬猫中,酸性尿液(pH<6.25)、饮食中钙摄入量增加、高血钙症和代谢性酸中毒均为草酸钙结石成因,尤其酸血症会导致骨骼释放钙质和磷酸盐,并降低柠檬酸盐(草酸钙结晶抑制因子),由此进一步增加钙离子浓度。应针对这些饮食和代谢因素调整饮食结构,如增加水分和蛋白质含量并增加某些矿物质(钠和钾),以减少酸性尿液形成。由于草酸钙结石不易溶解,仅能通过饮食管理达到降低手术干预后的复发风险,或减缓未达手术治疗结石的生长;猫草酸钙结石复发率约为33%,而犬则高达57%。

2

鸟粪石

犬猫均有患鸟粪石结石可能,但二者结石成因不同。猫会因饮食中磷和镁摄入量增加而产生鸟粪石,犬则会因尿液呈碱性而增加磷转化为鸟粪石的可能性。犬经常因尿路感染继发结石。患病犬猫的饮食管理包括稀释尿液以降低浓度,改变尿液pH值至酸性(<6.2),以及少量多次喂食,避免1-2顿大餐后碱性物质剧增。管理目标是调整尿液pH值至6.0-6.3,并将尿液比重降至低于1.030(患猫),或1.020(患犬)。由于鸟粪石易溶,营养管理可在手术前开展。患猫结石溶解约需30天(范围在6-141天不等),具体取决于饮食与结石大小;而患犬除抗生素治疗外,可能需要长达3个月的饮食管理。即使在控制营养的条件下,仍有高达7%的患猫和21%的患犬会出现复发。

3

尿酸盐

尿酸盐结石由嘌呤代谢异常导致,常见于器官实质内。此类结石好发于肝门脉短路的患宠,和某些基因突变(SLC2A9)的患犬。饮食调整包括增加水分摄入、碱化尿液,限制蛋白质摄入或采用保肝饮食,并以试图溶解,防止易感动物复发为控制目标。患猫复发率高达13%,患犬33%。

4

半胱氨酸结石与二氧化硅结石

半胱氨酸结石与二氧化硅结石并不常见,但控制饮食的方法相同,即增加水分摄入量、限制诱因摄入和碱化尿液以防复发。

总体而言,无论何种尿石,饮食管理均以正确诊断、控制任何潜在原因(饮食、生理结构方面、代谢方面等),和主人配合度为成功前提。成功治疗及预防尿石症的核心要点是促进饮水、从饮食上控制诱因、调整尿液pH值并定期监控病情以保证治疗效果。

THE END
1.狗狗膀胱结石怎么办狗狗膀胱结石症状为:尿血、无尿、少尿、尿闭、排尿痛苦、频繁排尿等。若狗狗的只是轻微的膀胱结石,可以通过药物促进结石排出,并防止结石再形成。若药物无法排除膀胱结石的话,就需要通过手术将结石取出。后期护理狗狗可能需要长期吃泌尿道的处方粮,最好喝白开水。http://m.rilisou.com/new-2531672/
2.显微镜下观察一下狗狗的唾液里面有什么(音频来自:静思有我) 每一天的开心生活 1339跟贴 盘点电梯整蛊名场面,给路人都整蒙了哈哈#看一遍笑一遍 #搞笑 灰灰动物城 1788跟贴 在历史上,英国曾3次坏心办好事,无意中帮了中国3个大忙 木一记实 费玉清怎么也没有想到,与大衣哥同唱昨夜星辰,开口就听出区别 福满来传媒 3228跟贴 锁死科技,忽悠至死...https://m.163.com/v/video/VGH2EK3T7.html
3.狗得了结石会怎么样?狗狗得了结石通常会出现尿频、尿急、尿失禁、尿液颜色变深、尿液混浊、腹痛等症状,结石会对狗狗的膀胱、肾脏等器官造成刺激或损伤,导致狗狗腹痛或不适,进而引起精神萎靡、食欲不振等症状。如果结石比较大或存在时间较长,可能会引发尿道堵塞或感染,从而导致狗狗出现尿闭的情况。如果狗狗得了结石,需要及时到宠物医院进行...https://www.isdpp.com/issue-20788.html
4....KOJIMA宠物洁牙笔狗狗牙结石去除器清牙垢猫去除牙结石狗狗...闭眼买、88会员:三元 无菌砖整箱牛奶250ml×24盒 33.5元(淘金币抵扣2.5元后) 12月01日13评论 支付宝X工商银行 12月多刷有礼活动 领6.6元工行红包 实测可领6.6元工行红包 12月01日12评论 浏览记录 百亿补贴:KOJIMA宠物洁牙笔狗狗牙结石去除器清牙垢猫去除牙结石狗狗凝胶洁牙工具 洁牙笔+美牙笔(没刮刀)扫码...https://cu.manmanbuy.com/discuxiao_10664121.aspx
5.宠物洁牙狗狗去牙结石...*** 2024.11.26 19:40 颜色分类:?买3送2【狗狗嘴不臭了】? 一个月前捡来的小流浪牙齿有结石,本来想带它去医院洗洗牙但是要一千大几,抱着试试看的心态买了这款凝胶。其实一开始以为会是智商税,以为基本上是没有用的,用了之后效果真的太棒了。用的时候要耐心一点,如果狗狗不想用那个小刷子可以把凝胶...https://www.taobao.com/list/item/828445287305.htm
1.狗结石症状解析(从哪些角度判断狗是否长结石)宠物训练狗结石是一种常见的宠物疾病,它可能影响宠物的身体健康和幸福。如果你注意到你的宠物经常出现与尿液、消化系统等有关的不适症状,你应该尽早寻求专业的帮助,以便为它提供合适的治疗和护理。 小狗也有结石 作为宠物的主人,我们都希望宠物能够健康快乐地成长。然而,很多主人却没有意识到狗狗也可能患上结石症。结石症不仅...https://www.pettb.cn/article-33386-1.html
2.怎样才知道狗有结石(怎么判断狗狗有没有结石)怎样才知道狗有结石(怎么判断狗狗有没有结石) 雄犬的结石可於***骨的近心端触及或在s曲处通过直检检出母犬则可通过尿道触诊诊知一定大小的膀胱结石在腹部触诊时可发现通过x光透视或摄影可以确诊透视时可以发现膀胱中圆或椭圆形的阴影,通过变换体位可观察到其自。http://m.boqii.com/article/514666.html
3.浣熊狗狗历险记——膀胱结晶结石尿闭明明之前就时发呕吐,还一直以为是肠胃不适进行肠胃调理;明明去年12月就疼得发抖,也去做了DR血检便检,症状消失了就没再进一步检查;明明昨天早上就已经尿闭了,我却没有及时发现送去治疗,距离现在都有30个小时了,再憋下去膀胱糟粕、肾脏衰竭就会开始出现了。心疼得我一直掉眼泪,医生赶紧说这也是狗狗经常出现的问题,...https://www.douban.com/note/830309242/
4.犬类用药清单大全宠物狗狗常用药有哪些→MAIGOO知识摘要:狗狗生病也是常见的事,总不能动不动就送宠物医院吧,尤其是工薪家庭,既没时间,又颇费钱财,所以有些常见的药品,我们家里还是得备一点的,用起来也顺手,小疼小痒的拿出来抹一抹,大多数小病都很快康复。市场上常见的犬类用药有SKIN CREAM、舒肤涂擦剂、皮康等等,接下来就和小编一起来看看吧。 https://m.maigoo.com/goomai/132968.html
5.狗狗尿路结石的相关症状狗狗尿路结石会因为发生位置不同出现不同的临床表现,有的为滴尿,有的为排尿时间长,有的为血尿,还有的为尿壁。长期的尿液排泄障碍会进一步导致狗狗出现呕吐、食欲不振、活动能力下降等问题。狗狗进行结石切除术后,还有复发的可能性,所以在术后要在食物上面多多注意。https://pet.jiankang.com/detail/337.shtml