有人说狂犬疫苗大量浪费,是中国人打太多了吗?

这一观点来自部分自媒体,在朋友圈曾引发了不小的轰动,让人觉得中国人的很多疫苗接种存在阴谋,是医生或者官方宣传的误导结果。文中引经据典,对比各国狂犬病发病率和疫苗使用数量,得出了看似很客观的结论:在中国,有超过99%的疫苗是不需要用的。

那中国人打狂犬疫苗是不是真的太多了?答案是:并没有。

疫苗浪费,是疾病预防的必然

我们接种疫苗是为了以防万一,很可能其中接种的大部分疾病我们一生都不会遇到,因此可以说是“浪费”了;就像我们购买保险一样,每个人都希望自己的保险“被浪费”而不愿意有机会用到这份保险。

判断疫苗种是否浪费属于事后诸葛亮。问题的关键在于,我们很难提前知道哪些人的哪些疾病不需要通过接种疫苗的方式来预防,除非是像天花这种在全球范围内被消灭的疾病,或者可以通过治疗来消灭的传染病(例如丙型肝炎),否则我们只能寄希望于疫苗。

因此,“超过99%的疫苗是不需要用的”,是一句正确的废话。

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这种浪费,也不是只有中国才有的现象,发达国家同样存在。

比如在美国,虽然消除了通过家养动物传播的狂犬病,但通过野生动物尤其是蝙蝠传播的狂犬病一直是无法回避的问题。美国本土的49个州均发现了被狂犬病病毒感染的蝙蝠。1990年~2016年,在美国发生的52例人类狂犬病病例中,有48例是蝙蝠造成的。

所以美国的预防策略指出,当人认为自己可能与蝙蝠有接触时,就应考虑进行暴露后预防,比如曾进入有蝙蝠的房间而又无法明确到底有没有接触的时候,又或者睡醒后发现房间内有蝙蝠,但无法确定是否在睡眠中被蝙蝠抓咬过时,则建议接种疫苗。

无论从哪个角度看这都是巨大的浪费。

因此加拿大调整了疫苗接种策略,仅建议与蝙蝠有直接接触且无法确定是否存在抓咬伤的人进行预防。由此可见,即使是发达国家,也存在如何选择疫苗接种适用人群的问题。

如果让一个本可以预防的疾病由于接种延误而造成悲剧,是谁都无法承受的压力。因此,有专家指出:考虑到狂犬病100%的病死率,决不能用经济指标来衡量值不值得。

疫苗接种,是有效的疾病预防方式

世界卫生组织(WHO)指出,成功的狂犬病控制规划由三个支柱组成:社区参与,教育、公众意识和大规模犬只疫苗接种,以及咬伤后获得治疗。

之所以能够总结出控制狂犬病的这三个要素,源于一些成功的经验:在美洲区域国家,自1983年以来人类狂犬病发病率降低了95%以上,狗狂犬病发病率降低了98%。这些成就正是得因于实施了有效的政策和规划,重视在全区域实行协调一致的犬类疫苗接种运动,提高民众意识,普及接触后的预防措施。

在世卫组织东南亚区域,许多国家开展了消除活动,例如孟加拉国于2010年启动了狂犬病消除规划,采取了管理犬类咬伤、大范围犬类疫苗接种和增加免费疫苗供应等措施,使得2010年~2013年人类狂犬病死亡病例下降了50%。

从这些地区的成功经验来看,狂犬病的危害是可以通过正确的规划措施得到有效控制的。

联合国消除以狗为媒介的狂犬病倡议|世界卫生组织(WHO)官网

从官方统计数据来看,中国近十年来狂犬病发病人数逐年下降,也充分证明了当前的狂犬病防控策略是有效的。2017年有超过500例的狂犬病案例,是历史上发病人数最低的一年,但这个数据仍然不令人满意,毕竟世界上已经有很多国家基本消灭了家养动物传播狂犬病的案例。

世界卫生组织计划2030年消除以狗为媒介的狂犬病导致的人类死亡,为实现这一任务,我们必须加强狂犬病防治策略的推广,加强狂犬病知识的宣传。因此,现在狂犬病预防的主要问题仍然是不够重视,而不是宣传过头的问题。

被猫、狗舔伤口,狂犬病患者接触,一定要打预防针吗?

有自媒体用美国等西方国家的数据说事,认为犬咬伤、猫舔舐、犬舔舐、在医院与狂犬病患者接触这4种情况的发病概率最高为1/10万,因此通常不必进行暴露后处置。

这种说法不对,它有意无意地忽略了以上情形限定于“非狂犬病流行区”。

而面对提问“被狗咬伤后必须要在24小时之内注射狂犬疫苗吗”,自媒体给出的答案也是错误的——

狗咬后的处理方法应该参照WHO给出的“10天观察法”,伤口处理消毒之后,对咬人的猫狗进行隔离观察,如果猫狗在咬伤人后的10天内没有死去,就证明它们咬人时唾液中没有狂犬病毒,不用打疫苗。

这样的误导,其实是非常危险的。其中部分原因就是怕公众因误解以致延误疫苗接种时机。

狂犬病的特殊之处在于,这是一个以动物为传染源的传染病。我们常说传染病控制策略都是采取三步曲:控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。

如果能彻底控制传染源,例如给猫狗都接种狂犬病疫苗,就能很轻易地解决狂犬病的问题。美国等发达国家采取严格的动物疫苗接种策略,成功消除了家养动物传播的狂犬病。所以当人被家养动物抓咬伤后,可以先不打疫苗而采取“10天观察法”,人用狂犬病疫苗的消费数量自然很低。但那是消除家养动物狂犬病的发达国家。

发展中国家,由于经济因素或者狂犬病预防观念的缺乏,大部分家养动物是没接种过疫苗的。据统计,中国家养动物疫苗接种率只有10%~40%,政府也很难采取强制措施要求群众给动物接种疫苗。

而动物疫苗接种率达到70%以上才能阻断狂犬病在动物之间的传播。因此,在狂犬病流行区,所有动物都难以保证安全,即使是之前接种过疫苗的,所以在没有充分理由确认动物健康时,一旦暴露就需要尽快接种疫苗。

事实上,WHO的“10天观察法”也强调一旦发生暴露,应该立刻处理伤口和接种疫苗,然后可以对能够观察的动物(目前只限于猫、狗、雪貂)进行“10天观察法”(如果是流浪或者野生动物抓咬人之后已经跑了当然无法观察了),如果10天后动物仍然健康,可以终止疫苗接种。

必须要在被狗咬伤24小时内注射狂犬疫苗吗?

答案是必须,而且不要以为24小时内接种就能高枕无忧。暴露后疫苗接种,应该越快越好,因为病毒一旦与人的神经结合,再接种疫苗就不能保证预防成功了。

但是在现状下,我们决不能因为疫苗消耗量巨大而盲目夸大疫苗浪费的观点。再强调一次,发生狂犬病暴露后,如果不能确定动物健康,就必须尽快接种疫苗。

THE END
1.猫需要每年打狂犬疫苗吗猫必须每年都打狂犬疫苗吗猫第一年还需要打三针预防传染病的疫苗,并间隔14天以后抽血检查抗体是否合格,不合格则需要补种,以后也是每年间隔11个月注射一针就可以了;另外每个月做体外驱虫,每三个月做体内驱。猫需要每年打狂犬疫苗吗 猫必须每年都打狂犬疫苗吗。http://m.husay.cn/a/202411/5328675.html
2.成年猫是否需要每年注射疫苗三、注射部位的不适和肿胀 注射需要打疫苗的,因为虽然猫咪在室内不出门,但是我们会出门啊,就会把各种细菌病毒带回家里。一般来说猫咪每年必要接种的疫苗有猫三联疫苗、狂犬疫苗疫苗叫核心疫苗,意思是推荐所有猫注射的,可预防最主要几种容易患上且不好医治的疾病的疫苗。 核心疫苗有两种:猫三联疫苗和狂犬疫苗 ......https://weibo.com/p/2313474446433242644628/wenda_home
3.微博正文请问猫咪有没有必要打狂犬啊? 兽医张旭:中国是狂犬病疫区,小时候打一次还是要打的。 剪刀手Hilary:我家四只猫一直家养但两年前家里飞进了一只小蝙蝠平时冬天也会有小老鼠躲进屋子避寒 然猫对这种小动物最为敏感和好奇。所以我还是决定家养猫都打疫苗。国外一般是第一年疫苗维持一年之后都是每三年打一次。 2020-12...https://m.weibo.cn/status/JzCHr23oF
1.猫咪要打狂犬疫苗么病情分析:猫咪是需要接种狂犬疫苗的。猫咪会感染狂犬病毒,通过注射狂犬疫苗可以预防狂犬病毒的感染。如果主人被抓伤或咬伤后,可降低狂犬病的发病率,有利于维持和主人的身体健康。所以,家里要有,一定要定期带打狂犬疫苗。需要注意的是,打了狂犬疫苗,被抓咬后患狂犬病的几率会下降,但主人被抓咬后仍需及时到医院注射狂...https://mip.3zhijk.com/doctor/mip/mip_question/f93a503665f780696bfc4c34d4a7881e.html
2.傷口被貓舔了,家貓有必要打狂犬疫苗嗎–易康網因為小貓咪也是會有攜帶狂犬病毒的,也有可能會感染狂犬病,所以目前的情況最好去打狂犬疫苗,貓媽媽打...http://health.eekang.net/zh-tw/question/%E5%82%B3%E6%9F%93%E7%A7%91/31704-%E5%82%B7%E5%8F%A3%E8%A2%AB%E8%B2%93%E8%88%94%E4%BA%86%EF%BC%8C%E5%AE%B6%E8%B2%93%E6%9C%89%E5%BF%85%E8%A6%81%E6%89%93%E7%8B%82%E7%8A%AC%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%97%8E
3.猫咪可以不打狂犬疫苗吗二、家里养的猫没出去过需要打狂犬疫苗吗? 优质答案1: 因为没有接触病毒的机会,自然也不会感染或携带,不出门的话是不用打狂犬疫苗的 优质答案2: 谢谢邀请! 家里的猫虽然没出去过,对猫咪负责,建议带它去打狂犬疫苗。 首先,主人可能是觉得家里的猫咪从来没有出去过,没和外界接触过,之前猫咪的身体是健康的,...https://chagougou.com/40551.html
4.打的4价宫颈癌疫苗被自己家猫抓伤了可以打狂犬疫苗问题描述:6月27号打的4价宫颈癌疫苗 昨天被自己家猫抓伤了 可以打狂犬疫苗吗?会有什么不好的影响吗 冲突吗(女,30岁)不对了要算7月1号打的间隔3天 分析及建议: 这两个疫苗不冲突,如果能间隔两周以上是最好的,像你这种特殊情况,最好分开左右侧注射,两个疫苗之间,不会互相影响,把伤口处用肥皂水彻底清洗,...https://m.chunyuyisheng.com/qa/HRFeJLi0GnlrWprq6SUp9A/
5.猫到底要不要打狂犬(猫到底要不要打狂犬针)再打一针2有机会出门的猫咪每13年需要补种一次疫苗3完全不出门的猫咪如果猫咪,刚进家里的时候;家养的猫有必要打狂犬疫苗人二倍体细胞狂犬病疫苗为冻干粉针剂我国自2004年开始研制人二倍体细胞狂犬病疫苗,2014年,我国首家拥有自主知识产权的冻干人用狂犬病疫苗上市人用精制VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬;猫咪...http://m.boqii.com/article/515634.html
6.被打过疫苗的家猫咬了需要打针吗猫打过疫苗说明猫有抗体,而它咬了人,的,而人没有抗体,所以建议要注射狂犬疫苗。 只有牙齿印,也没伤口,没出血 被咬过的地方现在都看不出来了 如果皮肤黏膜完整,就不需要注射 我们家的描只有三个月大 已经打了两针狂犬预苗了 买回来之后一直是放在家里的 猫从出生之后他自身会带狂犬病毒猫打了...https://m.miaoshou.net/mip/consult/YMPaDdARGOgq6pgB.html
7.又到狂犬病发病高峰期,狂犬病是迄今人类唯一100%致死的急性传染病...广东省疾控传防所主任医师邓爱萍表示,根据医院监测,广州日均两三百人打狂犬病疫苗,猫狗抓咬伤病例绝大部分是宠物犬、宠物猫造成,另有部分为老鼠及其他动物抓咬病例。 广州市第八人民医院东风东路院区2010年5月开设狂犬疫苗接种等“狂犬病暴露后处理”业务,全天24小时服务。这一接种点每天接待初次注射狂犬疫苗的人数...https://bwc.imu.edu.cn/info/1008/1292.htm
8.讨论猫猫没打猫三联可以接种狂犬疫苗吗?回来之后过段时间得了杯状,我觉得是我的问题没有照顾好他,又有点怀疑是不是没有打疫苗。但是卖家给我发图了,我就想可能是打了疫苗没抗体吧。然后发给宠物医院看,医院建议我重新接种疫苗。但我六月中要带猫猫坐飞机,需要提前21天打狂犬疫苗。现在情况好像不够时间接种完三针猫三联再打狂犬,所以想问问可以不打猫...https://www.douban.com/group/topic/266205568/