众所周知,动物体内血液气体和酸碱的平衡,对维持机体内环境稳定至关重要,是其健康生存的重要保障因素。
血气分析能及时准确地反映动物机体的呼吸和代谢功能,客观地评价动物的通气、氧合及酸碱平衡状况;同时也可以反映动物肺脏、肾脏及其它内脏器官的功能状况。
这些指标对严重疾病的犬猫尤其有用,如严重的脱水、呕吐、腹泻、少尿无尿、高钾血症和呼吸急促、感染等。因此,血液气体分析是动物疾病诊断、治疗和愈后判断必不可少的检验项目。今天我们就来讲一讲血气分析在犬猫临床诊疗中的应用,一起去看看吧。
血气是指溶解在血液中的O2(氧气)和CO2(二氧化碳)气体。
血气分析是临床上广泛应用的检测项目之一,常用于机体氧合、通气及酸碱状态的判断。血气分析检测的指标主要包括十余种实测指标如酸碱度(PH)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、乳酸(Lac)、葡萄糖(Glu)、电解质等,以及一系列推算指标如半饱和氧分压(p50)、阴离子间隙(AG)、碱剩余(BE)等。
pH酸碱度
血液酸碱性的指标,但pH正常不能表明机体没有出现酸碱平衡失调的情况,还需要结合其他指标综合分析。
pCO2二氧化碳分压
指血液中物理溶解的CO2分子所产生的分压力,是反应肺泡通气效果的重要指标。
pO2氧分压
指血液中物理溶解的氧分子所产生的分压力,是反应肺毛细血管血液摄氧状况的指标,主要用于判断机体是否缺氧及评估缺氧程度。K+钾离子
Hct红细胞压积指红细胞占全血容积的百分比,反映红细胞和血浆的比例,是影响血黏度的主要因素。/正常血黏度范围内红细胞数量,比容增加可使红细胞功能增加。
03关于血气分析临床应用
1、急重症监测,如大量失血、昏迷、休克、高热、剧烈呕吐/腹泻、中毒(药物、农药等)、多脏器功能损害等;
2、手术适应征(术前);
3、苏醒期监测(术后);
4、水盐及酸碱平衡障碍;
5、糖代谢及泌尿系统疾病;
6、传染病;
7、吸氧输液指导等。
04关于血气分析诊断思路
1、根据病史和临床症状判断体液的酸碱状态,怀疑存在酸碱紊乱时进行血气分析;
2、据pH、HCO3-浓度/tCO2/PCO2检测结果,判断机体是否存在酸中毒或碱中毒,并找出原发性酸碱紊乱是代谢性还是呼吸性;
3、根据原发性酸碱紊乱判断机体所出现的代偿反应,预期值如何?即判断机体是单一型还是混合型酸碱紊乱;
4、确定引起酸碱紊乱的潜在疾病,然后根据潜在疾病的不同制定相应的治疗方案。
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