专家揭秘“查癌神器”PETCT:并非万能新闻频道

某体检机构预约网页上推荐的PET-CT检查项目

“一次定位即可检查全身”“无痛无创、安全可靠”,提早筛查肿瘤、节省其他不必要的检查费用……在不少体检机构网站上,昂贵的PET-CT设备被视为实力的代表,也成了招揽顾客的招牌。普通人常规体检真的有必要做PET-CT筛查癌症吗?

发现

反映

花费一万多元却出现误诊

PET-CT费用高昂,并不是所有人都有这个财力,从多位做过此检测的网友反馈来看,一次的价格普遍在6500元至1万左右。现在很多医院也配备了这种设备,虽然有些地方还纳入了医保,可更多的是自费。很多儿女为了父母的健康愿意一掷千金,有一定经济基础的也会选择“一步到位”给自己买个安心。“做常规的检测一圈下来,查不出结果,岂不更浪费钱。有条件的直接来贵的,不然耽误病情。”小雨表示。

但是也有人表示,即使做了PET-CT,也没有查出扩散和原始病灶。小微的家人因疾病去了医院,当时花1万多元做了PET-CT,“刚开始妈妈做CT发现有肿瘤,做PET-CT结果显示没有肿瘤,最后做手术时又确定有肿瘤。据说是出现了假阴性,因为有些肿瘤的葡萄糖低代谢就会导致这样的结果。”

还有一位网友晓莹提醒,这个检测辐射太大,“当时不懂,专门找的专家花了9800元给家人做的。医生交代做完后要远离家里的小孩三天,后来做手术时还要重新做穿刺活检。”

解读

PET-CT检查需明确把握适应证

什么是PET-CT?真的有那样神奇吗?什么癌都能查出来?是不是所有人都适合做PET-CT?

中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任田艳涛向北京青年报记者介绍,PET-CT全称正电子发射计算机断层显像,是一种将病灶功能代谢和精确解剖定位相结合的技术,可以用来明确肿瘤的诊断,尤其是判断有无转移、进行临床分期的评估。“这是一种敏感度较高的检查,能够在普通影像学之前早期发现代谢异常的病灶,但是任何检查手段都不是万能的,不是什么癌都能查出来,并且需要与炎症等其他可以引起组织代谢增高的疾病进行鉴别。”

田艳涛认为,癌症最好的治疗在于预防,早期筛查又是肿瘤预防的重要一环。大多数恶性肿瘤可以早期诊断,并且此时治疗效果令人满意,所以癌症早筛是十分必要的。

但他强调,PET-CT作为一种费用昂贵的检查,并不适用于普查,目前主要适用于癌症确诊病人排除是否存在远处转移病灶,以及恶性肿瘤高危人群的肿瘤筛查。

由于有其他敏感度不低于PET-CT且费用低廉的检查手段,比如胃肠镜对于早期胃癌、结直肠癌,低剂量螺旋CT对于肺癌,乳腺钼靶、超声对于乳腺癌都有很好的效果,所以PET-CT检查需要明确把握适应证。

专家

不建议把PET-CT列入常规体检清单

“对于大多数人来说,每年必做是没必要的。预防癌症也不能寄希望于某种检查手段,需要保持健康的生活方式、定期体检等。商家的宣传要从患者的实际需要出发,而不是出于商业目的。”田艳涛建议,正确的防癌可以在日常生活中保持好的生活方式,戒烟限酒,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动,不熬夜;远离一些致癌危险因素和职业暴露,如石棉工业、过度紫外线照射等。

“PET-CT不是用来做体检的!”早在2011年,解放军306医院肿瘤外科主任医师蔺宏伟就曾在微博公开批评,PET-CT被体检机构大肆滥用。

据了解,我国卫生部2012年就发布了《关于规范健康体检应用放射检查技术的通知》,其中明确规定健康体检不得使用PET-CT。

田艳涛称,PET-CT检查有一定辐射剂量,使用时也要权衡利弊,一次PET-CT的辐射单位约为25mSv,相当于普通人8年中接受的自然辐射量。如果平时体检无太大异常,并不建议把PET-CT列入常规体检清单。如果是癌症高危人群,则需要在专业医院的建议下,再考虑是否进行PET-CT。文/本报记者宋霞统筹/白龙

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2.petct可以在每年体检的时候做吗?PETCT有必要用于体检吗?然而,体检的基本原则是,先上筛查广泛、容易操作、经济平价的检查手段,如果确有必要的话,再考虑更加复杂的方法。 在肿瘤方面,PET/CT一般只针对于以下两类人群: 1、确诊肿瘤患者,用于肿瘤的分期、疗效评估、预后评价、寻找原发病灶、指导手术及放化疗方案。 https://ca.51daifu.com/2021/0121/5591D1D4C2628T776645.shtml
3.核医学科普知识宣传80问答北京协和医院因此,核素心肌灌注显像就是观察水稻的长势(心肌有无缺血),而多排CT及冠状动脉造影则是观察水渠是否有堵塞(水渠有无阻塞)。 28. 了解心肌缺血对冠心病人有什么重要意义? 了解心肌缺血除了能帮助患者准确的诊断冠心病外,更重要的是:帮助冠心病患者确定“罪犯血管”.因为,确定了心肌缺血的部位,就确定了有病变的冠状动脉...https://ims.pumch.cn/detail/11337.html
4.降了可以去做petct体检吗?有问必答病情分析:你好,你说的是派特CT检查,正常人也可以做的,不过这是一种放射性检查,指导意见:检查时间...https://www.120ask.com/question/57227722.htm
5.体检做胸部CT到底有没有必要?经常有患者询问:胸片能发现肺癌吗?常规体检需要做胸部CT吗?体检做胸部CT的辐射剂量大吗?我适合做胸片还是胸部CT呢?今天我们就来说说体检做胸部CT到底有没有必要? 1.体检选择做胸片还是胸部CT? 体检选择做胸片还是胸部CT,各有优势,具体选择应根据医生根据个体情况所做出的决策而定。 https://www.hntv.tv/rhh-1459267584/article/1/1737308347834589185
6.这种万元一次的“防癌体检”,千万别被坑了!听着高大上,伤身又费钱!最近老是碰到一些有患者和朋友,拿着PET-CT的报告来找我看病,我问他们,有普通的薄层CT检查结果吗?他们大多告诉我没有,体检做的就是PET-CT。检查身体做这个近一万的检查,我真的不知道是您坚持要做,还是被商家给坑了! 很多朋友总是抱着“贵就是好,好就是贵”的心态,再加上一些商家“精密防癌体检”的宣传噱头...https://m.gmw.cn/2023-11/16/content_1303573303.htm
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5.体检不要轻易检查这几个项目澎湃号·湃客澎湃新闻而且,PET-CT也不是一种无误的检查方法,它也会出现假阳性和假阴性的结果,如炎症、肉芽肿、结核、肝硬化等都可能导致PET-CT异常。 因此,PET-CT不能作为癌症的筛查方法,只能作为癌症的诊断和治疗的辅助方法。如果在体检中随意做PET-CT,不仅浪费钱,还可能带来不必要的辐射和误诊。https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_25889035
6.PETCT中心江苏省南通市肿瘤医院南通市第五人民医院PET/CT显像作为功能显像,能够揭示机体细胞代谢的异常变化,良恶性病变对特异性示踪剂的代谢有明显差异,因而能较其他检查更容易鉴别肿瘤的良恶性;研究表明,大多数肿瘤原发灶与转移灶有着相似的生物学特性,PET/CT显像能同时获得PET与CT两者的大范围全身断层图像,所以一次检查能显示原发灶和隐匿的转移灶。 https://www.ntzlyy.cn/Department_detail/49.html
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