猫咪尿检不疼的,每年体检一定要加尿检!排尿潜血肾脏蛋白尿采尿

在中学生物我们学习过,肾单位主要由肾小球和肾小管组成。

肾小球主要作用是滤过水、钠、尿素、肌酐、葡萄糖、小分子蛋白质等小分子物质,不能滤过肌红蛋白、白蛋白、球蛋白等大分子物质。

肾小管的主要作用是重吸收几乎全部的葡萄糖、蛋白质、氨基酸,99%的尿原水分、97%的钠、87%的钾、80%的磷、40%的尿素氮(尿流速越快,重吸收越少),肌酐不重吸收。

尿液检查是体检基础项目之一,能提示猫咪身体的水合状态(是否脱水)、肾功能、全身性疾病和中毒。和血检一样,每年的常规体检都应该进行尿检,对于多饮多尿、慢性肾病、尿结晶、经常复发尿路感染的猫咪,建议遵医嘱或半年进行一次尿检。

尿液检查分为几个环节:物理性质检查(颜色、透明度、气味)、试纸加读取仪器(要用仪器读取,不要肉眼对比颜色)、尿沉渣检查、尿比重检查、蛋白尿检查UPC、细菌培养等。其中,尿液试纸条可以检测蛋白质、酸碱度、尿比重、胆红素、血红蛋白、潜血、尿糖、酮体、尿胆原,但尿比重不建议用试纸检测,结果不准确。

有的家长会说,我的猫咪一出门就紧张,那我可不可以自己在家给他接了尿,然后带去医院呢?

关于自己采集尿液,首先你要能接到尿,如果猫咪守着你尿不出来,就直接去医院让医生处理。

如果你能接到尿,那么应保证尿液在采集1小时之内送去医院进行分析。尿液存放过久的话,细菌会过度增殖,尿液中其他成分也会发生化学反应,进而影响尿液分析的结果。

如果1小时之内无法送至医院,应将尿液放入冰箱冷藏。但冷藏会导致尿比重升高,结晶析出或其他情况,因此在进行尿液分析前需要将尿液恢复到室温,再进行分析,当然,这些是由医生来操作的。

另外呢,如果无法在1小时内送至医院,也无法冷藏,可以在尿液中加入防腐剂,比如福尔马林、氯化钠。但不同防腐剂会导致尿液发生不同的变化,需要提前和医生沟通,根据猫咪侧重检查的项目,采取合适的防腐剂。

其实,尿液采集有很多方法,不同的方法直接影响尿液分析的结果。

自然排尿

自然排尿的方式适于检查除细菌之外的其他指标。自然排尿是对猫咪最友好的尿液采集方法,但是很容易受到生殖道、皮肤和毛发的污染,导致尿液细菌培养结果呈假阳性。为了进一步减少污染,在采尿前要对猫咪的生殖器周围进行剃毛、消毒,并且采集中段尿。

挤压膀胱

挤压膀胱,主要看医生的技术,有的医生怎么挤压也尿不出来。另外,挤压膀胱的压力可能造成尿液反流(从输尿管流回膀胱),使得细菌进入尿道、肾盂、肾脏及雄性动物的前列腺。挤压膀胱不可用于尿道梗阻或近期接受膀胱切开术的猫咪。

导尿

如果猫咪尿道梗阻,要采取导尿的方式采集尿液。导尿需要技术和无菌操作,导尿前需要进行麻醉或镇静。导尿管需要润滑,直接插入会损伤尿道。猫友遇到过不麻醉不镇静不消毒不润滑直接插尿管的医院,所以进行导尿前,家长必须和医生做好沟通。

膀胱穿刺

膀胱穿刺是在腹部超声的导引下,将一个细针直接从腹部插入膀胱中吸取尿液,因此采集到的是受污染最少的尿液,疼痛感非常轻(志强亲身试验,操作过程很快,不疼),可用于清醒的猫咪。适用于膀胱充盈的猫咪,不适用于过度充盈(膀胱表面脆,容易破损)或发生梗阻的情况。膀胱穿刺一般情况下来说都很安全,但是也会有极小概率的副作用,比如血尿。偶发过度充盈的膀胱破裂、腹膜炎、膀胱壁撕裂、大血管撕裂等,因此需要医生具有专业的操作水准,需要事先和医生沟通好能不能做。如果猫咪非常凶,不配合,是不可以膀胱穿刺的。

如果猫咪来医院后膀胱里没有尿,需要先进行皮下补液,然后根据尿量多少采取不同的方式采尿,若尿量较少,可挤压膀胱,若尿量合适,膀胱充盈,可以采取膀胱穿刺的方式,但膀胱穿刺一定要兽医技术过关。

颜色

正常尿液是黄色,但变化较大,从淡黄色至深黄色都是正常的。

如果出现棕色至黑色,考虑高铁血红蛋白以及药物的副作用。

透明度也是尿液的一项重要指标。尿液虽然看起来是清澈的,但含有很多肉眼不可见的物质。

如果尿液透明度下降,看起来比较模糊、浑浊,说明可能存在黏液、细胞成分或结晶。

如果呈白色浑浊牛奶状,多是脓尿或脂肪尿。

如果呈絮状,可以看到很多大颗粒,说明是尿结晶沉淀或被粪便污染。

气味

尿的气味,很难形容,它不是一项检查项目。但是尿液气味的改变会提示尿的新鲜程度、是否有酮血症等。答应小编,交给专业医生判断,好吗!!

相对密度(尿比重)

尿比重可以证实猫咪是否多尿,确定猫咪的水合状态,评估肾功能和肾脏储水和排水的能力,评估蛋白质或其他物质经尿液的流失程度,进而判断猫咪是否存在肾功能衰竭、长期利尿、糖尿等。

猫咪尿比重正常的范围在1.020-1.040。如果过低提示慢性肾病、多尿症、尿崩症,如果过高,提示猫咪脱水(猫咪很容易脱水)。一般来说猫咪的尿比重>1.035,说明它尿液浓缩能力好,肾功能好。不要用试纸测尿比重,用兽用折射仪。

pH值

尿液pH值反映猫咪机体总的酸碱平衡情况,会受到饮食、昼夜变化、疾病状态等因素的影响。猫咪尿液pH值的参考范围为6.0-7.5。

若出现酸性尿,可能提示饮食中蛋白质含量过高、蛋白质代谢增强(饥饿等)、代谢性酸中毒(肾衰、乙二醇中毒等)、低钾血症、细菌感染、或使用利尿剂/尿路酸化剂等。

若出现碱性尿,可能提示尿液不新鲜了、猫咪素食、代谢性碱中毒、餐后1小时采集的尿样、肾小管性酸中毒、或受药物影响。

尿蛋白

正常尿液中会含有少量或微量的蛋白质,主要是小分子的血浆蛋白、肾小管上皮细胞分泌的蛋白、极少量白蛋白、尿液污染等原因造成的。蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超出了正常值,常见的原因有:肾前性蛋白尿(肌肉损伤、炎症或感染)、肾性蛋白尿(肾脏疾病)、肾小球损伤、肾小管损伤、肾后性蛋白尿(泌尿系统感染、自发性炎症、创伤、肿瘤等)。另外,尿液试纸条蛋白尿数值一般要和尿比重结合来看,或者检查尿蛋白肌酐比(UPC)。UPC<0.2是正常的,0.2-0.3为疑似蛋白尿,>0.4为显著蛋白尿。

葡萄糖

葡萄糖分子量小,可以通过肾小球的滤过作用,猫咪正常的尿糖浓度是280-290mg/dL,若超过该范围,提示尿糖。如果出现尿糖,同时要检查血糖,若血糖升高,提示可能存在糖尿病、应激、兴奋、急性胰腺炎等。若血糖正常,提示肾小管损伤、使用了肾毒性药物、严重缺氧、血容量不足、低血压、感染或肿瘤。

酮体

酮体是脂肪代谢的中间产物,阳性提示糖尿病、长期厌食、过度运动、高脂肪高蛋白质低碳水化合物的饮食、低血糖等。

潜血

尿中不应该有血,潜血是血尿、血红蛋白尿或肌红蛋白尿的症状。尿路任何部位出血均可引起血尿,血红蛋白尿提示血管内溶血,肌红蛋白尿提示肌肉严重损伤。

胆红素

胆红素高于0.4mg/dL为阳性,提示溶血、梗阻性或功能性胆汁淤积。

尿胆原

尿胆原是胆红素的代谢产物,一般没有临床意义。

白细胞

尿液白细胞检查在目前的检查方式中均不可靠,因此一般没有临床意义。

尿沉渣

这是尿液分析的最后一步,在显微镜下进行尿沉渣检查。尿沉渣的可能成分有红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶、细菌、酵母菌、寄生虫、黏液等。

Mono排尿困难并且尿中带血时,去医院进行的尿检。发现颜色呈红色,红细胞+++,蛋白质++,提示泌尿系统损伤、感染。另外尿沉渣检测发现磷酸铵镁结晶,这是典型尿结晶加泌尿系统损伤的问题。

就是这位尿血的大哥

尿检也能筛查慢性肾病,具体可回看《》。

希望本文能帮助到新手家长们,尿检并不可怕,小猫咪也不会太难受,每年的体检都加上吧!最后,提醒一句,一定要选择靠谱的医院和医生。

本文参考:

《SmallAnimalEmergencyandCriticalCare》

《小动物内科学》

《猫病学》

《Hill'sAtlasofVeterinaryClinicalAnatomy》

《兽医临床尿液分析》

《小动物疾病临床症状鉴别诊断流程图谱》

《动物医院临床检查技术指南》

宠医客:PaulaHotstonMoore老师《实验室诊断技术——尿液样品采集、尿液分析试纸条》讲课

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THE END
1.猫多久体检一次比较好?一些铲屎官可能会突然在某天发现:猫咪的食欲好像越来越差了;猫咪的体重怎么不知不觉下降了很多;猫咪最近怎么经常呕吐和腹泻;猫咪玩游戏的时间好像没有以前多了;猫咪最近好像经常在睡觉…… 而这些你突然发现的症状,可能是猫咪被病痛长期折磨的结果,所以定期给猫咪体检就显得尤为重要了。 https://www.isdpp.com/xq-10505.html
2.“因为猫太胖,我差点吓出心脏病”减肥猫咪跳不上以前能上去的衣柜、 越来越好吃懒做, 这些情况,那它大概率就是胖了的。 看猫咪的体检报告 每年带猫咪们去做个体检, 等医生出一个详尽的报告。 重点看看, CHOL胆固醇、GLU血糖以及血脂, 这3个指标是否正常。 因胖变瘫的吞吞(就是懒) 02 https://pets.sohu.com/a/621479986_121632465
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4.花4千余元救治被弃猫咪,救猫女子:宠物医院承诺费用打折却难兑现花4千元救助被弃猫咪 25日下午,记者与蔡女士在成华区和美东路一家宠物医院见面,她向记者讲述了近一个月救助流浪猫的烦心事。 10月31日,蔡女士在自家小区楼道窗台边救下了一只小猫,并于当天带猫去医院体检,“各项检查都是没有问题的,后来我把小猫带回家,在我家就住了一个星期给它找领养人。” ...http://news.hnr.cn/shxw/article/1/1596397984056819713
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5.领养的小猫咪是否需要做体检?救助人算是比较专业的做救助的(不盈利,纯出于爱心),救助猫咪很多年了,而且现在也养着很多猫正在送养。 救助人跟我说可以不用体检,驱虫和疫苗就可以,因为小猫她一直养着还挺健康的。不健康的小猫她会带去看病吃药。 请问组里的各位这种情况需要带去做体检吗? ——— 如果要带去做体检,是不是下图中的项目就可...https://www.douban.com/group/topic/232010237/?ivk_sa=1024320u
6.一般给小猫体检多少钱给小猫体检要多少钱给小猫咪做个全身体检大概需要多少钱啊? 价格就不是很高就不是生命了?BS楼上的!!楼主只需要驱虫和做一个弓型虫检测就可以30块钱之内肯定够驱虫用左旋咪唑按公斤用药弓型虫检测试剂盒20快钱肯定够专业兽医站有售 一只猫去医院检查多少钱? 一般情况下,打狂犬60-100元左右,其他疫苗160-200元左右。除此之外,检查...http://m.boqii.com/article/267695.html
7.猫咪体检都需要做哪些项目?喵百科猫咪体检包括身体检查、血液检查、尿液检查、粪便检查、心电图检查、X光检查等。https://moecats.com/question/71901.html
8.web.yjsuoj.com/nodenews/55420081.shtml这到底是图一时方便,还是长期以来毫无施工规范和安全意识的野蛮操作惯性使然?如此把操作规范及人命安全不放在眼里的施工方,又是如何拿到项目标的的?|_。 「活动」首次登录送19元红包 975.30MB 版本V69.94.74http://web.yjsuoj.com/nodenews/55420081.shtml